針刺治療腰椎間盤突出癥后配合中醫骨傷護理臨床觀察

楊璐

【摘 要】目的 研究選擇采用針刺治療腰椎間盤突出癥的患者，為患者配合中醫骨傷護理所取得的效果。方法 本研究的調查方法為分組對照研究，所有研究對象為我院在2017年1月到2018年2月所收治的102例腰椎間盤突出癥患者，所有患者治療方法均選擇采用針刺治療，將患者按照隨機方法分為觀察組和對照組，每組患者平均為51例。對照組患者選擇采用常規的護理干預方法進行干預，觀察組患者則配合中醫骨傷護理方法進行護理，評價兩組患者護理的效果。結果 對于本研究兩組患者護理干預前后，患者的疼痛評分、直腿抬高試驗等情況進行評價，并作比較，觀察組在護理干預以前和對照組之間無差異，P>0.05，不具有統計學意義，護理干預結束以后，觀察組明顯比對照組更優，P<0.05，差異具有統計學意義。結論 臨床對于針刺治療的腰椎間盤突出癥患者，在護理時為患者選擇采用中醫骨傷護理措施進行護理可以在一定程度上提高患者治療的效果，緩解患者疼痛，值得推廣應用。

【關鍵詞】針刺治療；腰椎間盤突出癥；中醫骨傷護理

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）09-03--02

腰椎間盤突出癥是較為嚴重的一種疾病，這種病情很容易導致患者出現腰腿疼痛，到目前來說對于這種病情的發病機制和治療方法，很多研究人員進行了大量的工作，但都沒有一個較為完善和整體的定論。腰椎間盤突出癥在最近這些年的發病率逐年的上升，開始對于人們的生活質量產生影響。臨床在對于腰椎間盤突出疾病進行治療時，常常會為患者從中醫角度出發為患者進行相關的治療，針刺治療腰椎間盤突出癥是一個常用的治療方案，可在一定程度上促進患者病情的恢復。本研究主要是在針刺治療腰椎間盤突出癥的基礎之上，為患者配合采用中醫骨傷護理進行干預，分析中醫骨傷護理所取得的效果，現將主要研究情況報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究所有選擇的研究對象為我院在2017年1月到2018年2月所收治的腰椎間盤突出癥患者，選擇其中的102例患者作為本研究的研究對象，其方法均化分為觀察組和對照組，每組患者為51例。對于本研究的對照組患者，其中有男性患者27例，女性患者24例，患者的最大年齡為83歲，最小年齡為26歲，平均年齡為（52.4±13.4）歲；觀察組患者當中，男性患者28例，女性患者23例，患者的最大年齡為84歲，最小年齡為25歲，平均年齡為（51.8±12.7）歲。本研究觀察組和對照組均經過臨床診斷，確診為腰椎間盤突出癥，診斷，符合腰椎間盤突出癥的診斷標準。統計學軟件檢驗兩組患者的一般資料，觀察組與對照組之間沒有差異性，可以進行比較研究。

1.2 方法

本研究兩組患者均選擇采用針刺治療方法進行治療，在對照組患者進行護理的過程中，被患者配合常規的護理方法進行護理，需要密切的注意，對于患者各項身體指標的變化情況，做好對患者的基礎護理，叮囑患者或硬床板休息，做好對患者的心理干預工作、健康教育工作、功能訓練、飲食指導、消炎止痛和舒筋活血等相關的干預指導工作。

對于本研究觀察組患者在進行護理的時候，為患者配合中醫骨傷護理進行護理，具體的護理方法如下：

①情志護理：在患者入院之后，因為患者對于環境感覺到陌生，所以會存在有一定的無助和畏懼感，為患者進行情志的護理就顯得尤為重要。需要保證患者住院環境的整潔性，對患者提供微笑服務，幫助患者介紹患者的主治醫生和相關護理人員，為患者介紹病房和設備情況。可以選擇采用一是轉移的方法來轉移患者的注意力，這樣能在一定程度上降低患者的痛感，還能夠提升患者治療的依從性[1]。

②膳食護理：從中醫骨傷護理角度來看，對患者進行中醫調理尤為重要，根據腰椎間盤突出患者的實際情況，為患者進行辨證施膳。將腰椎間盤突出癥患者劃分為四個證型，氣滯血郁的患者在飲食上應該以活血化瘀，通絡止痛為主，患者需要多食用木耳、田七、西洋菜等食物，飲食應該忌辛辣油膩的飲食；對于寒濕痹阻型患者，在飲食上需要以溫熱散寒和祛濕通絡的飲食為主，指導患者多食用生姜、羊肉和熟附子，也可以為患者給藥當歸，患者在飲食上應該忌生冷；對于濕熱痹阻的患者，飲食應該本著清熱利濕，通絡和止痛為主，患者應該多食用一些赤小豆、冬瓜、豬肚和絲瓜，飲食應該忌油炸和熱灶食物；肝腎虧虛的患者在飲食上需要本著滋陰填精和滋養肝腎為主。為患者選擇采用黑豆、腰果、核桃和黑芝麻等食物進行實用，患者應該忌食生冷寒涼的食物。

③對癥處理：根據患者的實際情況進行相關干預，做好中藥敷貼的護理指導，為患者根據患者的癥狀，調整中藥的藥劑和成分，和姜汁一同調制，形成直徑大約2cm的圓餅圖，在患者的痛點和穴位上，并且選擇采用膠紙進行固定。可以為患者選擇采用藥浴方法進行相關護理，為患者采用五子散或者四子散和粗鹽一起加熱，對于患者的穴位進行敷貼。為患者進行中藥熏蒸，根據不同的分型，調配不同的中藥藥劑，可以通過為患者進行拔火罐、中藥熏洗、中藥離子導入、而血壓低、針灸治療和穴位注射等方式，為患者進行相關的干預。

④功能鍛煉：指導患者進行踝泵運動，做好直腿抬高等相關的鍛煉，在懷抱運動的過程中，使患者選擇仰臥位，保證患者兩腿伸直，使患者腳尖下踩。腿抬高的過程中，同樣選擇仰臥位，兩腿輪流的伸直抬起，可以根據患者耐受決定直腿抬高的速度和次數，也可以根據患者的恢復狀況為患者進行指導，是患者進行飛燕點水或進行五點支撐、三點支撐等相關方法加以訓練。

2 結果

對于本研究兩組患者護理干預前后，患者的疼痛評分、直腿抬高試驗等情況進行評價，并作比較，觀察組在護理干預以前和對照組之間無差異，P>0.05，不具有統計學意義，護理干預結束以后，觀察組明顯比對照組更優，P<0.05，差異具有統計學意義。詳細情況請參見表1所示。

3 結論

綜上所述，臨床對于針刺治療的腰椎間盤突出癥患者在護理時，為患者選擇采用中醫骨傷護理措施進行護理可以在一定程度上提高患者治療的效果，緩解患者疼痛，值得推廣應用。

參考文獻

葛丹.針刺治療腰椎間盤突出癥后配合中醫骨傷護理臨床觀察[J].遼寧中醫藥大學學報，2017，19（11）：209-211.