質量控制理論在職業體檢護理質量管理中的應用

唐姮婷

【摘 要】為了預防、控制和消除職業病危害，防治職業病，保護勞動者健康及其相關權益，促進經濟社會發展，國家根據憲法，制定了《中華人民共和國職業病防治法》。醫療衛生機構按照國家有關規定，對從事接觸職業病危害作業的勞動者進行的上崗前、在崗期間、離崗時的健康檢查。在促進職業體檢發展的同時，也對體檢護理質量提出了更多的要求，如何促進質量管理理論在其中的有效應用就變得至關重要。因此，本文將以質量控制理論在職業體檢護理質量管理中的應用為文章闡述的主要內容，通過對質量控制和職業體檢等內容的基本概念進行闡述，對影響職業體檢護理質量的相關因素進行分析，給出應用控制理論的的有效措施，以供參考。

【關鍵詞】質量控制理論；職業體檢；護理；質量管理；具體應用

【中圖分類號】R47.66 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）08--01

職業體檢在我國臨床醫學發展中所占的比例逐漸增加，在國家制定的法律政

策和宣傳工作下，越來越多的公司和企業也開始重視職業體檢。在人們對生活品質和服務質量需求逐漸增加的發展背景下，對職業體檢過程中的護理質量也提出了更高的要求。根據相關研究內容顯示，質量控制理論對職業體檢的護理質量管理具有積極意義，如何促進其有效的應用，是相當重要的。

1 護理質量

護理質量，主要是指在臨床發展中，護理人員為就醫者所提供的護理技術和護理服務，其效果和程度是護理質量的根本內容。這種護理質量，是護士在開展護理工作的過程中所產生的一種具有客觀性的表達方式，滿足患者對護理過程提出的需求，它能夠在反映護理工作職業特色的同時，將護理工作的工作內涵進行展現。其中，護理質量是實際護理服務質量和服務對象期望值的總和。如果這兩者之間的差值等于零，則表示護士的服務質量和患者的期望值相等，其對護士的滿意度是相對較高的，當這樣的差值表示為正值時，則表明患者對護士的護理是感到滿意的。而當這項差值變成負值時，則表明患者對護士的護理服務感到不滿。質量控制理論體系是保證護理質量的重要內容。其應用更有利于促進臨床護理質量。

2 針對的體檢人員和體檢內容

職業性體檢，是針對固定職業的工作人員所展開的體檢過程，與健康體檢不同。常見的職業危害因素有粉塵，噪聲，鉛，苯，也有如紫外線、放射線等輻射的，廠家的員工在長期工作過程中，很容易遭受到職業有害因素的影響，對自身的健康造成危害，這就需要生產廠提高認識程度，定期為職工進行職業體檢，防止員工出現職業病。職業體檢主要分上崗前，在崗期間和離崗時檢查、離崗后檢查等。上崗前職業健康檢查的目的在于掌握勞動者的健康狀況，發現職業禁忌；在崗期間的職業健康檢查目的在于及時發現勞動者的健康損害；離崗時的職業健康檢查是為了解勞動者離開工作崗位時的健康狀況，以便分清健康損害的責任。

3 影響職業體檢護理質量的相關因素

3.1 人員認識不足 在職業體檢的過程中，其中一部分體檢者對護理人員的護理質量表示不滿意，這主要表現在護理人員的主動服務意識不足，往往在和體檢者進行交流的時候，不僅表現的耐性不足，而且常常出現溝通不足的情況。并且，護理人員對體檢者的健康教育工作開展不夠到位，自身的工作不夠規范，存在服務禮儀不到位的情況等。尤為重要的是，有些護理人員對職業體檢資料記錄工作的重視程度不夠，出現不規范的情況，導致職業體檢患者的基本資料出現填寫有誤，甚至會對體檢結果造成不良影響。

