健康教育干預在內分泌失調合并糖尿病護理中的應用研究

[摘要] 目的 通過采用健康教育干預治療的護理方式治療內分泌失調合并糖尿病患者，旨在探討和研究該護理干預的應用效果。方法 該次研究的對象為來該院接受治療的患者，這些老年患者被該院確診為內分泌失調合并糖尿病，所選例數為90例，她們均為女性患者。將他們隨機分開為對照組和觀察組，每組例數相等。對對照組患者采用傳統的常規護理干預方式，對觀察組患者進行健康教育的護理干預方式。結果 在住院期間，兩組患者采用不一樣的護理干預方式之后，觀察組患者的并發癥發生率為4.44%，而對照組患者為20.00%。通過比較比較兩組患者的血糖控制效果，觀察組患者的空腹血糖值明顯低于對照組患者，差異有統計學意義 （P<0.05）。觀察組患者的餐后2 h血糖值明顯低于對照組患者，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 健康教育干預可以取得很好的護理效果，不但可以提高患者對該病的理解力，而且對血糖水平的控制可以取得理想效果，減少了并發癥的發生。

[關鍵詞] 健康教育干預；內分泌失調；糖尿病護理；合并治療方式；應用研究

[中圖分類號] R473 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2018）06（b）-0148-02

所謂內分泌失調（endocrine dyscrasia），是指由于某種原因打破了人體的平衡機制導致的，而糖尿病（diabetes mellitus，DM）的主要特征為高血糖，嚴重影響人類健康[1]。然而，更為嚴重的是內分泌失調合并糖尿病，這種疾病及其嚴重，是由于病變或者人體某種組織代謝紊亂造成的一種疾病[2]。內分泌失調合并糖尿病是一種危險系數很高的疾病，因為隨著患者病情的不斷惡化，很容易發生冠心病，嚴重影響患者的身心健康。患有內分泌失調合并糖尿病的患者，通常伴隨著冠心病的出現，使得病情進一步惡化，此時，如果沒有得到有效的治療，那么會給患者帶來嚴重的后果。近年來，有關內分泌失調合并糖尿病的治療方式很多，但最有效的還是干預治療[3]。該次研究通過采用健康教育干預治療的護理方式治療內分泌失調合并糖尿病患者90例，旨在探討和研究該護理干預的應用效果。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該次研究的對象為來該院接受治療的患者，這些患者被該院確診為內分泌失調合并糖尿病，所選例數為90例，她們均為女性患者。將他們隨機分開為兩組，這兩組為對照組和觀察組，每組例數相等，為45例。在觀察組中，年齡最小的歲數為39歲，最大者為64歲，平均年齡為（48.6±3.1）歲；在對照組中，年齡最小的的歲數為38歲，最大者為66歲，平均年齡為（47.1±3.3）歲。比較對照組和觀察組患者的一般資料，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

（1）對照組患者：對對照組患者采用傳統的常規護理干預方式。

（2）觀察組患者：對觀察組患者進行健康教育的護理干預方式[4-5]，具體如下：①對患者進行飲食方面的宣傳教育。患有內分泌失調合并糖尿病的患者，往往是由于平時飲食習慣不好造成的，因此護理人員應該重視患者的飲食教育，要有針對性、重點性的飲食健康宣傳教育，旨在讓患者重視飲食，保持自己的體重處于正常范圍之內。②對患者的心理進行宣傳教育。這種患者的心理壓力往往較大，心理分擔較重，護理人員要多于患者溝通，明確患者是如何想的，然后針對每位患者的心理訴求，進行心理輔導和疏導，讓患者了解自己，提高對疾病的認識。③對患者的用藥進行指導。絕大多數患者不明確不同藥物之間的關系，由于不同藥物之間可能會相互作用，內分泌失調合并糖尿病患者在服用后可能不會發揮出正常的藥效，影響治療效果。因此，護理人員需要指導患者用藥，講解藥物之間的關系，從而提高患者對藥物的認知能力，提高治療效率。④對患者進行生活方面的指導。大多數的這類患者往往生活習慣不規律，有不良嗜好，比如抽煙、喝酒等，作息也不規律，護理人煙應該培養她們的生活習慣，讓他們養成良好的生活習慣，調整自己的作息時間，從而提高生活質量。

1.3 觀察指標

該次研究的觀察指標為記錄對照組和觀察組患者的并發癥發生率，主要為心絞痛以及心衰；還要記錄他們的空腹血糖值以及餐后2 h血糖值。

1.4 統計方法

該次研究采用SPSS 21.0 統計學軟件分析處理數據，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料以[n（%）]表示，使用χ2 檢驗，P<0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者的并發癥發生率

