針對神經內科探究腦卒康復護理模式

羅海琴

【摘 要】：本文的主要目的就是針對神經內科患者探究腦卒患者的康復護理模式。方法：隨機選擇2017年8月-2018年2月期間在我院接受治療的患者300例作為研究對象，把其平均分為兩組，一組是康復護理組，另一組是對照組。對照組患者采用臨床治療以及普通的護理模式。康復護理組患者則采用臨床治療及康復護理模式。經過一段時間的康復護理之后，我們需要研究分析患者的神經功能缺損情況。結果：護理組患者的康復有效率達到93%，對照組患者的康復有效率高達73%，兩組數據差異具有明顯差異，且具有統計學意義。最終得出結論：對腦卒患者采用康復護理能夠縮短患者神經功能的恢復時間，還能有效提升患者的生活質量，能夠進一步推動腦卒中患者的治療及恢復。

【關鍵詞】：神經內科；腦卒中；康復護理

【中圖分類號】R764 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）09-03--01

在臨床上，中風、心血管疾病較為常見，這些主要是由于腦血循環衰竭引起的，是一種最嚴重的腦血管疾病，且復發率高，發病率高，死亡率高，致殘率高。這些疾病會加快老年人的衰老，細胞死亡，使他們身體虛弱，對外界環境的抵抗力下降，動脈粥樣硬化的程度越來越嚴重。腦卒中患者的數量在逐年增加，患者的年齡也以年輕化為特征。科技發展的快速度會提高腦卒中患者的治療效果，但腦卒中后遺癥患者的出現仍不可避免，這樣會給患者的家庭帶來負擔，也會影響社會發展。為了盡快使機體功能回到正常水平，必須對腦卒中患者做康復治療，同時可以有效避免殘疾，降低患者后遺癥率，讓患者的生活更美滿和諧。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取近幾年的腦卒中患者300例作為研究對象，將其平均分為康復護理組和對照組，各150例，男女比例1∶1，年齡47～76歲，平均年齡（62.2±2.9）歲；腦梗死170例，腦出血120例。所有的患者都拍過顱腦CT以及進行了MRI檢查，符合實驗的相關標準。兩組的年齡、性別、以及疾病發作情況等比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

康復護理組和對照組的相同點是都進行了神經病學中的一般臨床治療和常規護理。不同是康復護理小組是根據患者與患者的差異，努力讓患者與家屬合作的更深入的護理。護理第一步要保持患者的排尿舒暢，及時檢查尿液健康與否，避免患者因尿液堵塞造成病情耽擱。再者，要注意患者的口腔衛生，及時清理淤痰，保持患者的呼吸暢通。最后，為了避免應激性潰瘍，一些必要的防范手段是必不可少的，患者的康復訓練也不能少，要多做運動，避免肌肉僵硬和下肢深血栓和靜脈炎。腦卒中患者的臨床表現為大多缺乏神經功能，如失語，麻痹等，很容易打擊到精神患者，使其心理出現負面問題。對這種會影響到患者康復的心理問題，醫務人員和醫護人員都要高度重視，切不可掉以輕心。同時要做好和患者以及患者家屬的溝通工作，多和患者談心，疏導患者心理，減少患者負面情緒，促進患者康復。為了降低中風的致殘率，最重要的是采取策略，幫助他們將藥物治療與針灸治療結合起來。注意患者的血壓問題，飲食清淡，少吃高糖高脂食品，定時吃藥和進行血壓檢測。做體育鍛煉也很重要。運動時，要注意手術時間，不可過早進行訓練，訓練時間以手術后3～4天為宜。鍛煉時要根據關節和肢體的實際情況進行運動，多揉捏腿部等。

1.3 統計學方法

采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行處理。

2 結果

8個月護理之后，護理組無人病情加重，護理無效的22例；對照組8例病情加重，無效者34例。兩組有效率分別為93%和73%，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

近年來腦卒中的發病率也趨于年輕化，對普通患者帶來的影響巨大，其主要臨床表現為食欲減退，偏癱。由于長期臥床或行動不便，患者的精神，身心健康都受到影響，患者在過程中更容易出現不良情緒，如抑郁，煩躁不安等，對治療不利，不利于患者康復。在神經科學領域，中風是一種常見疾病，現在得這種病的人年齡越來越小，跟現在的社會現狀也有關系。現在醫學界對于中風后還沒有能夠根治的藥物，死亡率偏高，中風的治療必須引起關注，除了藥物上的治療，心理上的輔助治療和手術后的康復護理治療也是不可少的。患有此病后，腦卒中患者往往因某些痙攣會出現腦損傷，而通過訓練可以幫助患者矯正體位，讓患者基本在發病情況下也能夠盡量保持正確的體位和姿勢，避免造成二次傷害。對于發病的中風患者要密切監測，在護理藥物的基礎上，積極處理重病患者，提高治病成功效率。神經內科康復護理能夠最大限度的提高患者康復率，同時這也能減輕自身壓力，造福于社會，所以應大力宣傳康復護理，讓更多人了解。

康復護理的目的是通過各種護理手段盡快實施治療方案，縮短療程，減輕者痛苦，加速康復，做到早計劃、早訓練、早指導，最終使其到盡可能多的生活自理，盡快地回歸社會，回歸家庭。腦卒中后康復的患者，其功能障礙依然或多或少的存在，可能是數月、數年、甚至終生。這決定了康復護理應該具有長期性和延伸性，它不但要關心患者住院期間的康復護理，同時也應該關心患者出院后的護理。綜上所述，神經內科護理中對腦卒中患者進行康復護理可促進患者神經功能的恢復，有效預防和減少了腦卒中患者肢體的殘疾，從而提高患者的生活質量，對腦卒中患者治療起積極的作用。

參考文獻

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