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老年患者住院時間與院感發生部位的關系及護理干預措施

2018-07-16 11:40:10連寶華
健康大視野 2018年5期
關鍵詞:關系

連寶華

【摘 要】目的:老年患者住院時間與院感發生部位的關系及護理干預措施。方法:選取我院2017年3月至2018年3月共246名老年住院患者作為研究對象,分析其住院時間與院感發生部位之間的關系以及護理干預措施。結果:隨著住院時間的增加,院內感染的發生率也相應增加。本次研究中,感染病例共67例,其中女性38例男性29例,呼吸道感染共32例,發生率13.56%;泌尿系統感染共16例,發生率6.78%;胃腸道感染共4例,發生率1.69%;其他部位感染6例,發生率2.44%。呼吸道感染發生率明顯高于其他部位,P<0.05。吸道感染發生率最高,其次為泌尿道感染、消化道感染。住院時間<15d患者的感染發生率明顯低于住院時間≥15d的患者,P<0.05。結論:老年患者住院時間與院內感染發生部位有密切的聯系,呼吸道感染的發生率最高。因此,臨床中應給予患者針對性的護理干預,降低院內感染發生率,促進患者康復。

【關鍵詞】老年患者;住院時間;院感發生部位;關系;護理干預

【中圖分類號】R473.5

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019(2018)05-145-01

老年患者隨著年齡的增長,機體各方面機能均有所衰退,一旦發病,住院時間會明顯增加[1]。隨著住院時間的延長,院內感染的發生率也會相應上升,對患者的生命安全及生存質量造成了嚴重的影響[2]。本次研究探討了老年患者住院時間與院感發生部位之間的關系以及相關護理干預措施,具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料 選取我院2017年3月至2018年3月共236例老年住院患者作為研究對象,其中男性78例,女性168例,年齡66~89歲,平均年齡(75.27±5.89)歲,住院時間4d~58d,平均住院時間(9.57±4.36)d。

1.2 方法 根據衛生部對醫院感染的診斷標準,觀察研究對象的感染情況,分析患者臨床資料。

1.3 統計學分析 通過SPSS22.0軟件進行統計學分析,計數資料通過率(%)表示,采用卡方檢驗。若P<0.05,則對比具有統計學意義。

2 結果

2.1 感染部位發生率對比 本次研究中,感染病例共67例,其中女性38例男性29例,呼吸道感染共32例,發生率13.56%;泌尿系統感染共16例,發生率6.78%;胃腸道感染共4例,發生率1.69%;其他部位感染6例,發生率2.44%。呼吸道感染發生率明顯高于其他部位,P<0.05。

2.2 住院時間與感染的關系 本次研究中,住院時間<15d患者共149例,住院時間≥15d患者共97例。(共246)住院時間<15d患者的感染發生率明顯低于住院時間≥15d的患者,P<0.05。

如下表1所示:

3 護理干預措施

患者入院后,護理人員應對患者進行生活護理,根據患者實際情況,選擇合適的活動方式,如室內活動、床上活動等。保證病房環境的干凈、整潔,定期對病房進行消毒,每天定時通風。在通風過程中,應對患者采取一定的保護措施,避免患者受涼或發生感染。嚴格控制探視人員及時間,避免患者受到外界病菌的影響。在對患者進行護理時,盡量使用一次性護理物品,避免出現交叉感染的情況。對于留置管道的患者,應注重對管道的觀察與護理,避免出現管道感染。若患者行動不便,則護理人員應當進行叩背、翻身,以便患者正常排痰。部分老年患者還存在合并糖尿病、心血管疾病等情況,在對這類患者進行護理時,應注意日常飲食的合理搭配,保證機體的營養平衡,提高機體免疫力。此外,老年患者發病后,容易出現焦慮、抑郁等不良情緒,依從性較差。此時護理人員應加強與患者的溝通,了解患者負面情緒出現的根本原因,并給予有效的心理護理,穩定患者的心態,避免不良心理加劇病情。

4 討論

隨著年齡的增長,機體的各方面功能均有所減退,容易出現循環系統、呼吸系統等慢性疾病。另一方面,由于老年人大多免疫能力較差,雖然住院時間的延長,院內感染的發生率也會相應上升。一旦發生院內感染,會加劇病情,同時受合并基礎疾病的影響,會直接威脅到患者的生命安全[3]。因此,臨床中對住院患者進行護理時,應將老年患者作為重點監護對象,嚴密監測患者的臨床癥狀及生命體征,一旦發現異常,應立刻上報臨床醫師,并采取相應的處理措施[4]。

本次研究探討了老年患者住院時間與院感發生部位的關系,結果顯示,隨著住院時間的增加,院內感染的發生率也相應增加。本次研究中,呼吸道感染共32例,發生率13.56%;泌尿系統感染共16例,發生率6.78%;胃腸道感染共4例,發生率1.69%;其他部位感染6例,發生率2.44%。呼吸道感染發生率明顯高于其他部位,P<0.05。吸道感染發生率最高,其次為泌尿道感染、消化道感染。住院時間<15d患者的感染發生率明顯低于住院時間≥15d的患者,P<0.05。通過有效的護理干預措施,不僅能降低院內感染的發生率,保證治療的順利進行,同時也有利于緩解老年患者的不良情緒,提高患者依從性,降低了院內感染的發生率,改善了患者預后。

綜上所述,老年患者住院時間與院內感染發生部位有密切的聯系,呼吸道感染的發生率最高。因此,臨床中應給予患者針對性的護理干預,降低院內感染發生率,促進患者康復。

參考文獻

[1] 李詩雨,黃文治,李莉,等.術前洗必泰擦浴對降低椎管術后患者手術部位感染發生率的效果[J].中國感染控制雜志,2016,15(8):583-586.

[2] 張雁,付慧霄,高輝,等.神經內科危重患者院內轉運中發生醫院感染的部位及高危因素分析[J].山東醫藥,2016,56(10):66-67.

[3] 侯鐵英,姚亞男,劉勝男,等.手術部位感染預防與控制研究進展[J].中國感染控制雜志,2015,14(8):561-564.

[4] 申鳳彩,解迪,韓錢鵬,等.ICU血流感染病原菌特征及混合血流感染的危險因素分析[J].中華危重病急救醫學,2015,27(9):718-723.

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