熊 燕
(新疆喀什地區疏勒縣人民醫院,新疆 喀什 844200)
手術治療是臨床中較常用的治療方式,因為手術治療會對患者機體造成一定的損傷,因此術后感染發生率較高,預后較差[1]。有相關指導提出,為降低術后感染發生率,應在術前2h或麻醉時給藥,當患者切口暴露時,組織已達到能消滅細菌的藥物濃度。若手術時間較長(≥3h),或失血量≥1500ml,則應適當給予第2劑麻醉藥,保證抗菌藥物的有效時間貫穿于整個手術流程[2]。若患者的手術持續時間較短,則可在術前一次性給藥。本次研究對手術患者術前應用預防性抗生素護理干預,取得了良好的效果。具體報告如下。
選取我院2017年1月至2018年1月共106行手術治療患者作為研究對象,采用雙盲法,分為研究組和對照組各53例。研究組中男性28例,女性25例,年齡24~71歲,平均年齡(49.25±11.54)歲;對照組中男性30例,女性23例,年齡25~70歲,平均年齡(50.17±10.65)歲。所有患者均對研究情況知情,簽署知情同意書。兩組基本資料對比無明顯差異(P>0.05),具有研究價值。
對照組常規使用抗生素,研究組術前應用預防性抗生素護理干預,由醫務人員術前應用預防性抗生素護理干預,根據患者的病情,計算抗生素至切片時間。護理方法如下:加強對醫務人員的培訓,明確術前抗生素的用量、用法等,了解抗生素配置以及使用注意事項,將抗生素的使用說明制作成表格,并不斷完善。巡回護理人員應明確巡回工作流程,做好術前的相關準備,與臨床醫師充分溝通交流,了解患者具體的用藥情況,確認抗生素的正確給藥時間,在切皮前1h應用抗生素。此外,還應對麻醉師進行相關的培訓,使其認識到抗生素的重要性,保證抗生素的單獨使用,避免出現藥物混用的情況。用藥后,護理人員應嚴密監測患者的生命體征,一旦發現有異常情況,立刻通知臨床醫師進行相應處理。
對比兩組術后切口感染發生率以及滿意度。滿意度采用本院自制的滿意度調查表,由患者對手術及護理質量進行評價,分為非常滿意、滿意和不滿意。
通過SPSS22.0軟件進行統計學分析,其中計數資料通過率(%)表示,采用卡方檢驗。若P<0.05,則對比具有統計學意義。
研究組術后出現1例切口感染,發生率1.89%;對照組術后出現7例切口感染,發生率13.21%。兩組對比具有明顯差異(x2=4.867,P=0.027)。
研究組滿意度高于對照組,P<0.05。如下表1所示:

表1 兩組滿意度對比[n(%)]
本次研究顯示,研究組術后切口感染發生率低于對照組,滿意度高于對照組,P<0.05。抗生素是臨床中預防、治療感染類疾病的重要藥物,合理的運用抗生素,能有效降低術后切口感染的發生率,改善患者預后,促進患者康復[3]。在麻醉誘導器給予抗生素時取得的療效良好,但對于手術時間較長的患者,則應適當增加抗生素劑量[4]。正確的用藥時機對預防感染具有重要的作用,配合全面的護理,能有效保證抗生素應用的合理性與有效性,并及時發現患者的異常情況,保證了手術的安全,患者滿意度較高。
綜上所述 手術室術前應用預防性抗生素護理干預具有良好的效果,能有效降低術后切口感染發生率,安全性較高,且患者接受能力較強,值得推廣應用。