CT臨床檢查中碘海醇過敏反應的觀察及護理對策

周春梅

臨床上采取碘海醇開展CT增強掃描檢查時容易發生不良反應, 可能會出現碘海醇過敏反應, 給患者帶來一定的危害, 嚴重時可能引發死亡。所以, 予以碘海醇開展CT增強掃描檢查時給予患者相對應護理措施, 對減少患者的不良反應十分關鍵［1］。本次研究對CT臨床檢查中的相關碘海醇過敏反應進行觀察, 并分析及總結對應護理對策。現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2015年4月～2017年10月本院接收的80例予以CT臨床檢查的患者, 依據護理措施的不同分為參照組與實驗組, 各40例。參照組男女比例22∶18, 年齡最小23歲, 最大69歲, 平均年齡(41.86±15.75)歲；接受腹部檢查20例, 接受胸部檢查12例, 接受頭部檢查8例。實驗組男女比例21∶19, 年齡最小22歲, 最大68歲, 平均年齡(41.82±16.73)歲；接受腹部檢查21例, 接受胸部檢查12例,接受頭部檢查7例。兩組患者一般資料比較, 差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。CT檢查患者及其家屬都將醫院發放的知情同意書順利簽訂, 且本次實驗得到醫學倫理委員會相關準許。

1. 2 方法

1. 2. 1 參照組 執行常規護理措施。告知患者注意項目,指導患者接受CT檢查。

1. 2. 2 實驗組 執行綜合護理措施。①CT檢查前的護理干預。對患者實施CT檢查前告知患者接受CT檢查的優勢及安全性, 并對患者和患者家屬進行心理疏通, 予以患者一定的安慰和支持, 將患者的不良心理有效緩解, 提升患者的配合度, 選取合理的鎮靜劑并保證劑量適宜, 提前對患者的疾病史和過敏史進行詢問和了解, 評估患者有可能出現不良反應的幾率, 并做好相關物品準備工作等。②CT檢查過程中的護理干預。協助患者保持合理體位姿勢, 按照患者的實際狀況開展對應放射防護處理, 將患者非檢查位置進行適宜遮蓋, 防止CT檢查時照射患者的非檢查位置, 按照患者的實際狀況構建靜脈通道, 對患者的不良反應情況進行嚴密觀察,在開展靜脈穿刺時需要對其靜脈的深淺以及走行進行嚴密關注, 盡量一次穿刺即成功, 對患者的相關不良反應進行嚴密觀察, 一旦發生異常現象, 需要立即將造影劑注射停止, 并予以患者對應處置。③CT檢查后的護理干預。予以患者CT檢查后使其等候0.5 h左右, 靜脈留針時間大概為0.5 h, 當發現患者發生遲發性的過敏反應時, 需要立即對患者開展針對性處理, 對應用碘海醇患者嚴密關注其呼吸狀況, 當患者的生命體征得以恢復之后再讓其離開。

1. 3 觀察指標及判定標準 對比兩組患者碘海醇過敏反應及護理滿意度。采用本院自制護理滿意度量表調查兩組護理滿意度, 結果分為不滿意、基本滿意、比較滿意、十分滿意, 護理滿意度=(基本滿意+比較滿意+十分滿意)/總例數×100%。

1. 4 統計學方法 采用SPSS21.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組患者碘海醇過敏反應情況比較 參照組患者碘海醇過敏反應率高于實驗組患者, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表 1。

2. 2 兩組患者護理滿意度情況比較 參照組患者十分滿意7例, 比較滿意9例, 基本滿意13例, 不滿意11例, 護理滿意度為72.50%；實驗組患者十分滿意10例,比較滿意11例, 基本滿意15例, 不滿意4例, 護理滿意度為90.00%；實驗組患者護理滿意度高于參照組, 差異具有統計學意義(P<0.05)。見表 2。

表1 兩組患者碘海醇過敏反應情況比較(n, %)

表2 兩組患者護理滿意度比較(n, %)

3 討論

碘海醇是比較常見的一種非離子型造影劑, 由于顯影相對比較清晰, 具有比較小的毒副作用, 容易吸收和排出, 安全性較高, 在CT臨床檢查中被廣泛應用, 可以明顯提升患者的病變檢出情況, 且對患者的病變狀況予以比較, 準確定位和定性診斷等［2,3］。然而, 采取碘海醇對患者實行CT造影檢查時, 可能會出現過敏反應, 危害患者的機體健康［4,5］。所以,針對采取碘海醇進行CT臨床檢查的患者進行有效護理干預非常重要。

綜合護理干預中通過在CT檢查前、檢查過程中、檢查后給予對應護理干預, 予以患者心理疏通消除其不良心理,合理選取鎮靜劑, 做好相關檢查準備工作, 并加強患者的基礎護理干預, 做好注射藥物的對應護理干預, 并對CT檢查患者的生命體征改變和不良反應情況進行嚴密觀察, 進而明顯減少CT檢查患者的不良反應, 并及時處理CT檢查患者出現的不良反應, 降低對CT檢查患者的機體損害［6-8］。本文研究結果顯示, 參照組患者碘海醇過敏反應率高于實驗組患者,差異具有統計學意義(P＜0.05)；參照組患者護理滿意度低于實驗組患者, 差異具有統計學意義(P＜0.05), 以上實驗結果體現出護理干預在CT臨床檢查患者中應用的可行性。

綜上所述, 對CT臨床檢查患者予以護理干預能夠減少碘海醇過敏反應, 存在十分重要的應用效果, 呈現出臨床意義, 值得臨床推廣。