從對學(xué)生健康素養(yǎng)的調(diào)查談學(xué)校的健康教育工作

張 姝，任麗英，趙高娃，周 榮，鄒慶華

(包頭職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014030)

0 引言

一個合格的人才不僅要具備扎實的理論基礎(chǔ)和專業(yè)知識，還要有健康的軀體和健康的人格。“健康中國2030”規(guī)劃綱要中提出“共建共享、全民健康”的戰(zhàn)略主題，并將健康教育納入國民教育體系，把健康教育作為素質(zhì)教育的重要內(nèi)容[1]。通過有計劃地開展學(xué)校健康教育，把健康教育的內(nèi)容轉(zhuǎn)化為學(xué)生的健康意識和技能；幫助學(xué)生掌握生理衛(wèi)生知識，樹立正確的健康觀，提高自我保健意識；培養(yǎng)學(xué)生主動采納健康行為和生活方式，達到預(yù)防疾病，促進健康身心發(fā)展的目的。

我院建校以來，學(xué)院醫(yī)院承擔著包頭職業(yè)技術(shù)學(xué)院的衛(wèi)生防疫工作，為全校一萬多名師生提供優(yōu)質(zhì)、貼心的醫(yī)療服務(wù)。此外，校醫(yī)院還較早的成立了健康教研室，以專業(yè)醫(yī)師為主力承擔了學(xué)校的健康教育工作，為在校大學(xué)生傳授健康知識和技能，取得了顯著的成績。近年來，在“健康中國2030”的號召下，總結(jié)、評價學(xué)校現(xiàn)階段學(xué)生健康教育工作，查漏補缺，進一步深化健康教育工作改革顯得尤為重要。本文采用問卷調(diào)查的方式，并結(jié)合典型事例，考察了我校開展大學(xué)生健康教育工作的實效，并為探索健康教育工作的方式、方法創(chuàng)新提供有益的參考。

1 研究對象和方法

1.1 研究對象

隨機抽取了2016年包頭職業(yè)技術(shù)學(xué)院在校大一、大二學(xué)生各300名，回收調(diào)查問卷594份, 有效應(yīng)答率為99%。學(xué)生年齡范圍在18～23歲之間。

1.2 研究方法

采用問卷調(diào)查的方式，問卷內(nèi)容是在“中國居民健康素養(yǎng)調(diào)查問卷”的基礎(chǔ)上進行設(shè)計的，[2]考慮到我校為高職院校，結(jié)合學(xué)生的實際情況對問卷內(nèi)容做了一定的修改，內(nèi)容包括健康的基本概念(10題)、個人衛(wèi)生良好習(xí)慣(13題)、預(yù)防傳染病(12題)、預(yù)防慢性非傳染疾病(10題)、健康技能(5題)共50題，并對其賦分，答案正確加1分，回答錯誤或未作答都不計分，即每份問卷的得分最高分為50分，通過分數(shù)高低分析調(diào)查結(jié)果。此外，在問卷中還設(shè)計了特定版塊，對學(xué)生獲得健康知識的來源進行調(diào)查，問題可多選，對每種來源的票數(shù)進行統(tǒng)計。此問卷由學(xué)生獨立、匿名填寫后回收。

2 結(jié)果及分析

2.1 不同年級學(xué)生健康素養(yǎng)得分比較

圖1給出了我校大一新生和大二學(xué)生健康素養(yǎng)得分，由圖可知：大一新生在健康的基本概念、個人良好衛(wèi)生習(xí)慣、預(yù)防傳染病、預(yù)防慢性非傳染病、健康技能方面的得分普遍偏低；大二學(xué)生在上述方面的得分明顯提高，大部分學(xué)生得分率提高了50%以上，只有個人良好衛(wèi)生習(xí)慣一項提高較少，僅為18.2%，這跟青春期年齡段學(xué)生的不良嗜好嚴重相關(guān)，如吸煙、網(wǎng)癮、愛吃路邊攤和高熱量垃圾食品等。

表1給出了針對幾個關(guān)于健康典型問題的調(diào)查問卷結(jié)果，由表可知：大一新生對肥胖、高血壓和安全急救知識認識度極低，對飲酒量和艾滋病的認知稍好，但仍屬偏低范圍；大二學(xué)生在上述方面的認知明顯提高，尤其是對艾滋病傳播途徑的認識，近乎為100%，說明學(xué)院醫(yī)院年度例行的艾滋病專項宣傳教育十分有效。由于求知欲和好奇心較強，加之生理和心理的發(fā)育特點，高校大學(xué)生是最有可能受艾滋病侵害的對象之一，[3,4]對此，學(xué)院醫(yī)院通過課堂講授、板報宣傳等多種形式傳播艾滋病相關(guān)知識，使學(xué)生及時了解艾滋病，正確認識艾滋病。舉例來說，在蚊蟲叮咬能否間接傳染艾滋病這個認識上，大一新生絕大部分存在錯誤認知，大二以后顯著改善。

表1 針對幾個典型調(diào)查問題的學(xué)生得分率結(jié)果

2.2 獲得健康知識的來源

圖2給出了學(xué)生獲取健康知識不同渠道的貢獻率大小。由圖可知：大一新生主要是通過網(wǎng)絡(luò)獲取健康知識，其次是廣播電視和學(xué)校健康教育，報刊書籍等所占比例甚小，這和我國電腦、智能手機普及率高，學(xué)生容易接受新事物有直接關(guān)系，也側(cè)面反映出初高中學(xué)校對學(xué)生的健康教育重視程度較低；大二學(xué)生的情況則不同，廣播電視、網(wǎng)絡(luò)信息和學(xué)校健康教育的貢獻率均較新生有所提高，尤其是學(xué)校的健康教育貢獻最大，且較新生顯著提高，說明學(xué)院醫(yī)院開展的健康教育工作效果顯著。新生入學(xué)前主要通過網(wǎng)絡(luò)、電視或不受重視的健康教育課程獲得健康知識，相比之下，大學(xué)期間大學(xué)生健康教育課程的開展及多種教育方式的聯(lián)動，使健康知識普及更廣、更全面。

