人文關懷護理模式對宮頸癌手術患者心理狀態、康復情況的療效觀察

李么先

【摘要】 目的：探討人文關懷護理模式對宮頸癌手術患者的心理狀態、康復情況的療效。方法：從2017年1月-2018年1月到院就診的宮頸癌手術患者中隨機選取100名患者，使用隨機雙盲法將100名均分為兩組，每組50名，對照組患者接受常規護理，觀察組接受人文關懷護理模式，觀察兩組患者的SAS評分、SDS評分及護理滿意度評分、康復評分。結果：觀察組患者的SAS評分（45.75±5.22）分、SDS評分（47.31±3.45）分，對照組患者的SAS評分（56.75±3.56）分、SDS評分（55.52±5.21）分，觀察組患者的心理健康程度明顯優于對照組患者，數據差異有統計學意義（P<0.05）；觀察組患者護理滿意度評分（93.52±6.34）分、康復評分（85.65±4.66）分，對照組患者護理滿意度評分（84.36±3.55）分、康復評分（75.14±2.74）分，觀察組患者的護理效果明顯優于對照組，兩組數據差異有統計學意義（P<0.05）。結論：將人文關懷護理模式運用于筆者所在醫院接受手術治療的宮頸癌患者中，可以有效降低患者的SAS評分、SDS評分，改善患者的心理健康程度，提升患者對于護理人員的滿意度，提升患者手術治療后的康復效果，具有臨床護理意義與應用價值。

【關鍵詞】 人文關懷護理模式； 宮頸癌手術患者； 心理狀態； 康復情況； 臨床療效

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.21.029 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2018）21-00-02

宮頸癌是婦科較為常見的疾病，也是臨床上常見的惡性腫瘤，對女性的生命健康及身心健康危害較大，根據數據統計，臨床上宮頸癌疾病患者不斷的年輕化，發病率也不斷增高，宮頸癌患者早期并無明顯癥狀與體征，導致宮頸癌患者早期易出現誤診或漏診，隨著疾病的進一步發展，患者可出現陰道流血、陰道排液等癥狀；目前多數研究證實了，宮頸癌的發生與患者感染HPV有關，臨床上90%的宮頸癌患者會同時伴有高危型的HPV感染，患者的初次性生活年齡、性伴侶的個數及分娩次數與宮頸癌的發生有關[1-3]；宮頸癌患者主要是接受手術治療與放化療治療，手術治療后，患者會失去生殖器官，從而自身的激素水平不穩定，患者極易出現負性情緒，對患者的預后影響較大，因而在患者接受手術治療的過程中，加強對患者的人文關懷護理干預十分重要。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2017年1月-2018年1月到院就診的宮頸癌手術患者中隨機選取100例，使用隨機雙盲法將其均分為兩組，每組50名，參與研究的100名經過初步檢查后，均屬于接受宮頸癌手術治療的患者，均無傳染疾病、重大器官衰竭、惡性腫瘤等疾病，且精神狀況良好。對照組，年齡45～75歲，平均（62.53±5.21）歲，病程1～4年，平均（2.73±1.75）年；觀察組，年齡44～71歲，平均（60.83±6.12）歲，病程1～5年，平均（2.83±1.72）年。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）。研究獲得患者及其家屬的同意。

1.2 方法

對照組患者接受簡單的常規護理措施，觀察組則采取人文關懷護理模式，具體措施如下：（1）強化人文關懷護理模式意識。護士長應在科室對所有的護理人員進行相關培訓，讓護理人員了解什么是人文關懷護理模式，讓護理人員知曉如何在臨床工作中提現人文關懷護理模式，同時應加強護理人員的護理操作技能以及理論知識技能，養成良好的臨床思維，恪守職業道德；護士長應定期對科室的護理人員進行考核，確定護理人員可以理解人文關懷護理模式，從而為宮頸癌手術患者提供優質的護理服務[4-5]。（2）手術前人文關懷。在患者接受手術治療前，護理人員應將患者所住的病房布置成患者喜愛的模樣，盡可能讓患者感受到來自醫護人員的關心，盡可能滿足患者的合理要求。護理人員應囑咐保潔人員將患者的病房保持整日的整潔、干凈與安靜，告知患者家屬不可在醫院內大聲喧嘩。護理人員應為患者講解宮頸癌手術相關知識，以消除患者對于手術的恐懼心理，提升患者的配合度，以免患者在接受手術治療的過程中，出現消極情緒，護理人員應耐心的解答患者的疑問，多講解臨床上手術治療效果較好的案例，以提升患者的信心[6]。（3）手術中人文關懷。患者在進入手術室后，面對穿著無菌衣、戴著無菌口罩的醫護人員，會從內心產生一種恐懼及害怕的感覺，護理人員應陪伴在患者身旁，緊握患者的手，給予患者安心感，讓患者可以從容的面對手術；對于出現負性情緒的患者，應多對其進行心理疏導，為其介紹主刀醫生，讓醫生多多鼓勵患者，從而消除患者不良情緒[7]。（4）手術后人文關懷。在患者手術完成后，大部分患者對于失去生殖器官會出現無法接受的狀況，以及擔心術后仍然會出現復發，護理人員多多鼓勵患者，為患者講解臨床上治療效果較好的案例，讓患者家屬多多陪伴，給予患者精神支持，讓患者可以感受到來自家庭的溫暖，從而積極勇敢地面對疾病[8]。

