陰道超聲在異位妊娠診斷中的臨床價(jià)值

宋鳳姿

摘 要：目的：異位妊娠是危害產(chǎn)婦健康的巨大安全隱患，陰道超聲技術(shù)在該疾病的早期診斷中有著重要的使用優(yōu)越性。方法：選取本科室兩個(gè)月內(nèi)接受的異位妊娠患者宮80名。通過(guò)引導(dǎo)超聲的技術(shù)進(jìn)行病情的診斷，將據(jù)此得到的診斷結(jié)果與手術(shù)結(jié)果做詳盡的對(duì)比、分析。結(jié)果：患者在經(jīng)過(guò)超聲檢查后所得出的關(guān)于患病情況與病變位置的結(jié)論與手術(shù)后觀察與治療結(jié)果相比，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)上的差異，是一種可以在臨床上大量推廣與應(yīng)用的醫(yī)療技術(shù)手段，可認(rèn)為該技術(shù)在臨床診斷上有著極高的應(yīng)用價(jià)值。結(jié)論：陰道超聲技術(shù)是異位妊娠患者進(jìn)行病情診斷的重要依據(jù)，對(duì)該項(xiàng)技術(shù)進(jìn)行正確的應(yīng)用于進(jìn)一步發(fā)展有助于診斷與治療水平的精進(jìn)。

關(guān)鍵詞：陰道超聲；異位妊娠；診斷；臨床價(jià)值

所以異位妊娠就是指受精卵在除子宮之外的其他部分進(jìn)行著床，導(dǎo)致后續(xù)的發(fā)育過(guò)程難以順利完成，一旦發(fā)生這種情況就會(huì)給產(chǎn)婦帶來(lái)巨大的安全隱患，增強(qiáng)對(duì)于該項(xiàng)情況的診斷與處理技術(shù)，對(duì)于減輕病痛、提高治療效果而言意義深遠(yuǎn)。

1資料與方法

（1）臨床資料：本研究基于對(duì)科室兩個(gè)月內(nèi)診治的80名患者的診斷結(jié)果與手術(shù)后恢復(fù)情況的全面追蹤分析。在診治的80名患者之中，最小年齡為21歲，最大年齡為45歲。全體平均年齡為28.5歲，大多數(shù)患者集中在25～32歲之間。其中80%以上患者屬于初次妊娠，20%患者在第二次妊娠的過(guò)程中出現(xiàn)異位妊娠的癥狀。這80名患者均在診斷的階段借助陰道超聲手段診斷為異位妊娠癥狀，并在確診與充分檢查之后，通過(guò)手術(shù)的手段進(jìn)行治療。

（2）方法：對(duì)診室接觸的患者進(jìn)行臨床癥狀的初步診斷與分類(lèi)，對(duì)可能存在異位妊娠的患者進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，在陰道超聲的基礎(chǔ)上對(duì)患者的子輸卵管等多器官的狀態(tài)進(jìn)行詳盡的檢查，在檢查的之前，注意提醒患者排空小便，檢查的過(guò)程中保證儀器設(shè)備處于正常運(yùn)作狀態(tài)，避免由于消毒不徹底等原因給患者帶來(lái)二次感染的危險(xiǎn)。對(duì)于觀察結(jié)果必須細(xì)致的記錄，找到患者患病的部位，為后續(xù)治療方法的確定提供更為準(zhǔn)確的檢查參考。

在進(jìn)行檢查的基礎(chǔ)上，確定不同的治療方法與手術(shù)方法，要求醫(yī)生在手術(shù)的過(guò)程中本著嚴(yán)謹(jǐn)負(fù)責(zé)為患者切身健康考慮的態(tài)度，同時(shí)在手術(shù)過(guò)程中注意觀察患者真實(shí)病變部位與患病程度與超聲檢查結(jié)果的差異，在確保手術(shù)效果的同時(shí)作為衡量超聲檢查技術(shù)準(zhǔn)確性的重要依據(jù)。

術(shù)后加強(qiáng)對(duì)于病患的后續(xù)康復(fù)效果追蹤，保證患者在康復(fù)過(guò)程中不出現(xiàn)其他問(wèn)題，或者問(wèn)題一旦出現(xiàn)也能得到妥善的處理與解決。對(duì)病患的恢復(fù)效果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，作為研究的重要參考數(shù)據(jù)。

（3）觀察項(xiàng)目：在超聲診斷過(guò)程中，所觀察到的患者的病變部位及病變程度。在手術(shù)階段，患者真實(shí)的病變部位以及患病程度。以及，在術(shù)后患者的康復(fù)情況，康復(fù)時(shí)間與患者及其家屬對(duì)于醫(yī)療工作的滿意程度。

（4）統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：數(shù)據(jù)在進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析的過(guò)程中用到了SPSS軟件，綜合統(tǒng)計(jì)學(xué)知識(shí)，證明結(jié)果P值小于0.05，結(jié)果分析具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

