情境模擬教學在我國護理教育中的應用現狀

楊丹

摘 要：情境教學作為一種教學方式，被廣泛的應用在我國的教育教學之中。而這種方式能夠有效地將受教育者拉入較為真實的環境中，進行切身的感受與體驗，因此一直受教育者追捧與使用，在吸引學生關注的同時，通過學生深入的感觸，提高學習的效果與質量，使學生對教學內容充分內化，并將所學發揮在日常的生活之中。因此，本文以護理教育為研究對象，探討情境教學在護理教育中的應用現狀，并進行相關策略的思考。

關鍵詞：情景教學；護理教育；應用現狀

引言

情境模擬教學由英國著名的語言教育學家PALM-ER和HORNBY于20世紀30～60年代提出，最早應用于語言教學中，20世紀70年代情境模擬教學被引入中國。隨著對情境模擬教學的深入研究和實踐，情境模擬教學已經成為一種有效的教學方法而廣泛地被應用于許多專業領域的教學。近年來，情境模擬教學在我國護理教育領域得到了較為廣泛的關注和應用，有關情境模擬教學應用于護理教育的文獻也越來越多。為今后更好地開展護理情境模擬教學，作者回顧了國內近15年護理情境模擬教學文獻，以了解情境模擬教學在我國護理教育領域的應用現狀，并針對其存在的問題進行思考，提出改進建議。

1 情景教學在我國護理教育中的應用現狀

1.1 應用領域研究

縱觀目前我國開設護理教育專業的高校和職業院校來看，很多學校都選擇了以情境教學的模式進行護理專業的教育。就目前的使用情況而言，請進教學在護理專業已經實現了較為普遍的使用，并與具體的40多個具體護理專業緊密結合，成為現階段各個護理專業主要教學方式。而與此同時，護理專業對于情境教學的廣泛使用，還體現在情境教學融入到臨床護理的具體流程之中，即情境教學已經使用在查房、換藥、信息采集等每一項具體的護理步驟都會進行專門的情境教學，以幫助學生更好地適應真實的護理工作，豐富學生的護理實踐經驗，使學生能夠在畢業之后迅速地融入到工作中，減少學生在具體工作中的生疏感。可以說，情境教學法已經成為我國當前進行護理教育的主要教學方式。

1.2 組織實施狀況

當前，情境教學發展我國護理專業組織實施情況也較為成熟。我國護理專業，對于情境教學的使用基本已經進入穩定狀態，大體上所有護理專業都會采取設置教學目標、綜合模擬、評價反饋的流程進行具體的情景教學，但同樣，又因為具體護理專業內容與要求的不同，因此，在具體的情境教學流程中存在著差異。并且受具體的學校設備的影響，情景教學的具體實施過程、質量、環節等都存在一定的差異。一般情況下，在教學目標設定流程中，教師會根據以往學生的學習情況以及自身的臨床經驗，進行課本和脫離課本內容的教學設計，使教學目標最大程度符合實際需求。在具體的模擬環節中，教師也會進行模擬方式的演示與引導，幫助學生樹立自身角色與責任意識，是學生更好地投入到工作狀態。而在評價反饋環節，國內主要呈現為教師對于學生的點評，一般不會上升到理論層面。

1.3 情境模擬教學的考核與評價考核與評價是情境

模擬教學中必不可少的一部分，需貫穿于整個教學過程中。護理情境模擬教學的效果已被多項研究證實，但效果評價的工具不統一，評價內容尚缺少系統的理論框架支撐。大多數國內護理情境模擬教學僅在情境模擬結束后，通過理論測驗、操作考核及自行設計的調查問卷調查護生對情境模擬教學效果的評價。

2 存在的不足與對策探討

2.1 情境模擬的仿真度不高

逼真的臨床場景是保證情境模擬教學實施成功的前提。由于“標準化病人”的選拔、培訓等工作費用高，高仿真模擬人價格昂貴、且不能與護生進行語言交流，需要有“代言人”才能模擬真實情境。目前國內大多數護理情境模擬教學中所需的角色都是由護生扮演。在進行情境模擬時，觀察組成員在現場觀摩，加上護生對所扮演角色的把握不到位，使得情境模擬的仿真度較差。為此，可引進同步攝錄裝置，將觀察組護生安排在討論室觀看情境模擬同步錄像而不是在現場觀摩。相對于護生而言，教師對患者角色的把握比較到位，可由本課程授課教師來扮演情境模擬中的患者角色。

2.2 提升教師對情景教學的理解

為了更好地促進情境教學在我國護理教育中的使用，從事護理教育的教師應當提高自己對于親近教學的理論理解。也就是說，我國情境教學的發展，不能再局限于教師經驗的總結，而是需要教師不斷借鑒西方的理論成果，以先進的理論指導自己的情景教學，更好地提高情境教學在我國護理教育中的實際效果。從實質上來看情境教學也是教育的一種模式，因此護理專業的情境教學不僅是學生通過這樣的方式獲得實踐經驗，也涉及到教師在這一過程中對實施現實模擬學生的關注與引導，是一項涉及雙層理論的教學模式。因此就需要護理教育教師，從教育學以及醫學兩個層面具體理解情境教學模式，發揮情境教學作為教育手段的育人與教學價值，推動我國情境教學更好的發展。最后，教師也要通過對于情境教學的理論學習，你自己的實際教學經驗進行融合，以自身的實踐來檢驗情境教學理論，也以該理論提升自身的臨床經驗，實現教師與學生的同步成長。

2.3 討論與反饋環節不夠完善

討論與反饋是情境模擬教學的核心環節，可為學習者提供反思模擬過程及從自身錯誤中進行學習的平臺，對情境模擬教學目標的達成起著至關重要的作用。教師在這一環節的角色定位是引導者，而不是評價者。在以后的情境模擬教學中，要注意完善討論與反饋環節。反饋時不要僅僅關注情境模擬過程中存在的不足之處，要更多地關注護生臨床綜合素質（發現與解決問題的能力、批判性思維能力、團隊合作及溝通交流的能力等）的培養，以及護生在情境模擬過程中的情感體驗，肯定其表現好的地方，引導護生探討如何改進不足之處。

結語

總之，更好地提高情境教學在我國護理教育中的使用實效性，從而保證我國護理教育畢業的學生，能夠更好而專業的為醫患服務，能夠在日后的工作中獨當一面，提高護理的質量。

參考文獻

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