眼保健操有用，還須認真做

胡德榮

新版眼保健操對改善學生視力、緩解眼部疲勞效果明顯。

“為革命保護視力，預防近視，眼保健操現在開始，閉眼……”這套伴隨著舒緩音樂的眼保健操，連同喊節拍的清脆童音，上世紀60年代在北京誕生，很快風靡全國并在中小學校得到普及和推廣。

然而，進入21世紀后，面對中小學生近視率的不斷攀升，有人說眼保健操“無用”。那么，眼保健操到底有沒有作用？如何實現其保護視力、預防近視的功能？記者就此采訪了復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院副院長、博士生導師周行濤教授。

“不能與近視防控畫等號”

周行濤介紹，北京市是全國第一個推行眼保健操的城市，而眼保健操的誕生緣于一次健康普查。1961年，北京市教育局在全市范圍的中小學生中進行一次視力普查。結果顯示，中小學生的近視率隨著年齡增長明顯增高，小學生的近視率為10%，初中生為20%，高中生為30%。這一組調查數字，使當時的許多人意識到，保護中小學生視力已勢在必行，于是開始尋找一個能讓學生保護視力的良策。

北京市教育局體衛處的嚴亦柔和北京市防疫站的于鳳翥、陳永馥等3人，設想著在中小學校推廣一種能使眼睛得到保健的按摩操。經過多方查詢，他們打聽到北京醫學院體育教研組主任劉世銘曾自創一套眼保健操，于是便登門拜訪，虛心求教。

劉世銘對中醫按摩有一定的造詣，他自己近視達到700度，其子女也都有近視。在平時的摸索中，劉世銘創建了一套眼保健操治療自己及子女的眼疾，在控制近視度數發展上取得了一定的療效。這套眼保健操共8節，不但有文字說明，還配有穴位圖。

在劉世銘的指導下，嚴亦柔等3人很快熟練掌握了穴位和手法。為驗證其可行性，1963年首先在北京市第28中學進行試點。以后，北京市景山學校、北門倉小學等學校也開始試做這套眼保健操。這樣，第一套8節的眼保健操在北京市部分中小學中逐漸擴大試點，很快便在全國的中小學里推行起來。

周行濤說，1966年之后，學校停課，嚴亦柔等小心翼翼地保存著眼保健操手繪圖解。直到1972年，學校恢復正常上課了，他們才將傾注了多年心血的眼保健操又搬了出來，并邀請當時在京城最負盛名的兩位中醫按摩專家——北京中醫醫院骨按科主任李玉田、中國中醫研究院廣安門醫院按摩科主任盧英華進行論證。兩位專家基本上肯定了這套眼保健操的保健作用，并對按摩的手法進行了一些糾正和強調。之后，原先8節的眼保健操簡化為5節，并制成了唱片，同時印制了一批眼保健操的標準穴位掛圖。于是，第二套眼保健操由8節改為5節，從1972年起推行。

“正如當時北醫三院李風嗚教授為眼保健操掛圖的題詞，‘眼保健操是根據祖國醫學的推拿法、經絡穴位，再結合醫療體育綜合而成的一種按摩療法，可以緩解眼睛疲勞，對近視眼的防治有益處。”周行濤說：“眼保健操主要是通過眼睛放松、休息來達到保護眼睛的作用，并不能與近視的防控畫上等號。”

“姿勢不正確影響效果”

2008年，新版眼保健操問世。周行濤介紹說，新版眼保健操是據中醫經絡理論對原來的兩個章節進行修改后，又對其中一個章節進行替換，總時長仍為5分鐘。老版有一節為“干洗臉”，考慮學生手上的細菌有可能進入眼睛和嘴部，新版將其改為“按頭部督脈穴”。督脈穴是從面部人中穴到脊椎，考慮操作方便，第五節只按揉從前額到腦后發髻處的一段。此外，新版眼保健操在保證效果的同時，也考慮到了學生的興趣，如第一節中增加了“腳趾抓地”動作，不僅可以刺激足底反射區的“頭部”和“眼部”，而且新穎的方式也使學生們感到“很有意思”。

2008年5月～7月，北京市疾控中心對300名中小學生進行了新版眼保健操的試用追蹤和效果評估。通過新、老眼保健操操作前后，學生的視力、腦力工作能力指數，眼血流速度等指標變化的比較認為，新版眼保健操對改善學生視力、緩解眼部疲勞效果明顯，各項指標優于老版眼保健操。

這以后，眼保健操又改為4節，延續至今。

4節眼保健操是：

第一節揉天應穴，以左右大拇指羅紋面接左右眉頭下面的上眶角處。其他四指散開彎曲如弓狀，支在前額上，按揉面不要大。

第二節擠按睛明穴，以左手或右手大拇指按鼻根部，先向下按、然后向上擠。

第三節揉四白穴，先以左右食指與中指并攏，放在靠近鼻翼兩側，大拇指支撐在下腭骨凹陷處，然后放下中指，在面頰中央按揉。注意穴位不需移動，按揉面不要太大。

第四節按太陽穴、輪刮眼眶，拳起四指，以左右大拇指羅紋面按住太陽穴，以左右食指第二節內側面輪刮眼眶上下一圈，上側從眉頭開始，到眉梢為止，下面從內眼角起至外眼角止，先上后下，輪刮上下一圈。

周行濤說：“實踐表明，正確操作的眼保健操同用眼衛生相結合，可以控制近視眼的新發病例，起到保護視力、防治近視的作用。如果做眼保健操馬馬虎虎或者是姿勢穴位不正確，無異于隔靴搔癢，起不到應有的作用。”

周行濤認為：“作為眼科學專家，我贊成眼保健操這個非常好的行為干預模式和簡單易行策略。只要眼保健操在原成果上進行理論基礎、定性定位、實施制度、方式方法和實際效果評估上大膽的創新改革，相信眼保健操會受到更熱烈的歡迎，各中小學仍需要繼續提倡眼保健操。通過閉目養神、穴位按摩等手段使眼睛得到休息，也有利于培養青少年愛眼護眼的理念。而對于成年人來說，工作之余做眼保健操，有利于調整眼睛的靈敏度。”

周行濤，主任醫師，教授，博士生導師，復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院副院長。中華醫學會激光醫學專業委員會常委，中華眼科學會視光學組委員，上海醫（？？）激光醫學專業委員會主任委員兼學（？？）眼科組組長。在國際上率先開展SMILE-CCL技術、國內最早進行全飛秒FLEX/SMILE研究和LASEK、epi_LASIK研究等。曾獲得國家技術發明二等獎、國家科技進步二等獎、教育部一等獎以及其他科研獎項。

（編輯 余運西）