健康教育在高血壓病患者整體護(hù)理中的臨床應(yīng)用

劉培培，劉曉佳，張 琴

（新疆昌吉州中醫(yī)醫(yī)院心內(nèi)一科，新疆 昌吉 831100）

高血壓病是臨床心臟內(nèi)科比較常見且多發(fā)的一種疾病，多發(fā)于老年人群，近年來，隨著人口老齡化的加劇，其發(fā)病率呈現(xiàn)逐年增加且年輕化趨勢，目前，已成為國內(nèi)外公認(rèn)的醫(yī)學(xué)難題。若長時間處于高血壓狀態(tài)，極易損傷心臟、腎臟及大腦等，進(jìn)而引發(fā)多種并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者身心健康及生活質(zhì)量[1]。因此，治療過程中，采取有效的護(hù)理干預(yù)尤為重要。本文為探討健康教育在高血壓病患者整體護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果，對我院收治的高血壓病患者做了研究，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取我院2016年11月至2017年12月收治的116例高血壓病患者，隨機分為研究組和對照組，每組58例。其中研究組男29例，女29例，年齡26～78歲，平均（52.14±6.81）歲；對照組男31例，女27例，年齡30～75歲，平均（51.76±6.48）歲。兩組患者一般資料無明顯差異，P＞0.05。

1.2 方法

所有患者均給予常規(guī)藥物治療，對照組接受常規(guī)護(hù)理，研究組實施健康教育及整體護(hù)理，具體為：①向患者及家屬講解高血壓病相關(guān)知識，詳細(xì)說明該疾病發(fā)病原因、常見的并發(fā)癥以及預(yù)防對策、治療方法、影響因素、注意事項等，定期邀請經(jīng)驗豐富的專家或?qū)W者開展知識講座，并向患者講解目前該疾病新的研究進(jìn)展以及治療方向，鼓勵患者提出自己的疑問，并詳細(xì)、耐心給予解答，促使患者能夠主動參與健康講座；另外，將高血壓疾病相關(guān)知識印成宣傳手冊并發(fā)放到患者手中，以此來提高患者對該疾病的認(rèn)知水平。②積極了解患者心理感受，疏導(dǎo)其不良心理情緒，鼓勵患者將自身的負(fù)性情緒表達(dá)并排解出來，同時，積極參加社會活動；③指導(dǎo)患者按時、合理用藥，告知其常用藥物的使用方法、不良反應(yīng)以及注意事項，教會患者正確測量血壓的方法，并根據(jù)血壓監(jiān)測結(jié)果合理安排用藥時間，告知其擅自停藥、不遵醫(yī)囑進(jìn)行合理用藥的危害性，鼓勵其養(yǎng)成良好用藥習(xí)慣；④患者出院時指導(dǎo)其堅持降壓治療，定時監(jiān)測血壓，若血壓出現(xiàn)異常需盡早就醫(yī)。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組護(hù)理前后臨床癥狀及血壓水平。采用癥狀自評量表（SCL-90）評價患者臨床癥狀，得分越高說明癥狀越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

使用統(tǒng)計學(xué)SPSS18.0軟件進(jìn)行分析，用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示計量資料，以t檢驗；用百分比表示計數(shù)資料，以卡方檢驗。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組護(hù)理前后SCL-90評分

護(hù)理前，研究組SCL-90評分為（247.45±21.37）分，對照組為（250.62±23.16）分，兩組間比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義；護(hù)理后，研究組SCL-90評分為（198.34±12.65）分，對照組為（236.97±14.82）分，兩組SCL-90評分均照護(hù)理前所有降低，且研究組較對照組降低更明顯，P＜0.05。

2.2 比較兩組護(hù)理前后血壓水平

護(hù)理前，研究組舒張壓為（98.62±7.43）mmHg，收縮壓為（156.81±8.35）mmHg，對照組依次為（98.73±7.56）mmHg、（157.64±8.71）mmHg，兩組間比較無統(tǒng)計學(xué)差異，P＞0.05；護(hù)理后，研究組舒張壓與收縮壓依次為（81.56±4.97）mmHg、（122.35±7.49）mmHg，對照組依次為（93.87±5.26）mmHg、（138.64±7.82）mmHg，兩組血壓水平均比護(hù)理前明顯改善，且研究組改善效果更優(yōu)于對照組，P＜0.05。

3 討 論

高血壓屬于一種慢性臨床綜合征，主要特征為體循環(huán)動脈血壓增高，具有病程長、發(fā)展危害大、易反復(fù)、難治愈等特點，患者需持續(xù)用藥，且病死率及致殘率較高。多發(fā)生于長期飲酒、中老年人及肥胖人群，主要致病因素包括遺傳、藥物、年齡、精神與環(huán)境因素以及生活習(xí)慣等，臨床常表現(xiàn)為頭痛、頭暈、疲勞、頸項板緊、心悸等，嚴(yán)重者甚至?xí)l(fā)腎病及其他心腦血管疾病。臨床治療過程中，輔以有效的護(hù)理對策對改善患者血壓水平具有重要意義。健康教育主要是根據(jù)患者實際病情制定系統(tǒng)化、規(guī)范化的護(hù)理方案，給予其科學(xué)指導(dǎo)，提高其對疾病的認(rèn)知水平，改正其不良行為及情緒，使其養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，合理、飲食及用藥，進(jìn)而提高治療依從性。同時予以整體護(hù)理，可有效提高治療及護(hù)理效果，達(dá)到防治疾病效果[2-3]。本研究結(jié)果顯示，護(hù)理前，兩組SCL-90評分、舒張壓及收縮壓水平無明顯差異，P＞0.05；護(hù)理后，兩組SCL-90評分、舒張壓及收縮壓水平均比護(hù)理前明顯改善，且研究組改善水平更優(yōu)于對照組，P＜0.05。由此可見，在高血壓病患者整體護(hù)理中應(yīng)用健康教育能明顯改善患者臨床癥狀，有效降低其血壓水平，提高其生活質(zhì)量，值得推廣。