由圖2還可看出：從網(wǎng)絡(luò)獲取健康知識，對大一新生或大二學(xué)生而言都是關(guān)鍵渠道，這和此年齡段學(xué)生與互聯(lián)網(wǎng)的“近乎天然的親和性”存在很大關(guān)系，學(xué)生很容易掌握智能手機功能，熟悉新興的網(wǎng)絡(luò)即時傳播、交流軟件，使信息傳播更高效、范圍更廣。學(xué)校可借助建立健康教育官方微信等網(wǎng)絡(luò)手段，傳播健康知識，將會獲得更好的效果。

圖2 學(xué)生獲取健康知識的來源a.其它； b.報刊書籍；c.廣播電視；d.網(wǎng)絡(luò)信息；e.學(xué)校的健康教育

3 學(xué)院健康教育工作經(jīng)驗

從問卷調(diào)查的結(jié)果來看，我院現(xiàn)階段健康教育工作取得了一些成績，具體經(jīng)驗如下：

3.1 師資建設(shè)

學(xué)院醫(yī)務(wù)工作者是學(xué)生健康教育者的排頭兵，是學(xué)校衛(wèi)生工作的執(zhí)行者，不僅直接提供衛(wèi)生服務(wù)和管理，還是學(xué)校健康教育的中堅力量。目前，我院有醫(yī)務(wù)工作人員14名，其中副高職稱3名，中級職稱4名，長期堅守在學(xué)院健康教育的第一線，為學(xué)生健康提供保障。

3.2 開設(shè)“大學(xué)生健康教育”必修課程

我院早在2008年就開設(shè)了“大學(xué)生健康教育”課程，并將此課設(shè)為常規(guī)必考課程。在教學(xué)實踐中又結(jié)合我院實際，由學(xué)院醫(yī)院院長牽頭編著了《大學(xué)生健康教育》這本全國職業(yè)教育“十二五”精品教材，并確定這本教材為基礎(chǔ)教材，不斷進行教學(xué)方法創(chuàng)新，在教學(xué)中把疾病案例、動畫等融入教學(xué)當中，寓教于樂，增強學(xué)生的興趣；同時加大實踐教學(xué)比例，使實踐與理論有機結(jié)合，通過實踐加強學(xué)生的角色意識，讓學(xué)生在實踐中理解健康知識，培養(yǎng)學(xué)生對健康問題和健康危險因素的評估判斷能力和應(yīng)對措施，將健康的基本技能運用到現(xiàn)實生活和學(xué)習(xí)中去。

3.3 多種教學(xué)方式聯(lián)動

我院開展多種形式的健康教育活動，鼓勵學(xué)生參加消防安全演練、控?zé)熤R競賽等活動,使學(xué)生積極加入到自我保健的活動中來，潛移默化地轉(zhuǎn)變觀念；掌握一定的生理衛(wèi)生知識，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,對常見傳染病、多發(fā)病的預(yù)防建立起基本的防控意識，掌握自救等技能。

3.4 高校新生體檢

進行新生體檢，同時建立大學(xué)生健康檔案，將新生體檢報告歸類、整理，體檢結(jié)果以書面形式通知學(xué)生及班主任，并對大學(xué)生健康進行追蹤觀察，隨時記錄，做到對疾病早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早診斷、早治療。

4 學(xué)院健康教育工作的改革方向

4.1 創(chuàng)新健康教育方式、方法

建立網(wǎng)上健康微信群，針對學(xué)生個體化差異提出健康行為建議，督促學(xué)生改變不良生活方式。同時，可通過上傳疾病預(yù)防、治療的相關(guān)視頻，有關(guān)健康知識的書籍，開展網(wǎng)上醫(yī)師和學(xué)生互動答疑，讓學(xué)生及時全面地掌握健康知識。

4.2 加強與體育部門的合作

建立體育教學(xué)與健康檢測、疾病醫(yī)療間的有效銜接機制，加強校醫(yī)院與體育部的合作，協(xié)調(diào)好學(xué)生運動與健康的關(guān)系。[5]新生入學(xué)體檢的體質(zhì)報告要及時反饋給體育教師，方便體育教師針對學(xué)生身體狀況做出個體化體能鍛煉安排，選擇適合的教學(xué)內(nèi)容和方法，做到有的放矢。與此同時，體育教師還要將體育課中學(xué)生的一些測試結(jié)果及時反饋給醫(yī)務(wù)人員，利于醫(yī)師做出健康指導(dǎo)，從根本上改善學(xué)生的體質(zhì)狀況。

5 結(jié)語

總之，為了推進健康校園建設(shè)，提高學(xué)生健康素養(yǎng)水平，需要全社會各個層面的共同努力。作為培養(yǎng)中國新一代大學(xué)生的高校，校醫(yī)院醫(yī)護人員是健康教育工作的主力軍，我們應(yīng)強化健康教育課程建設(shè)，力求教育內(nèi)容的通俗性、生動性；注重教學(xué)方式方法創(chuàng)新，尤其要利用手機、網(wǎng)絡(luò)普及健康知識和技能。此外，還要加強多部門聯(lián)動，針對薄弱環(huán)節(jié)有的放矢。目前，我校的健康教育工作取得了一定成效，探索出了新型的健康教育模式，保障了學(xué)生身心健康。