張 可
(安徽省蕪湖市第二人民醫院手術室,安徽 蕪湖 241000)
循證護理指的是相關的護理人員在護理計劃中審慎、明確、明智的把當代的科研結論、臨床經驗以及患者的愿望相互結合,獲取證據,以此來對個體患者醫療做出決策的過程,具有較高的護理服務應用價值[1-2]。相比較其他的科室而言,手術室急診的要求較高,需要及時的對患者意外的創傷以及某些急癥采取有效措施,此過程中手術室的護理就有著至關重要的作用。為了更好地了解在手術室急診患者中實施循證護理的護理效果,現將本院收治的手術室急診患者作為研究對象,現將結果報告如下。
選取本院收治的手術室急診患者150例,其中男81例,女69 例;年齡 28~70歲,平均年齡(48.21±2.61)歲;文化水平:專科以上42例,高中及專科53例,高中以下55例;體重45~76kg,平均體重(55.12±5.01)kg。所有患者隨機分為觀察組和對照組,每組75人。兩組患者的一般資料比較(P>0.05),具有可比性。
對照組采用常規護理方式。觀察組患者采用循證護理方式,包括:
(1)檢查急診患者入院后的各項檢查,評估患者的心理狀況,記錄患者各項生命體征的數據及檢查的陽性數據,結合患者的病情通過查找以及向經驗豐富的醫護人員咨詢最具有針對性的護理措施。
(2)術前護理:了解患者既往史、手術史和相關的藥物過敏情況,向患者講解手術的必要性,告知相關的手術麻醉方式,向患者講一些手術治療成功的案例,緩解患者的負面情緒,增強患者的信心。告訴患者手術時的注意事項,術前禁食禁飲、備血等準備工作。針對患者具體情況給予風險評估和特殊情況告知。
(3)術中護理:保持手術室環境良好,避免嘈雜的聲音對患者的心理造成影響。根據患者的實際病情調節手術室的溫度,大出血或是休克的患者可將溫度調至26℃,術中沖洗、輸液需要加溫。積極與醫生配合,隨時關注患者輸液是否通暢,流速是否合適,嚴密觀察各儀器顯示數值,發現異常及時告知醫生。根據手術情況適當調節合適的手術體位,防止發生體位并發癥,同時保證患者的正常呼吸。積極回答患者的疑慮,多鼓勵患者,避免出現心理壓力。
(4)術后護理:嚴密監測患者的各項生命指標的變化情況,運送時注意保暖,轉交病房時向相關的護士交接清楚患者的麻醉方式、手術方式、生命體征、各種管道等情況。根據情況進行術后隨訪,了解患者術后恢復情況,對可能會出現的并發進行跟蹤。
觀察兩組患者手術時間、術后恢復時間、護理滿意度、手術的不良反應。
與對照組相比,觀察組患者手術時間更短,術后恢復更快(P<0.05),詳見表1。
表1 兩組患者的手術時間和恢復時間比較 (±s)

表1 兩組患者的手術時間和恢復時間比較 (±s)
注:相比較對照組,P<0.05
組別 例數 手術時間(min) 術后恢復時間(d)對照組 75 69.12±3.59 10.01±1.48觀察組 75 48.24±3.35 6.01±1.29
觀察組患者的手術室護理滿意度為96.00%顯著高于對照組患者的86.67%,且觀察組患者不良反應發生率為4.00%,低于對照組患者13.33(P<0.05),詳見表2。

表2 兩組患者的護理滿意度和不良反應比較 [n(%)]
搶救的時間對于手術室急診患者而言是十分重要的,護理人員是否能夠有效的與醫生配合就顯得尤為重要,是對手術能否取得成功的有力保證。循證護理是把臨床實例和參考文獻提出的一系列護理措施相結合,它能夠以當代的醫學研究成果為據,制定出最佳的護理方案,取得最好的護理效果[3]。因此,循證護理在有效的提高了患者治療效果的同時提升了護理人員的相關業務素質以及專業能力。本次研究結果顯示,相比較對照組患者,觀察組患者的手術時間更短,術后恢復更快(P<0.05)。觀察組患者的手術室護理滿意度為96.00%顯著高于對照組患者的86.67%,且觀察組患者不良反應發生率為4.00%,低于對照組患者13.33(P<0.05)。此結果明確說明了在手術室急診患者中實施循證護理的護理效果顯著,也證實了其在手術室急診的實用性以及有效性。
綜上所述,在手術室急診患者中實施循證護理可以加快患者術后恢復,降低不良反應的發生率,提高患者的滿意度,具有臨床推廣應用價值。