婦產科手術室護理干預對術后肺部感染率的影響觀察

李中中

（南京市婦幼保健院 江蘇 南京 210004）

肺部感染是術后患者常見的并發癥之一，發生率高，且在兒童，老年人，免疫功能低下患者和大手術患者中更為常見，而加強手術患者的圍術期護理，盡量避免手術中可能誘發肺部感染的高危因素，對于預防肺部感染意義重大。通過提高護理服務質量，可有效減少和規避相關并發癥的發生，有助于加速患者的康復。

手術室護理干預對患者有效排除導致患者肺部感染的風險因素，促使肺部感染風險降低而縮短住院天數，提升滿意度[1]。本研究分析了婦產科手術室護理干預對術后肺部感染率的影響，報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

收集2017年1月—2018年5月我院90例婦產科手術室患者，隨機分組，分別45例病人。手術室護理干預組年齡 21～54 歲，平均（37.21±2.89）歲；其中腹腔鏡子宮切除術患者 28例，人工流產手術患者12例，子宮肌瘤剔除有5例。常規護理干預組年齡21～55歲，平均（37.28±2.81）歲；其中腹腔鏡子宮切除術患者28例，人工流產手術患者11例，子宮肌瘤剔除有6例。兩組一般資料無顯著差異。

1.2 方法

常規護理干預組予基礎干預，手術室護理干預組予手術室護理干預。第一，術前訪視。護理人員應對患者的年齡和文化程度給予合理的解釋，并進行親切的交談，告訴患者手術的必要性，說明手術的治療效果，并耐心地回答有關患者問題，使其更清楚手術方式，更積極配合治療。第二，了解患者的具體情況，制定合理的手術室護理計劃，術前加強對患者的營養指導，使其攝入豐富維生素、高蛋白食物，注意保暖。第二，術中護理。嚴格執行無菌操作，遵醫囑給予抗生素預防性使用。術中監測患者體溫，給予保暖和維持體溫穩定。第三，術后及時更換衣物，避免碰觸切口，協助患者翻身和調節體位，協助患者咳痰和咳嗽，指導其早期下床活動和進行深呼吸，促進其肺活量增加，降低肺部感染風險[2]。

1.3 觀察指標

比較兩組婦產科手術室患者滿意率；平均住院時間、術后護理配合度（100分最高分，分值和術后護理配合度為正比）；護理前后患者心理情況、CRP檢測指標；肺部感染概率等不良事件率。

1.4 統計學方法

SPSS22.0軟件分析統計，采用的檢驗方式是t檢驗、卡方檢驗，P＜0.05顯示統計學有意義。

2.結果

2.1 兩組婦產科手術室患者滿意率對比

手術室護理干預組婦產科手術室患者滿意率高于常規護理干預組，P＜0.05。如表1。

表1 兩組婦產科手術室患者滿意率對比[例數（%）]

2.2 護理前后心理情況、CRP檢測指標對比

護理前兩組心理情況、CRP檢測指標相似，P＞0.05；護理后手術室護理干預組心理情況、CRP檢測指標優于常規護理干預組，P＜0.05。如表2。

表2 護理前后心理情況、CRP檢測指標對比 （）

表2 護理前后心理情況、CRP檢測指標對比 （）

組別 例數 時期 焦慮情況 CRP檢測指標（mg/L）手術室護理干預組 45 護理前 66.89±0.25 13.32±0.21護理后 32.74±0.32 8.21±0.17常規護理干預組 45 護理前 66.34±0.21 13.29±0.26護理后 42.21±0.55 11.10±0.21

2.3 兩組平均住院時間、術后護理配合度對比

手術室護理干預組平均住院時間、術后護理配合度優于常規護理干預組，P＜0.05，見表3。

表3 兩組平均住院時間、術后護理配合度對比()

表3 兩組平均住院時間、術后護理配合度對比()

常規護理干預組 45 8.45±2.04 82.64±3.21手術室護理干預組 45 6.24±1.21 96.89±3.67 t 8.278 9.164 P 0.000 0.000

2.4 兩組肺部感染概率等不良事件率對比

手術室護理干預組肺部感染概率等不良事件率低于常規護理干預組，P＜0.05。如表4。

表4 兩組肺部感染概率等不良事件率對比[例數（%）]

3.討論

本研究中，常規護理干預組予基礎干預，手術室護理干預組予手術室護理干預。結果顯示，手術室護理干預組婦產科手術室患者滿意率、心理情況、CRP檢測指標、平均住院時間、術后護理配合度、肺部感染概率等不良事件率方面相較于常規護理干預組，體現出明顯的優勢，P＜0.05。

綜上所述，手術室護理干預在婦產科手術室護理中的干預結果確切，可降低肺部感染概率，提高患者護理配合度和縮短住院的時間，降低炎癥情況。