比較患者在陰道診斷過(guò)程中對(duì)于患病部位與程度的觀察與手術(shù)中患病真實(shí)情況兩者之間的差異，發(fā)現(xiàn)超聲診斷對(duì)于治療而言有重要的實(shí)踐意義。80名患者在超聲診斷中發(fā)現(xiàn)有55名患者存在輸卵管妊娠、24名患者為自貢殘角、腹腔妊娠為一人，不存在宮頸妊娠的情況。在后期的手術(shù)治療中可觀察到異位妊娠往往可以通過(guò)陰道超聲的方法得到準(zhǔn)確的診斷，僅有一例子宮殘角妊娠與輸卵管妊娠存在錯(cuò)誤判斷的情況，該方法可以作為診斷與治療過(guò)程中關(guān)鍵的治療技術(shù)。

3討論

異位妊娠是受精卵在著床階段出現(xiàn)的問(wèn)題所導(dǎo)致的疾病，這種情況一旦發(fā)生，如果不能得到及時(shí)、有效的處理，就會(huì)對(duì)孕婦的生命安全帶來(lái)很大的隱患，具可靠數(shù)據(jù)，妊娠孕婦的死亡中僅百分之十是由于異位妊娠所導(dǎo)致的。在診斷的過(guò)程中，由于診斷技術(shù)不足以及診斷設(shè)備的缺乏都會(huì)導(dǎo)致治療過(guò)程中存在很長(zhǎng)一段時(shí)間的空窗期，給該項(xiàng)疾病的治療帶來(lái)很大的影響。所以在出現(xiàn)可能癥狀的情況下，及時(shí)有效的診斷對(duì)于醫(yī)療水平的提高而言有著十分重要的意義。

從而導(dǎo)致因?yàn)槿焉锂a(chǎn)生的原因分析，輸卵管炎癥是導(dǎo)致疾病發(fā)生的重要原因之一，在炎癥較輕的情況下就會(huì)導(dǎo)致異位妊娠的發(fā)病率極大上升，而在炎癥嚴(yán)重時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致不孕癥狀的發(fā)現(xiàn)。另外，進(jìn)行輸卵管手術(shù)與節(jié)育器的避孕的婦女往往更容易出現(xiàn)異位妊娠的情況，另外，也不能排除患者自身身體條件導(dǎo)致異位妊娠發(fā)生的情況。尤其是在現(xiàn)代社會(huì)，由于環(huán)境污染與民眾生活壓力的增加，導(dǎo)致炎癥與體質(zhì)較弱的患者比例大大增加，同時(shí)異位妊娠的發(fā)病率也在不斷提升，給孕婦及其家庭帶來(lái)很大的痛苦與負(fù)擔(dān)，對(duì)該項(xiàng)疾病的診斷與治療技術(shù)必須盡快作為研究的重點(diǎn)進(jìn)行實(shí)施，通過(guò)更為科學(xué)的診斷技術(shù)與手術(shù)治療水平更好的守護(hù)孕婦的健康。

對(duì)于異位妊娠的治療最為關(guān)鍵的因素就是提高疾病的曬出率與檢查準(zhǔn)確率，只有對(duì)該項(xiàng)疾病進(jìn)行有效的及時(shí)檢查，才能將異位妊娠對(duì)于孕婦及家庭的傷害降到最低。由于該項(xiàng)檢查技術(shù)在過(guò)去所受關(guān)注程度不足，導(dǎo)致在治療的過(guò)程中并不能對(duì)患病患者進(jìn)行及時(shí)的檢查，讓檢查中存在較長(zhǎng)的空白期，從而很容易發(fā)生錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)的情況，導(dǎo)致病情嚴(yán)重化，而且由于不能準(zhǔn)確的確定異位妊娠發(fā)生的部位，就會(huì)使后續(xù)的手術(shù)治療收到很大的影響，成為疾病診斷與治療過(guò)程中的重大桎梏。根據(jù)本次研究數(shù)據(jù)可以得到陰道超聲檢查在異位妊娠的確診與治療過(guò)程中有著十分重要的意義，通過(guò)陰道超聲技術(shù)的應(yīng)用可以在手術(shù)治療之前就確定異位妊娠所發(fā)生的部位，從而能夠給后續(xù)治療手術(shù)的實(shí)施帶來(lái)很大的實(shí)施指導(dǎo)，大大提高對(duì)于該項(xiàng)手術(shù)的成功率，讓治療水平得到大幅度的改進(jìn)與提升。

參考文獻(xiàn)

[1]晉娟.腹部超聲和陰道超聲在診斷異位妊娠中的對(duì)比分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2017（09）.

[2]梁莉，寇海燕，蘇金花，陶丹丹.腹部超聲在異位妊娠診斷中的價(jià)值[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊，2017（05）.

[3]王丹.陰道超聲聯(lián)合腹部超聲用于異位妊娠診斷價(jià)值評(píng)價(jià)[J].中國(guó)醫(yī)療器械信息，2017（04）.

[4]李衛(wèi)華.對(duì)比腹部超聲和陰道超聲在診斷異位妊娠中的價(jià)值[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2017（08）.