中醫皮膚美容患者信息化管理應用

劉婭 羅藝 庹紅霞

摘 要：利用信息化管理電腦軟件，配合手機APP，加強對中醫院皮膚美容專科患者治療資料的科學管理，提高了科室護理人員工作效率，增加患者滿意度，對科室管理提供了有力支持。

關鍵詞：中醫；皮膚美容；信息化；管理

中圖分類號：TP315 文獻標識碼：B DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2018.15.003

文章編號：1006-1959（2018）15-0006-02

Information Management Application of TCM Skin Beauty Patients

LIU Ya，LUO Yi，TUO Hong-xia

（Department of Skin Aesthetics，Chongqing Hospital of Traditional Chinese Medicine，Chongqing 400000，China）

Abstract：The information management computer software and the mobile APP are used to strengthen the scientific management of the treatment data of the skin beauty specialist in the traditional Chinese medicine hospital，improve the efficiency of the nursing staff and increase the satisfaction of the patients，and provide strong support for the management of the department.

Key words：Traditional Chinese medicine；Skin beauty；Informationization；Management

隨著信息時代的到來，計算機的普及使用，各醫院已經使用醫院信息管理系統（hospital information system，HIS）。HIS是將現代化計算機技術、網絡技術、通訊技術進行有機融合后形成的一項綜合化信息管理系統[1，2]。HIS幾乎包括了對掛號、收費、醫囑、檢驗、檢查、藥品、病歷等方面的管理，系統通過醫院局域網絡鏈接，減少了工作人員工作量，降低誤差發生率，提高工作效率，方便患者，提高了工作人員、患者滿意度，對醫院管理工作起到了促進作用。目前HIS管理模式已經部分涉及到了專科管理，但較少涉及門診中醫專科治療管理。我院皮膚美容科中醫治療有自己的特點：患者基礎數據采集較多、中醫治療種類較多、治療相互搭配使用較多、個性化方案較多、重視療程性治療方案、工作量采集、對科室治療數據采集等。為了更好的服務于患者，我們在護理管理中，嘗試運用信息管理軟件系統，對皮膚美容中醫治療進行信息化管理。

1 系統結構

系統擁有四個主要板塊：錄入功能、記錄查詢、數據提取、提示預警。各模塊目錄見圖1。

2 系統功能

2.1基本資料采集 此功能對首次治療患者建立基本治療檔案，包括：姓名、性別、聯系電話、皮膚、體重等基本情況及患者改善要求。患者再次治療時，輸入名字或者電話號碼，即可查詢患者整套資料。

2.2治療記錄 此功能用于記錄患者在什么時間完成什么治療，是哪位操作者操作，操作時間等信息。

2.3數據提取 此功能用于科室管理，電腦可自動匯總各類數據，隨時可以按照所選擇的條件，可按時間段、按照工作人員、按照治療方式等不同模式提取數據，作總結分析。

2.4提示預警 此功能更好服務于患者，電腦可根據設置，可以對到時間未治療患者、長時間未復診的患者進行提醒，還可以人性化設置，比如建檔患者生日提醒等，方便工作人員進行跟蹤隨訪。

2.5移動辦公 軟件配套APP軟件，運用網絡相互連接，實現移動辦公，治療工作人員隨時查閱、記錄。

2.6智能化宣傳 可以通過APP發送短信提醒患者及時治療，并編輯健康宣傳資料發送至患者手機。

3 系統應用

運用信息化系統，建立患者的治療檔案、治療方案，建檔方便快捷，內容清晰明了，節約很多保存資料的空間。例如：患者張XX第一次到我科門診就診完畢，需要開展減肥治療，治療方案為：經絡手法減肥6次，1次/2周，穴位埋線減肥6次，1次/2周；繳費成功后，患者到護士治療室，首次建立檔案，包括患者基本治療及患者治療資料，即患者體重、胸圍、腰圍、臀圍，飲食習慣等。咨詢護士根據醫囑建立其治療方案，在管理軟件上選擇手法減肥6次，埋線減肥6次。進行第一次治療：護士A完成經絡減肥后，選擇1次該治療，點擊完成，選擇操作者名字，備注可以寫入患者治療注意事項。接著，醫生B完成其穴位埋線治療，選擇自己名字，完成治療。電腦自動減少治療次數各一次。