1.3 觀察指標

（1）采用護理滿意度評分表讓患者對護理人員的整體工作進行打分，評分內容包括：服務態度、操作技術、理論知識、入院宣教、健康教育及出院指導等，讓患者對護理人員進行打分，80～100分為十分滿意，60～79為滿意，59分以下則為不滿意。（2）采用SAS、SDS評分量表對患者的心理狀況進行評估，低于50分為心理健康；51～60分為則需要注意，焦慮、抑郁傾向較為明顯；61分以上則需要接受治療。（3）護理人員對患者康復狀況進行評分，包括患者的心理健康程度、生活自理能力、人際交往能力、社會功能等，分數越高，康復狀況越好。

1.4 統計學處理

運用SPSS 19.0軟件對結果數據進行統計學分析，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，采用字2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組SAS評分和SDS評分對比

兩組患者護理前數據差異無統計學意義（P>0.05），而在不同的護理方式下，觀察組患者的SAS評分（45.75±5.22）分、SDS評分（47.31±3.45）分，對照組患者的SAS評分（56.75±3.56）分、SDS評分（55.52±5.21）分，觀察組患者的心理健康程度明顯優于對照組患者，兩組數據差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者康復評分、護理滿意度評分對比

觀察組患者護理滿意度評分（93.52±6.34）分、康復評分（85.65±4.66）分，對照組患者護理滿意度評分（84.36±3.55）分、康復評分（75.14±2.74）分，觀察組患者的護理效果明顯優于對照組，數據差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

宮頸癌手術需要將患者的生殖器官切除，對女性而言，自身會無法接受，導致生理與心理變化極大，部分患者會出現嚴重的心理壓力與負性情緒，影響手術治療效果[9]。因而在患者接受治療的過程中，加強對患者的人文關懷護理十分必要[10]。人文關懷護理模式是有別于傳統護理的新型護理模式，患者在接受護理人員給予人文關懷過程中，護理人員通過自身的優良專業知識，嫻熟的操作技術，滿足患者的合理需求，為患者及其家屬答疑解惑，從而消除患者的不良情緒[10]。

本次研究中，護理人員為患者采取人文關懷護理模式[11]，先由護士長在科室對所有的護理人員進行相關培訓，讓護理人員了解什么是人文關懷護理模式，從而為宮頸癌手術患者提供優質的護理服務；在手術前，護理人員應將病房環境布置成患者喜愛的模樣，滿足患者的合理要求，耐心的解答患者的疑問，多講解臨床上手術治療效果較好的案例，以提升患者的信心；在手術中，陪伴在患者身旁，緊握患者的手，給予患者安心感，讓患者可以從容的面對手術；在患者手術完成后，多多鼓勵患者，為患者講解臨床上治療效果較好的案例，讓患者家屬多多陪伴，給予患者精神支持[12]。

綜上所述，將人文關懷護理模式運用于筆者所在醫院接受手術治療的宮頸癌患者中，可以有效降低患者的SAS評分、SDS評分，改善患者的心理健康程度，提升患者對于護理人員的滿意度，提升患者手術治療后的康復效果，具有臨床護理意義與應用價值。

參考文獻

[1]徐霞.疼痛護理聯合心理護理對宮頸癌患者圍手術期負性情緒及睡眠質量的影響[J].河南醫學研究，2018，27（3）：571-572.

[2]褚春香.康復護理提前介入結合術后強化模式對宮頸癌根治術患者膀胱功能恢復的影響[J].國際護理學雜志，2018，37（6）：806-809.

[3]何宛陶.宮頸癌根治術中應用傳統電刀和百克鉗的圍術期指標比較及護理配合[J].護理實踐與研究，2018，15（4）：82-84.

[4]古海燕.基于個體化理念為導向的干預策略對行子宮全切的宮頸癌患者應激狀況及手術情況的影響[J].當代醫學，2018，24（2）：138-139.

[5]錢莉莉，戎明梅.宮頸癌腹腔鏡下廣泛子宮切除加盆腹腔淋巴結清掃術后泌尿生殖道瘺患者的護理[J].醫藥前沿，2017，7（1）：257-258.

[6]徐倩，戎明梅.探究預見性護理在降低宮頸癌腹腔鏡下行廣泛子宮切除術后患者泌尿生殖瘺發生率的護理成效[J].醫藥前沿，2017，7（13）：306-307.

[7]李星，趙敏.基于個體化理念為導向的干預策略對行子宮全切的宮頸癌患者應激狀況及手術情況的影響[J].現代中西醫結合雜志，2017，26（5）：565-567.

[8]喻麗麗，欒昕.婦科腹腔鏡圍術期中應用預見性護理結合魚骨圖對患者術后蘇醒期相關指標的影響[J].山西醫藥雜志，2017，46（22）：2817-2820.

[9]周晨.臨床護理路徑和常規護理在LEEP刀環切術治療CIN3圍術期護理效果對比觀察[J].保健文匯，2017，33（8）：44.

[10]傅燕萍，羅慧琴.針對性預防護理干預對行根治手術宮頸癌患者負面情緒、自我護理能力及并發癥的影響[J].全科醫學臨床與教育，2017，15（1）：105-107.

[11]魏清風，鄭曉玲，魏彩芳，等.品管圈干預在育齡期宮頸癌子宮切除患者圍手術期疾病不確定感及焦慮狀況中的應用研究[J].贛南醫學院學報，2017，37（1）：107-113，116.

[12]竇娜，閤夢琴，游婷，等.間歇性導尿在宮頸癌根治術后患者膀胱功能恢復及預防泌尿系統感染的應用研究[J].國際婦產科學雜志，2017，44（5）：516-519.

（收稿日期：2018-06-28）