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人文關懷理念在乳腺癌病人護理中的應用

2018-07-16 11:40:10張繼文
健康大視野 2018年5期
關鍵詞:護理效果乳腺癌

張繼文

【摘 要】目的:探討分析人文關懷理念在乳腺癌病人護理中的應用效果。方法:選取2016年7月至2017年7月我院收治的乳腺癌病人84例,按照隨機分配原則分成對照組和研究組,對照組應用常規護理,研究組在常規護理基礎上應用人文關懷理念,比較兩組患者的護理效果。結果:護理前,兩組病人焦慮和抑郁評分無差異(P>.05),護理后研究組顯著優于對照組(P<0.05)。結論:人文關懷理念在乳腺癌病人護理中的應用效果較常規護理更好,能夠有效改善病人焦慮和抑郁癥狀,提高病人生活質量,值得推廣和應用。

【關鍵詞】乳腺癌;人文關懷理念;護理效果

【中圖分類號】R473.73

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019(2018)05-169-01

乳腺癌是女性最為常見的惡性腫瘤之一,具有非常高的發病率和死亡率,給女性朋友身體健康和生命安全造成嚴重的威脅[1]。目前,對于乳腺癌的治療,主要是以手術治療為主,并輔以放化療治療。但是術后出現的肢體障礙或者乳房缺失等情況,給女性的身心健康造成嚴重的損害,使得大部分女性出現焦慮抑郁、悲觀絕望等不良情緒,甚至會出現輕生的念頭[2]。因此,在乳腺癌病人護理過程中融入人文關懷理念,不僅能幫助病人消除焦慮抑郁、悲觀絕望的情緒,還能提高病人的生活質量,使病人積極的配合治療和護理工作,以促進病人早日康復。鑒于此,筆者選取82例乳腺癌病人為研究對象,現將具體情況作如下分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年7月至2017年7月我院收治的乳腺癌病人84例,全部患者經B超和病理檢查確診為乳腺癌,并符合TNM分期中的I、Ⅱ期,均為首次患病和接受治療,排除嚴重心、肝、肺等臟器疾病病人、精神異常病人、不配合治療病人等[3]。將全部好病人按照隨機分配原則分成對照組和研究組各42例,對照組年齡33~62歲,平均年齡為(45±3.3)歲,I期27例,Ⅱ期15例;研究組年齡31~65歲,平均年齡為(46±3.2)歲,I期26例,Ⅱ期16例。兩組患者在年齡、TNM分期等一般資料比較上無差異,具有可比性(P>0.05),且均知情同意本次研究。

1.2 方法

對照組:給予常規護理,即乳腺癌知識的宣傳教育、生命體征監測、不良反應處理等。

研究組:在常規護理基礎上給予人文關懷理念,具體如下幾個方面:第一,患者入院后,應對病人的臨床資料進行詳細的了解,向病人介紹乳腺癌相關知識,發病機制,臨床表現、治療方法和自我檢查方法等,加強與病人的溝通交流,同時做好病人家屬的教育工作,鼓勵家屬應多陪伴病人,鼓勵病人,讓病人感受到來自家庭的關懷和不離不棄。第二,要為病人創建人文關懷的氛圍,在對病人進行護理過程中,護理人員的態度要溫和,給予病人更多的關心和尊重。定期組織座談會,邀請成功治療的病人分享治療的體會和經驗,同時,護理人員要做好病人的隱私工作,在沒有病人允許情況下不得將病人的病情和檢查結果透露給他人。第三,乳腺癌病人術后或者放化療后,不僅身體上要承受痛苦,同時心理上也受到沉重的打擊,很多病人常會表現出焦慮抑郁、悲觀絕望等不良情緒,給治療的效果帶來嚴重的影響。因此,護理人員應注意觀察病人的心理變化,及時進行心理疏導工作。鼓勵病人表達自己,并將病人所擔心的問題進行分析,叮囑家屬配合好護理人員工作,給予病人更多的鼓勵。第四,為乳腺癌病人建立個人檔案,待病人出院后,要進行定期的電話隨訪工作,了解病人的需求,囑咐病人定期進行復查,如果病人在規定復查時間內沒有按照進行復查,應詳細詢問病人是否有咳嗽,如果有,應建議病人入院檢查,以更準確的了解引發病人咳嗽的原因,并采取及時治療方法等。

1.3 觀察指標 觀察和比較兩組患者護理前后的焦慮和抑郁評分情況,并做好詳細登記,其中其中焦慮評分主要是采用漢密爾頓焦慮量表(HAMA)對患者的焦慮程度進行評估,總分≥29分表示嚴重焦慮;≥21分表示明顯焦慮;≥14分表示肯定有焦慮;>7分表示可能有焦慮;<7分表示無焦慮。抑郁評分主要是采用漢密爾頓抑郁量表(HAMD)對患者的抑郁程度進行評估,總分>35分表示嚴重抑郁;20~35分表示肯定有抑郁;8~20分表示可能有抑郁;<8分表示無抑郁。

1.4 統計學分析 應用SPSS20.0軟件處理數據,計數計量資料用卡方值和t檢驗,并以例(%)和(x±s)表示,如果P<0.05,則表示差異具有統計學意義。

2 結果

護理前,兩組病人的焦慮和抑郁評分無差異(P>0.05),護理后研究組顯著優于對照組(P<0.05)。具體如下表1所示。

3 討論

隨著社會經濟的不斷發展,人們生活方式的改變,工作壓力的不斷增大,乳腺癌的發病率呈現出逐年上升的趨勢。在臨床上治療乳腺癌主要是以手術為主,并輔以放化療,這就使得病人不僅要承受著軀體上的痛苦,同時還要承受著心理上的沉重打擊。因此,很多病人在治療后常會表現出焦慮抑郁、悲觀絕望等不良情緒。因此,在治療過程中融入人文關懷理念,讓患者感受到護理人員的細心呵護和關懷,同時也感受到更多的尊重,增強病人的求生欲望,使病人保持良好的心態接受治療和配合護理人員的工作,提高護理工作質量和病人的護理滿意度,促使病人的病情早日康復。

本次研究結果顯示,護理前,兩組病人的焦慮和抑郁評分無差異(P>0.05),護理后研究組顯著優于對照組(P<0.05)。這就表示,人文關懷理念在乳腺癌病人護理中的應用效果較常規護理更好,能夠有效改善病人焦慮和抑郁癥狀,提高病人的生活質量,值得推廣和應用。

參考文獻

[1] 張麗.人文關懷護理在乳腺癌根治術患者中的應用[J].當代護士(中旬刊),2016(09):76-77.

[2] 侯梅.人文關懷在乳腺癌手術護理中的應用體會[J].中國衛生標準管理,2016,7(07):220-221.

[3] 張輝輝.人文關懷理念在乳腺癌病人護理中的應用[J].世界最新醫學信息文摘,2015,15(90):242-243.

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