美托洛爾與曲美他嗪結合治療冠心病心力衰竭的效果分析

姚毅

【摘要】目的 觀察美托洛爾聯合曲美他嗪運用到治療冠心病心力衰竭患者中的功效。方法 選取2015年11月～2017年11月我院收治的冠心病心力衰竭患者114例作為研究對象，根據不同治療方式將其分為兩組，各57例。組一患者輔以常規的治療，組二患者施行美托洛爾聯合曲美他嗪，對比兩組患者治療前后的治療療效、心臟功能。結果 組二患者的治療療效、心臟功能都好于組一患者，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 曲美他嗪聯合美托洛爾運用到為冠心病心力衰竭患者施行治療后，能夠促使患者的炎癥反應與心臟功能等獲得好轉，具備較優的治療成效。

【關鍵詞】運用；曲美他嗪；價值；美托洛爾；冠心病心力衰竭

【中圖分類號】R541.4 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095.6681.2018.08.23..02

在臨床上，冠心病大多產生在老年人群之中，且患病的概率過大。有調研指出了，冠心病在青年人群之中產生的概率逐步提升，這一病癥的產生與生活方法產生的變換間具備關聯性[1]。本文關鍵調研了美托洛爾聯合曲美他嗪運用到治療冠心病心力衰竭患者中的功效，并進行如下報道。

1 資料與方式

1.1 一般資料

選取2015年11月～2017年11月我院收治的冠心病心力衰竭患者114例作為研究對象，根據不同治療方式將其分為兩組，各57例。組一男34例，女23例，年齡62～75歲，平均年齡（68±18.21）歲，輔以常規的治療；組二男33例，女24例，年齡61～74歲，平均年齡（67±15.89）歲，施行美托洛爾聯合曲美他嗪。對比兩組一般資料，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方式

組一患者輔以常規的治療：為患者輔以洋地黃與硝酸酯型藥品、利尿劑、吸氧、少油少鹽型進食、血管緊張素轉換酶抑制劑等。組二患者施行美托洛爾聯合曲美他嗪：為患者輔以美托洛爾（阿斯利康制藥有限公司生產，國藥準字H32025391）聯合曲美他嗪（北京萬生藥業有限責任公司生產，國藥準字H20065167）。美托洛爾的起始總量即：單次12.5 mg，2次/d，憑借患者的病情以調整總量，最大的總量即：50 mg/次；曲美他嗪的起始總量即：20 mg，3次/d。為兩組患者都輔以總共3個月的治療。

1.3 療效判定標準

記錄兩組患者在治療結束后的治療療效，治療療效的評定規范即：顯效：患者的心臟功能好轉>2級；有效：患者的心臟功能好轉1級；無效：患者的心臟功能不具備好轉或是有所加重；總有效率：顯效率與有效率相加。

記錄兩組患者在治療前后的心臟功能，為患者施行心臟彩超，以收獲左心室舒張末期內徑（LVEDD）、左心室收縮末期內徑（LVESD）、左室射血分數（LVEF）。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.9統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組療效

組二治療后治療療效好于組一，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 對比兩組治療前后心臟功能

組二治療以前心臟功能比照組一，差異無統計學意義（P>0.05）；組二治療后心臟功能好于組一，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討 論

在臨床中，冠心病心力衰竭是尤為普遍的病癥，大多借助擴充血管、利尿、強心等方法以為患者輔以治療，然而，治療的成效都不夠理想。美托洛爾即一大β1-受體阻滯劑，這一藥品能夠借助阻隔兒茶酚胺型激素及β1受體加以匯集，而讓激素為患者的心臟輔以的危害有所減小，減弱患者心臟方面的壓力[2]。曲美他嗪即一大新興的長鏈3-AKT型抑制劑，這一藥品具備抵抗加壓素、去甲腎上腺素、腎上腺素、血管升壓素等功效，以提升患者冠狀動脈之中的血流總量，促使患者心臟之中的代謝特性獲得提升，讓患者心肌產生的缺血與心臟功能不全等問題獲得好轉；同時，這一藥品還可以舒緩患者心臟之中所具備的負擔，在加以運用后，起效尤為迅速，連續時間過久，以保持患者的內在環境得以平穩，被大量地運用到了對冠心病患者輔以治療[3-4]。在兩類藥品加以聯合后，能夠減小患者的BNP，比照單獨施藥來說，能夠提升患者的治療成效，并促使患者的各類臨床表現得以好轉。

在此次試驗研究之中，輔以曲美他嗪聯合美托洛爾治療的組二，在治療結束后的治療療效、心臟功能，好于予以常規治療的組一，差異有統計學意義（P<0.05），與代敏等[5]研究結果相近。

總之，曲美他嗪聯合美托洛爾運用到為冠心病心力衰竭患者施行治療后，能夠促使患者的炎癥反應與心臟功能獲得好轉，具備較優的治療成效。

參考文獻

[1] 顧麗萍，胡 菁，嚴蜀華.美托洛爾與曲美他嗪治療老年冠心病心力衰竭的療效及對患者心功能、心肌重塑和炎癥因子的影響[J].中國老年學雜志，2017，37（1）：89-91.

[2] 韋彩雯，李志華，宋 蕾，等.鹽酸曲美他嗪片輔助治療對冠心病伴心力衰竭患者炎癥反應、氧化應激、血管內皮功能及心肌功能的影響[J].海南醫學院學報，2017，23（21）：2917-2920.

[3] 高 峰，羅志丹，程 誠，等.老年冠心病心力衰竭患者血清高敏C反應蛋白、N末端鈉尿肽前體與左心室射血分數的相關性研究[J].中國實驗診斷學，2016，20（2）：227-229.

[4] 田豐永，王錦鵬，徐 濤，等.丹參酮ⅡA磺酸鈉聯合阿托伐他汀治療冠心病心力衰竭的療效及對患者血清Treg、IL-10、TGF-β水平的影響[J].河北醫藥，2016，38（2）：193-195.

[5] 代 敏，徐肇元，閆俊芳，等.老年冠心病伴心力衰竭患者N末端鈉尿肽前體和超敏C反應蛋白與左心室射血分數的相關性分析[J].中國臨床保健雜志，2016，19（2）：157-160.

本文編輯：劉欣悅