運用信息化系統，查詢患者治療資料，患者治療次數。例如：患者張XX兩周后到醫院再次治療，護士根據其電話號碼，查找輸入，即可見，患者首次各類指標及治療次數為已完成經絡減肥1次，穴位埋線1次，剩余各5次。再次測量患者體重、胸圍、腰圍、臀圍，進行第一次數據對比，總結效果，增強患者信心及醫從性。并由護士C進行經絡減肥治療，醫生D進行穴位埋線減肥治療，并選擇操作者名字，電腦自動完成治療次數的更變。患者也清楚明白自己的治療情況。

運用信息化系統，可方便各類治療數據的統計。例如：可以匯總本科室各類治療的工作量，分析中醫治療開展的效果。匯總每個個人的工作量，為績效分配做有力依據。可隨時調出我科室患者的治療數據，匯總后作為論文支持。根據對患者不同體質，結合不同治療方案的效果評價，可以引導科室對新中醫適宜技術的開展作支持。

4 討論

4.1查閱方便，騰出大量空間 現如今，國內大部分信息處理還是最原始的手工方式，工作人員多、強度大、效率低，醫護人員和管理人員的時間、精力大量消耗在事務性工作上，使得沒有更多的精力學習、提高技術[3]。運用信息化管理之前，皮膚美容科中醫治療患者每人都建立有紙質版檔案及美觀檔案袋；存儲檔案的柜子，以拼音排序，當患者再次治療室，找檔案耗費大量人力、時間；填寫資料字跡好壞不一，描述語言標準不一；治療完畢的患者治療，每年進行清理，庫房存檔，占用大量空間。運用信息化管理之后，使用電腦進行資料登記，備選數據進行提前設置，登記時，速度快速、標準統一；資料存檔查閱方便，實現在無紙化辦公，節約成本，騰出大量儲存檔案的空間；定時自動進行云端儲存，避免資料丟失。

4.2高效工作，提高醫患滿意度 皮膚美容科中醫治療以醫養結合為主，一般需要長時間堅持，要想給與患者滿意的服務，對患者了解尤其重要，而工作人員以輪班制，記錄尤為重要。在完成治療后，工作人員以選擇項目登記為主，時間、操作人等則由電腦自動生成，節約工作人員時間；記錄形成后，患者可整體查看，護患溝通不會因為更換工作人員而出現障礙。

4.3權限管理，匯總科室治療狀況 根據不同崗位，給予不同權限，科室人員管理有序；擁有查看自己權限以內的一些數據分類匯總，了解科室發展動向，為科室發展提供總結資料；在學術上，更是大大提供數據支持。

4.4提醒設置，方便護患溝通 系統可設置提醒功能，超時間段未復診，或者生日都可以設置提醒，護士可電話回訪。在美容行業市場化競爭的今天，人文護理措施才是讓患者更加滿意的正確方法。

皮膚美容科患者信息化管理，不是以往簡單的Excel表格的應用，而是利用網絡相連接的信息化管理平臺，他擁有Excel不具備的很多特點：專業化較強、上手簡單、操作容易、智能匯總等特點；近些年，在我國不斷推動現代化信息技術發展的大背景下，信息化的管理模式已經成為了各行各業發展的必然趨勢，在醫院管理模式改革的進程中，信息化的管理模式發揮著非常重要的作用[4]。雖現我科試用版本還存在許多可以改進的空間，但其擁有的科學性、先進性、實用性是勢在必行的管理方式。目前我們在結合自身特點在不斷探索，拓展其功能，比如涉及到存檔資料可上傳圖片對比照，與醫院網絡連接等，以期待進一步提高門診中醫護理記錄的信息化管理。

參考文獻：

[1]馮曉紅.關于HIS系統在醫院信息化建設中的作用分析[J].財經界（學術版），2015（10）：142.

[2]李林洋.淺論醫院信息系統（HIS）對醫院管理的作用[J].中國城鄉企業衛生，2014，29（05）：166-168.

[3]李智磊.我國公立醫院管理體制改革研究[D].中國民族大學，2013.

[4]蘭禎偉.信息化新形勢下醫院管理模式的發展變革探析[J].電腦知識與技術，2017，13（16）：243-244.

收稿日期：2017-9-25；修回日期：2018-1-8

編輯/錢洪飛