思維導圖在腦中風術后并發癥護理中的應用

王聰英 牛麗君

【摘要】目的：探討思維導圖在腦中風術后并發癥護理中的應用，并且簡要分析實施思維導圖后的臨床護理效果。方法：本次研究所選擇的對象主要為2017年1月到2018年1月本院所收治的90例腦中風術后并發癥患者，將所有患者按照數字隨機分配的原則劃分為對照組與實驗組，每組患者45例，對照組護理人員并未經過思維導圖培訓，實驗組護理人員則經過思維導圖護理培訓，對比兩組患者的臨床護理指標。結果：實驗組并發癥發生率低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）；實驗組護理人員并發癥認知、護理能力評分均高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）；實驗組護理滿意度明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：思維導圖在腦中風術后并發癥護理中具有極高的應用價值，可以有效提高護理人員的臨床護理能力，降低并發癥發生率，提升患者護理滿意度，因此，值得臨床推廣與應用。

【關鍵詞】思維導圖；腦中風；術后并發癥；護理

腦中風是老年常見的高發疾病，對患者的中樞神經產生破壞，極易導致多種并發癥的出現，給患者及家庭帶來沉重負擔。加之，老年人身體機能的不斷衰退，糖尿病、高血壓、冠心病等慢性疾病更是會增加老年人出現腦中風的概率。近年來，隨著社會經濟的快速發展、人民群眾生活水平的提升，在不合理生活方式的影響之下腦中風患者的人數呈現逐年上升趨勢，并且具有年輕化傾向。如果治療不及時或者護理不當，則會嚴重威脅患者的生命安全。對此，本院在腦中風術后并發癥護理中應用思維導圖，取得良好效果，具體內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究所選擇的對象主要為2017年1月到2018年1月本院所收治的90例腦中風術后并發癥患者，將所有患者按照數字隨機分配的原則劃分為對照組與實驗組，每組患者45例，男女患者人數比例為8：7，年齡在51歲到80歲之間，平均年齡（60.23±5.29）歲。同時，本次研究選擇的護理人員共計20例，護士、護師、主管護師各11名、7名、2名，護齡在2年到12年之間，平均護齡（5.13±1.01）年。所有患者、護理人員在一般資料方面均無明顯差異，即P值大于0.05。

1.2 方法

對兩組患者均實施常規護理方式，包括健康教育、病房管理、功能康復、飲食護理、病情觀察等。對照組護理人員尚未給予思維導圖培訓，實驗組護理人員則經過思維導圖護理培訓，具體內容如下：

1.2.1 制作思維導圖

對腦中風患者并發癥情況進行及時監測，并且將各環節的護理內容制作成宣傳教育手冊，具體包括健康知識、病情認知、用藥指導、飲食護理、運動鍛煉、生命基本指標監測等，將其繪制成導圖的形式，并以線條、關鍵詞、顏色等標識加以連接。具體來說，不同的主題所表示的顏色不同，關鍵詞為腦中風術后并發癥，在此基礎上將肺部感染、泌尿系統感染、壓疝、消化道出血等并發癥以發散性的形式表現出來，保證每個并發癥的獨立。

1.2.2 實施思維導圖

由專門的培訓人員對護理人員進行思維導圖培訓，對護理人員的臨床護理工作進行一系列的指導教育，為護理人員講解與腦中風術后并發癥有關的知識點、護理注意事項、可能出現的問題及解決方案。同時，成立專門的思維導圖培訓學習小組，由經驗豐富、業務能力較高的護理人員從旁指導，各組內成員就腦中風術后并發癥的相關內容進行交流討論，達到豐富自身臨床護理經驗的效果。

1.3 效果判定指標

本次研究的效果判定指標主要包括并發癥發生率、并發癥認知和護理能力評分、護理滿意度。

（1）并發癥發生率，如果患者出現肺部感染、泌尿系統感染、壓疝、消化道出血則視為發生并發癥；

（2）并發癥認知評分：本院自制腦中風并發癥認知評價量表，其中包括臨床表現、成因、護理方法、預防措施等，所得分值與護理人員的認知水平成正比例關系；

（3）護理能力評分：本院自制護理能力評分量表，其中包括臨床操作、服務意識、分析能力、知識理論等，所得分值與護理人員的護理能力正比例關系；

（4）護理滿意度=非常滿意+一般滿意。

1.4 統計學處理

本次研究中，以SPSS19.0軟件為統計學處理的主要檢測方式，將研究中所涉及的數據納入統計學處理軟件中加以歸納，用卡方檢驗得出具體數值P，如果P值小于0.05，則視為有統計學意義；反之，如果P值大于0.05，則視為無統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者并發癥發生情況對比

兩組腦中風患者術后并發癥發生率對比如表1所示，實驗組45例患者中共有2例患者出現并發癥，發生率為4.44%；對照組45例患者中共有14例患者出現并發癥，發生率為31.11%。實驗組并發癥發生率低于對照組，兩者經過統計學軟件處理后所得P值小于0.05，差異不具有統計學意義。

2.2 兩組護理人員并發癥認知、護理能力評分對比

兩組護理人員并發癥認知、護理能力評分對比如表2所示，實驗組與對照組護理人員在培訓前的各項指標相比不具有統計學意義，即所得P值大于0.05。培訓后，實驗組護理人員并發癥認知、護理能力評分均高于對照組，者經過統計學軟件處理后所得P值小于0.05，差異不具有統計學意義。

2.3 兩組患者護理滿意度對比

兩組患者護理滿意度對L匕如表3所示，實驗組護理滿意度明顯高于對照組，者經過統計學軟件處理后所得P值小于0.05，差異不具有統計學意義。

3 討論

腦中風是老年常見的高發疾病，對患者的中樞神經產生破壞，極易導致多種并發癥的出現，給患者及家庭帶來沉重負擔。加之，老年人身體機能的不斷衰退，糖尿病、高血壓、冠心病等慢性疾病更是會增加老年人出現腦中風的概率。因此，在腦中風患者的治療過程中要加強對患者的護理干預，這對強化患者身體質量、提高患者治療依從性具有良好作用。

思維導圖通過符號、詞匯、圖像、線條等形式將各知識點串聯，確保關鍵詞的各個要素朝著發散性的方向發展，可以以更為層次化的方式展示關鍵詞中所蘊含的具體內容，為學習者提供了更為便捷有效的學習途徑，激發程度上提高了學習者的學習效率和學習質量。在本次研究中，實驗組45例患者中共有2例患者出現并發癥，發生率為4.44%；對照組45例患者中共有14例患者出現并發癥，發生率為31.11%，實驗組并發癥發生率低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。實驗組與對照組護理人員在培訓前的各項指標相比不具有統計學意義，即所得P值大于0.05；培訓后，實驗組護理人員并發癥認知、護理能力評分均高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。實驗組護理滿意度明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，思維導圖在腦中風術后并發癥護理中具有極高的應用價值，可以有效提高護理人員的臨床護理能力，降低并發癥發生率，提升患者護理滿意度，因此，值得臨床推廣與應用。

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