醫院經濟管理中財務預算的重要性

王永清

【摘要】財務預算工作在醫院經濟管理中具有重要意義，有利于醫院在合理的范圍內進行財務的支出，不至于財務的超額或者沒有充分利用資金進行醫院的深化和改造。本文通過財務管理辦法、具體預算管理方案的分析，以及財務管理活動中預算管理角度作為切入點，對一些成功的管理理念與方法進行借鑒，提出醫院在經濟管理中財務預算的管理優化方案。

【關鍵詞】醫院 經濟管理 財務預算 重要性

隨著我國經濟的大力發展，我國社會主義市場經濟體制的完善我國醫療體制改革已取得了較好的成績。但是為了順應時代的發展，我國醫療體制也發生了很大的變化，由原來的公有制轉變為市場經濟的自負盈虧模式。在此背景下，醫院進行財務的預算就顯得格外重要。既要避免財務的浪費也要避免財務的過度短缺，做好充分的預算，為醫院的經濟的發展以及未來的發展提供一份強有力的保障。只有充分做好經濟預算工作才能更好的推動醫院的經濟管理

一、現階段醫院財務預算管理的問題及分析

（一）醫院預算管理的意識比較薄弱

目前，醫院依然采用的是舊的財政管理體制，在舊的體制中對預算管理方面的規定不夠全面，醫院至今還認為預算管理僅僅是為了滿足醫院內部的需要，沒有認識到對財務預算工作也是向上級財政部門申請醫院的財務提供參考，甚至更是為了體現醫院的社會效益。雖然在某些醫院中上級部門對經濟預算已經加以重視但是重視的程度依然不夠，把經濟預算當任務來完成，實際的經濟預算的管理體系形同虛設，因此我們仍然需要加強經濟預算在醫院的普遍應用。

（二）醫院經濟預算管理的考核與激勵機制尚不健全

雖然，我國大部分醫院建立了經濟預算和考核制度，然而，評價指標體系沒有考慮經濟預算為指導，他們中的大多數仍以經濟效益指標作為評估的主體，所以這樣就淡化經濟預算的固定目標，不利于預算管理的具體實施。因此，在新的醫療體制下該如何加強經濟預算的評估和激勵仍然需要財政部門和醫院主管部門共同的討論和實踐，兩個部門不能互相的推諉與扯皮，應該共同承擔起醫院越來越好的責任。所以說，目前我國經濟預算激勵制度和預算評估體系尚不完善。

二、如何提高醫院經濟管理中財務預算的做法

（一）提高醫院財務預算的觀念

目前在我國大部分醫院中還以體現社會的福利性質為主，在投入方面不計成本，在產出方面不計效益。造成醫院財務管理的觀念守舊，領導不重視，最后導致醫院的財務出現不夠用或者沒有合理使用的情況。因此要改變這種現狀，提高醫院財務預算的觀念，我認為應該這樣改進：相比較一般的企業性單位，都會專門的設立會計師和財務總監等管理崗位因此醫院可以學習與借鑒一般企業型單位，聘請高素質的經濟型人才負責全面的經濟管理，而不是由醫學專家或醫院領導擔任兼職的財務管理人員。

（二）健全財務管理機制

目前醫院的資金管理不科學，還沒有建立起多渠道的、獨立的融資渠道，不但渠道單一，而且融資成本較高，風險較大。所以醫院在融資進行財務管理的過程中選擇合理的、更加適合醫院的融資方式與管理渠道，對資金的結構進行科學的系統分析，使資產更加合理。

（三）進行科學有效的管理

目前，醫院的財務控制比較薄弱，因此作為醫院的財務預算者我們要從以下幾個方面對財務進行科學管理的方法。一是醫院要充分的做好資金使用的計劃，對資金進行嚴格的管理，盡量避免資金的閑置或者浪費，使財務避免困境的狀況。二是加強對庫存的控制。醫院要對庫存進行準確的計量，使每個月底所占用的資金與其營業額所占的比例進行匹配。

（四）提高醫院財務管理人員的素質

醫院財務人員往往被忽視，更有甚者，醫院的領導沒有較強的財務管理意識，所以在其對醫院進行管理的時候往往只注重醫院的醫療服務管理，而忽視了醫院管理的價值，所以在很大程度上，這就是醫療衛生服務資源浪費的直接原因，這使得醫院采取運營成本太高。醫院財務工作專業性非常強，工作量也很大。擁有高素質的金融人才是非常必要的。因此醫院要充分做好人員招聘的工作，為醫院招聘高素質、高學識的財務工作相關人員。

三、預算管理對醫院財務管理的作用

在2009年開始出臺的醫藥體制改革是這樣描述醫院的財務管理：更進一步完善財務與會計的管理體制，嚴格執行預算管理，加強財務監督與運行監管。由此可見，財務管理在醫院管理活動中的重要性和特殊地位。2010年底，新頒布的醫院財務制度對財務預算管理作了詳細的闡述。可見，預算管理的改革與發展是醫院財務管理改革的重要組成部分。因此，建立一個全面合理的預算管理體系是醫院管理活動和醫院整體建設的基礎。管理體制是醫院管理活動的基礎，是醫院全面發展的前提。更重要的是必須確保有效的預算管理方法能夠保證醫院在發展的方向上保持不偏不倚，并最終實現財務管理計劃的目標。建立一個有效的財務預算管理體系，使醫院的各項活動與財務管理相結合，起到一致的作用，最終實現醫院財務工作的有效管理。

四、結語

本文以社會主義市場經濟下醫療體制改革取得好成績為背景，分別從現階段醫院財務預算管理的問題及分析、如何提高醫院經濟管理中財務預算的做法、預算管理對醫院財務管理的作用等三個方面進行展開。分析近階段醫院經濟管理中財務預算的重要性，在充分掌握醫院所處環境的情況下進行財務預算的確定，已解決目前財務預算管理出現的問題。為了促進醫院更好的發展，更好的發揮其社會效益和經濟效益，作為醫院的管理者與領導者更需以身作則，重視財務管理人員對醫院科學發展的重要性。在社會主義市場經濟和新的醫療改革背景下的今天，我們更要帶著創新的眼光看待事物，促進其不斷地發展。

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