解讀涼血化瘀通絡法治療小兒過敏性紫癜腎炎臨床療效及病理類型關系

王彥華

【摘 要】??目的： 對小兒過敏性紫癜腎炎患兒進行治療的過程中，應用涼血化瘀通絡法開展治療的臨床效果進行深入的研究。 方法： 選擇我院于2017年4月至2018年10月期間內收治的小兒過敏性紫癜腎炎患兒來開展研究，患兒共計92例。在對患兒進行分組的過程中，應用隨機分組的方式，將患兒平均分為對照組和觀察組，每組各46例患兒。在對患兒進行治療的過程時，給予對照組患兒常規強的松、雷公藤多苷片、潘生丁以及維生素C開展治療，觀察組則在對照組的基礎上，應用涼血化瘀通絡功效的丹芍顆粒Ⅱ號來開展治療，持續治療2個月視為一個療程，以此來對兩組患兒的治療效果、臨床癥狀變化情況進行對比。 結果： 在經過一段時間的治療后，在整體治療效果方面，觀察組患兒明顯較對照組患兒更優（P<0.05），具有統計學意義;除此之外，觀察組患兒的臨床癥狀改善情況同樣明顯較對照組患兒更優（P<0.05），具有統計學意義。 結論： 對小兒過敏性紫癜腎炎患兒進行治療的過程中，應用涼血化瘀通絡法可以很好的幫助患兒提升康復速度，改善患兒的臨床癥狀，從而保證患兒的治療效果，具有臨床推廣價值。

【關鍵詞】? 涼血化瘀通絡法;過敏性紫癜腎炎;患兒;治療效果

【中圖分類號】R197.3????? 【文獻標志碼】B?? 【文章編號】1005-0019（2020）05-148-01

作為小兒常見的一種病癥，患兒在患上過敏性紫癜的過程中，有較大的可能伴隨著腎損害的發生，不但會對患兒的生長發育產生很大的影響，還會對患兒的生命安全造成一定的威脅。在這樣的情況下，如何更好的對過敏性紫癜腎炎患兒進行治療成為了醫護人員共同思考的問題 [1] 。筆者對對小兒過敏性紫癜腎炎患兒進行治療的過程中，應用涼血化瘀通絡法開展治療的臨床效果進行了深入的研究，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院于2017年4月至2018年10月期間內收治的小兒過敏性紫癜腎炎患兒來開展研究，患兒共計92例。在對患兒進行分組的過程中，應用隨機分組的方式，將患兒平均分為對照組和觀察組，每組各46例患兒。在觀察組中，共有男性患兒24例和女性患兒22例，患兒年齡區間為3～15歲，平均年齡為（7.4±2.2）歲;在對照組中，共有男性患兒25例和女性患兒21例，患兒的年齡區間為3～14歲，平均年齡為（7.8±1.8）歲。對其中64例患兒進行腎臟病理學檢查，對患兒進行病理分類遵照國際病理分類法，將其分為Ⅰ～Ⅵ度。所有患兒及其家屬均對本研究知情且自愿簽署研究知情同意書，在此基礎上對照組與觀察組患兒一般資料不具有明顯的差異（P>0.05），因此本研究對比具有統計學意義。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對對照組患兒進行治療的過程中，給予患兒常規強的松、雷公藤多苷片、潘生丁以及維生素C開展治療，其中，根據患兒的實際情況，強的松用藥量為每天1～2mg/kg，采用口服的用藥方式，每天分3次進行用藥;雷公藤多苷片的用藥量為每天1mg/kg，用藥方式為口服，每天分3次進行用藥;潘生丁的用藥量為每天3～5mg/kg，用藥方式為口服，每天分3次進行用藥;維生素C片同樣采用口服的用藥方式，每次服藥0.1g，每日服藥3次。

1.2.2 觀察組

在對觀察組患兒進行治療的過程中，強的松、雷公藤多苷片、潘生丁以及維生素C的用藥量與用藥方式與對照組患兒完全相同，在此基礎上，應用涼血化瘀通絡方來開展治療，根據患兒的情況選擇使用丹芍顆粒Ⅱ號藥物來對患兒進行治療，根據患兒的年齡來對用藥量進行選擇，每日分3次進行給藥。

1.3 觀察指標 ①對對照組患兒與觀察組患兒的臨床總體療效進行統計和對比;②對對照組患兒和觀察組患兒的癥狀情況進行檢查并對比;③對對照組患兒和觀察組患兒病理分度臨床療效進行調查并對比。

1.4 統計學方法 用統計學軟件SPSS 17.0進行統計分析。計量資料用（x ±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數資料以例數或率表示，組間比較采用χ 2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患兒臨床總體療效對比

2.2 兩組患兒癥狀情況對比

2.3 兩組患兒病理分度臨床療效對比

3 討論

在臨床中，過敏性紫癜腎炎是患兒最常發生的腎臟疾病，常見于10歲以下的兒童，在中醫學中，認為患兒發病的內因在于小兒臟腑嬌嫩，行氣未充的特點，外因則是在于各種誘因，在這樣的情況下，中醫學在對小兒過敏性紫癜腎炎進行治療的過程中，不同于西醫應用腎上腺糖皮質激素、免疫抑制劑等開展治療的方式，而是以涼血化瘀通絡法作為治療思路，采用中藥制劑來開展治療，以此來保證治療的效果。在本次研究的過程中，筆者應用丹芍顆粒Ⅱ號作為治療藥物，該藥物是由水牛角、生地黃、赤芍、丹參、雞血藤、小薊、蟬蛻、甘草等藥物組成，具有很好的涼血、化瘀、通絡功效 [2] 。在本次研究的過程中發現，在經過一段時間的治療后，在整體治療效果方面，觀察組患兒明顯較對照組患兒更優（P<0.05），具有統計學意義;除此之外，觀察組患兒的臨床癥狀改善情況同樣明顯較對照組患兒更優（P<0.05），具有統計學意義。

綜上所述，對小兒過敏性紫癜腎炎患兒進行治療的過程中，應用涼血化瘀通絡法可以很好的幫助患兒提升康復速度，改善患兒的臨床癥狀，從而保證患兒的治療效果，具有臨床推廣價值。

參考文獻

[1]? 遲妍. 涼血化瘀通絡方治療小兒過敏性紫癜腎炎的臨床療效觀察[J]. 中國醫藥指南，2018，16（04）：165.

[2] 鄭珊，韓曉花，陳又華，董玲. 清熱除濕化瘀方預防濕熱夾瘀型過敏性紫癜腎炎的效果觀察[J]. 江西中醫藥，2017，48（08）：47-49.