婦科術后護理的常見問題

張樹艷

【摘 要】目的：將目前婦科手術之后護理時出現的常見問題進行研究和研討。方法：將我院從2017年10月到2018年4月出現的共84例婦科手術患者分為實驗組和常規組，通過不同的護理方式查看婦科術后護理出現的常見問題。結果：通過實驗組的護理方式，患者術后出現感染的人數為10人，占比23.8%，常規組出現感染人數為19人，占比45.3%，結果顯示實驗組低于常規組，差異具有統計學意義。結論：采用不同的、更為細致的護理方式，能夠降低婦科術后護理出現感染的概率，安撫患者情緒。

【關鍵詞】婦科；術后護理；常見問題

【中圖分類號】R395 【文獻標志碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）10-125-01

就目前而言，我國的醫療水平正處在一個快速進步的階段，手術水平發提高并不意味著患者疾病能夠快速恢復，術后護理也是一個很重要的階段，特別對于婦科而言，由于其特殊性，婦科術后護理更要保證患者的隱私和人權，還要時刻關注患者的心理情況變化，減少術后的常見問題的出現。婦科手術過后，大多數的患者行動不便，很容易造成一些并發癥，因此護理人員需要規范自己的護理行為，定期檢查各種儀器設備，幫助患者快速恢復。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2017年10月到2018年4月之間出現的84例婦科手術患者，按照人數將其平均分為實驗組和常規組，每組42例。在84例患者中，年齡最小的患者為23歲，年齡最大的患者為65歲，在23-65的年齡區間之中，患者年齡分布不等，20-30歲18人，30-40歲34人，40-50歲21人，50歲以上11人，其中，子宮肌瘤剔除術43例，子宮切除術29例，輸卵管切除3例，卵巢摘除9例，各占比51.2%、34.5%、3.6%、10.7%。兩組一般資料經統計學處理，無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 將84例病人分成兩組——常規組與實驗組，每組各42例，每組中都有相應的病例分配，其中，常規組按照傳統的護理方法進行護理：提醒病人吃藥，及時開窗透氣，幫助病人放松身體等。實驗組在進行護理時，將護理進行細化，關注患者的心理情況的變化，關注病人的衛生情況，減少并發癥的產生。

1.3 觀察指標 對病人進行定期的抽血化驗，檢查其白細胞、紅細胞、血小板等常規血液檢測的相應指數，關注病人術后恢復情況，以切口感染、呼吸道感染、泌尿系統感染、腸胃系統感染等相關癥狀作為觀察依據。

1.4 統計學方法 采取SPSS11.0軟件包進行統計學分析，計量資料用均數±標準差（x±S）表示，采用t檢驗和x2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

實驗組：患者術后出現感染的人數為10人，占比23.8%，常規組出現感染人數為19人，占比45.3%，其中，實驗組中出現感染的主要類型為呼吸道感染，6人、腸胃系統感染，4人。常規組出現感染的類型主要為切口感染，9人、呼吸道感染，4人、泌尿系統感染6人。能夠明顯看出實驗組的護理方式更為合理，患者的感染率與常規組護理相比有所降低，常規組的護理方式的感染中出現了切口感染。經治療后，患者的感染均恢復。

3 討論

我國的醫療水平隨著社會與科技的進步變得越來越先進、越來越完善，但是對于患者來說，疾病的治愈并不僅僅是依靠手術就能夠完成，在術后還可能出現很多問題，因此患者的術后護理也是十分重要的，特別是對于婦科來說，婦科是一個較為特殊的科室，大多數患者的護理都需要保障其基本的隱私與人權，如果婦科的護理一旦出現問題就很容易出現一些并發癥，其中最常見的并發癥就是感染，術后的感染可主要分為切口感染、呼吸道感染、泌尿系統感染、腸胃系統感染。