3.2 體檢儀器故障 在職業體檢的過程中，對體檢者的護理滿意度造成影響的因素中，儀器因素也是其中較為重要的一點，其主要表現在儀器出現的臨時故障方面，這樣的器械故障，往往需要體檢者進行等待，這就使得患者的護理質量被降低。職業體檢工作中，醫務人員經常需要去廠家為員工體檢，體檢儀器要通過運輸到廠家后，醫務人員才能開展工作，運輸的過程經常導致很多儀器會出現損壞情況，對體檢質量造成影響[1]。

3.3 環境因素 職業檢查中，環境因素是影響體檢者職業體檢護理質量的重要因素之一。就職業體檢來說，有時它需要深入到企業和生產工廠內部為職工展開體檢，體檢環境條件較差，這就使得其護理環境相對低下，會對體檢質量造成嚴重的不良影響。

3.4 規章制度 職業體檢在實際開展的過程中，規章制度不完善，體檢者常常面臨體檢程序不清的情況，檢查完一項隨意選擇下一項，這樣的檢查過程，常常導致體檢者出現漏檢的情況。由于企業職工對于職業病和職業病法不了解，也常出現體檢者拒絕參加職業體檢或拒絕職業體檢中某些項目。

4 質量控制理論在職業體檢護理質量管理中的應用措施

對護理管理方法進行改進，促進質量控制理論基礎在其中的應用，加強護理人員培訓工作，對醫療設備進行管理，完善制度，改善醫療環境等，具體應用策略如下：

4.1 加強對護理人員的管理 為加強職業體檢工作護理質量，在具體的工作開展過程中，結合醫院發展的實際情況，建立護理質量管理小組，對護理人員展開全面的質量管理培訓，增強其護理質量意識，改善護理工作態度，促進護理人員整體工作素質的提升。定期開展學習活動對護理理論知識和操作行為進行規范，采用情境演示的方式，對護理人員的禮儀和服務方式進行規范[2]。針對一些工作用語和禁語等進行明確，從而提高護理人員的護理質量，保證其為體檢者帶來更優質的服務質量。

4.2 完善設備管理 成立設備管理小組，對醫療體檢設備進行定期檢查維修保養。在日常工作中建立設備使用和維護登記本，每日登記，專人負責檢查，并定期將設備的運行情況進行上報，從而保證對設備存在的問題進行及時發現和解決。在去廠家的體檢過程中，因為需要對設備進行運輸，必須要保證輕拿輕放，以防對設備造成損壞。避免在人員展開體檢工作中延誤時間，從而提高職業體檢護理質量[3]。

4.3 加強環境管理 促進職業體檢護理管理質量，還需要對環境管理進行增強，保持整潔的環境，體檢區域安裝了各種樣的指示牌，標識清晰，設立導醫人員，對體檢人員進行合理安排和引導，保證受檢人員順利體檢。發放職業危害因素方面的宣傳資料，讓體檢者了解職業危害方面的知識，對體檢者進行宣教，并為體檢者提供可口的早餐，讓體檢者在一個溫馨的環境中體檢。

4.4 完善規章制度 制定完善的規章制度，要求體檢結束后規定收表人員，要仔細檢查體檢者完成情況，如有漏檢項目，請體檢者完成體檢。當體檢者拒絕體檢項目時，應仔細詢問，耐心解釋，健康宣教，解除體檢者心中的疑慮，主動配合完成體檢，體檢結果錄入電腦時也要查對，如發現結果未錄入或錄入錯誤，要及時補錄或修改。

結語：針對質量控制理論在職業體檢護理質量管理中的應用問題展開闡述，需要在明確影響職業體檢護理質量的情況下，具有針對性的促進質量控制理論體系的應用，從而促進醫院體檢者者護理滿意度的提高。

參考文獻

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富英婕.護理質量管理在職業體檢護理工作中的應用效果分析[J].結直腸肛門外科，2017，23（S1）：160-161.

姚曉琴.護理質量管理在職業體檢工作中的重要性[J].中國醫藥指南，2013，11（32）：258.