在住院期間，兩組患者采用不一樣的護理干預方式之后，觀察組患者的并發癥發生率為4.44%，而對照組患者為20.00%，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 比較兩組患者的血糖控制效果

通過比較比較兩組患者的血糖控制效果，觀察組患者的空腹血糖值為（6.7±2.2）mmol/L，對照組為（8.7±3.1）mmol/L，觀察組患者明顯低于對照組患者，差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組患者的餐后2 h血糖值為（8.7±3.1）mmol/L，對照組為（10.9±3.6）mmol/L，觀察組患者明顯低于對照組患者，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

內分泌失調合并糖尿病是一種危險系數很高的疾病，因為隨著患者病情的不斷惡化，很容易發生冠心病，嚴重影響患者的身心健康[6]。近年來，內分泌失調合并糖尿病的發生率不斷增加，該病的并發癥發生率也明顯升高，對患者的生命構成嚴重威脅[7]。有關治療內分泌失調合并糖尿病的方法很多，但是效果都不明顯，同時也伴隨較高的并發癥發生率。有學者認為[8]，由于該病為綜合性疾病，采用健康教育干預的護理方式，可能具有較好的效果。

一般情況下，患有內分泌失調合并糖尿病患者的作息時間不規律，飲食習慣不好，這就是導致該病的間接原因[9]。因此，讓患有內分泌失調合并糖尿病的患者了解和認識疾病是及其重要的，這就需要專業護理人員對患者進行健康宣傳教育的護理干預，一方面，這不僅達到了讓患者了解疾病的目的，而且讓患者改變自己的作息時間、規范自己的生活規律，同時要有堅持鍛煉的習慣，最終讓患者對治療的信心極大的提升，從而有助于患者的治療效果，到了了控制血糖的最終目的[10]。另一方面，健康教育干預對患者的臨床護理經驗是有利的，同時，提高了患者對疾病相關知識的認識和理解，增強了患者對護理人員的信任度，提高了健康宣傳教育的效果，使得護患關系一進步提升，提高了患者對治療的順從性[11]。

該次研究采用健康教育干預的護理方式，結果顯示，在住院期間，兩組患者采用不一樣的護理干預方式之后，觀察組患者的并發癥發生率為4.44%，而對照組患者為20.00%；通過比較比較兩組患者的血糖控制效果，觀察組患者明顯優于對照組患者。這足以說明，健康教育干預治療內分泌失調合并糖尿病可以取得較好的護理效果。

綜上所述，通過采用健康教育干預治療的護理方式治療內分泌失調合并糖尿病患者，可以取得很好的護理效果，不但可以提高患者對該病的理解力，而且對血糖水平的控制可以取得理想效果，減少了并發癥的發生，值得推廣應用。

[參考文獻]

[1] 劉鄧，馬彩莉， 潘小華，等. 老年糖尿病患者靜滴極化液致低血糖的原因分析及護理對策[J].中華現代護理學雜志， 2009.

[2] 孕忠玲. 護理干預預防血液透析凝血和提高護理滿意度的臨床觀察[J]. 中國醫藥指南， 2017， 15（22）：233-234.

[3] 丁玉紅，馬琳.個性化心理護理在胃大部切除術后胃排空障礙患者中的應用體會[J].中華現代臨床護理學雜志， 2010.

[4] 李學金， 高國芹， 張冰，等. 微創固定系統治療老年糖尿病患者股骨髁上骨折32例臨床護理觀察[J].河北中醫， 2015（1）：125-127.

[5] 周瑜.全程健康教育模式在糖尿病護理干預中的效果觀察[J].心理醫生，2016，22（2）：226-227.

[6] 許濤，王曉麗.健康教育在婦科內分泌失調合并糖尿病冠心病中的臨床效果觀察[J].現代醫學與健康研究電子雜志， 2018（3）.

[7] 張強，何盈春.健康教育干預在內分泌失調合并糖尿病護理中的應用研究

[8] 陸春潔. 健康教育干預在內分泌失調合并糖尿病護理中的應用研究[J]. 實用臨床護理學電子雜志， 2017， 2（34）.

[9] 孫宏麗， 暴金生. 降糖藥物與綜合療法治療甲亢合并糖尿病效果的臨床比較[J]. 中國醫藥指南， 2015（22）：128-129.

[10] 譚明燈， 陳忠瓊， 楊雁，等. 藥物綜合療法治療50例甲狀腺功能亢進合并糖尿病患者臨床效果研究[J]. 中國醫藥導報， 2013， 10（24）：95-97.

[11] 楊輝， 張艷萍.2型糖尿病患者血清超敏C反應蛋白及血脂檢測的臨床價值探析[J].中國醫藥指南，2013（18）：583-584.

（收稿日期：2018-03-28）