切口感染對于婦科患者來說是比較常見的，如果想要從最大可能性上避免切口的感染，就需要加強護理，大多數患者可能受到傳統觀念的影響，可能在手術后有害羞、保守的心理，會將傷口捂在被褥之中，婦科手術的手術切口又比較隱蔽，這樣一來由于出汗、不見光造成的潮濕、悶熱環境，就很容易使患者的切口處感染，因此在進行護理時，不論是已經出現了切口感染的情況還是未出現切口感染的情況，都需要護理人員嚴格按照無菌規定進行操作，如果切口出現異常的情況，就需要采取一些相關的措施來降低切口感染率。

呼吸道感染不論是在常規組還是實驗組中都有出現，并且還占有一定的比例，這種情況的出現的主要是因為有些病人的抵抗力較低，并且由于手術過后，傷口疼痛，病人的心理壓力過大，從而可能產生一些心理負擔，導致身體的抵抗力出現問題，呼吸道感染是抵抗力降低后最普遍的一種表現。因此護理人員應當及時將病房內的窗戶打開，通風換氣，保證病房內氣體流動，鼓勵病人多出去運動，提高自身的免疫力，加強血液循環。

泌尿系統感染也是婦科手術中經常出現的一種感染，泌尿系統感染在常規組實驗之中出現。泌尿系統感染主要是因為許多婦科手術之中，需要用到導尿裝置，由于手術類型的不同，導尿裝置需要用到的時間也不同，導尿管的留置時間越長，就意味著受到感染的機率越大，因此在護理時，需要護理人員進行陰道檢查患者由于可能受到傳統觀念的影響，因此護理人員在進行檢查時，還需要對患者進行心理疏導，對患者普及相關的知識，減少患者的心理壓力。

腸胃系統感染出現的主要因素與呼吸道感染大致相同，都是因為患者的抵抗力下降，因為婦科手術患者的年齡跨度較大，因此我們能看到，如果手術患者的年齡越大，其抵抗力就越低，更容易出現感染的情況。

婦科手術之后，感染的機率較多，并發癥也較多，因此需要認真負責的護理態度，幫助患者恢復到健康的狀態，就目前而言，婦科護理之中還是存在著許多問題，為了避免患者在手術過后出現感染等多種情況，因此對護理人員的要求比較高，將管理制度進行規范、健全。婦科的護理技術的知識更新較快，因此，護理人員的素質需要進行不斷的提高，首先對于護理人員來說，就是要減輕患者的心理壓力，護理人員需要有高尚的醫德修養，及時對患者的心理進行疏通，幫助患者正確面對自己的傷口以及疾病，除此之外，護理人員還需要有良好的職業素質、較好的溝通能力，與病人建立起良好的關系，才能夠從根本上解決患者的心理問題，幫助病人進行定期檢查。婦科常見的感染問題一旦出現不是很好解決，因此，護理人員需要從最大程度上避免患者的感染幾率，目前我國的醫患關系較為緊張，現在一些年輕的護士在學校進行護理知識學習時，學習的知識不夠完善和全面，再加之目前的醫患關系較為緊張，因此一些患者可能會對護理人員的態度不好，從而導致一些護理人員對工作產生抵觸，除此之外，也需要患者配合醫護人員的相關工作，否則僅僅依靠護理人員的努力，很難避免出現感染的問題，患者需要提高自我意識，聽從護理人員的交代與安排，與護理人員建立起良好的關系，醫院也可以設置一些對婦科護理工作的詳細方案，避免護理人員出現交接時護理工作不到位的情況，防止護理人員的操作不規范，另外由于婦科患者的行動不夠便利，因此護理人員需要對其進行特別關注。根據患者的不同的病情和變化，制定出特異性的、不同的護理方案，這樣一來能夠幫助患者早日康復和完善。護理人員遵守護理制度，醫院配合護理人員工作，患者及時對護理的變化有所了解，就能夠從一定程度上緩解醫患關系。

參考文獻

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