不同層次護理學生跨文化交際能力差異探析

徐娛 沈婷瑋 李慧君

摘 要：隨著高等教育大眾化，全國高校普遍有擴大招生的現象，因此學生層次也呈現出多樣化多元化的趨勢。本文以浙中醫大學護理專業為例，通過問卷的形式并運用SPSS軟件進行分析，調查了不同層次之間護理專業學生的跨文化交際能力情況。結果顯示，四種不同層次的學生在跨文化交際能力上確實存在不同程度的差異性，其中性別、不同招生途徑情況和英語等級考試通過情況在跨文化交際能力得分差異均有統計學意義。根據結論進一步分析造成差異的原因及影響因素，提出相應的策略，以期縮小護理專業學生不同層次間跨文化交際能力的差距。

關鍵詞：護理專業；跨文化交際能力；差異

一、 引言

1999年左右，學者倡議和行政力量拉開了我國高等教育大眾化的序幕，短短十幾年以來，我國高校數量迅速擴張，高等教育毛入學率從1998年的9.76%迅速提升到2002年的15.0%乃至2016年的40.0%。由于擴招導致生源不統一，學生各方面能力有所差異。

浙江中醫藥大學近年來也擴大了招生規模。目前，我校護理專業有兩種招生來源，即普通招生（對象為普通高中學生）和單考單招（對象為職業高中學生）。隨著高校對出國出境交流項目的重視，護理學院已和全球10余個國家（如英國、比利時、菲律賓等）高校開展中長期交流合作。

在跨國交流不斷增多的背景下，學生的跨文化交際能力十分必要。國外學者Perry將跨文化能力定義為“不同文化背景的人有效、恰當地交往能力?！?；Wiseman（2002）將跨文化交際能力概括為“人們與具有不同文化背景的人進行有效、適宜的交際所必須具備的知識、動機和技能?！备咭缓纾?000）則認為“跨文化交際能力指的是進行成功的跨文化交際所需要的能力或素質。”學生的跨文化交際能力水平直接反映了一個學院國際交流水平的高低。

二、 跨文化交際能力的必要性

人際交往能力是護理專業人才培養的一個重要模塊，而跨文化交際能力也直接影響著人際交往能力水平的高低?？缥幕浑H能力體現人的語言表達能力、社會適應性等，還可讓交流雙方都很好地理解對方的文化背景和文化內涵，使溝通更加順利，并能在同行中脫穎而出。當面臨外國患者時，也能得心應手得與之交流交際，用合理的方式護理不同文化背景國家的人群，避免因溝通不到位而出現尷尬的場面甚至是醫療事故的發生。

三、 調查情況

（一） 調查方法

本研究采用問卷調查法，并把跨文化交際能力量表中的題目根據Samovar&Porter;（2000）提出的理論概括為動機（motivation）、知識（knowledge）和技能（skill）三大要素，以此來對比反映不同層次的學生的跨文化交際能力的差別。

隨機對浙江中醫藥大學2015級和2016級護理專業的學生發放調查問卷。共發放250份問卷，收回243份，其中有效問卷226份，有效回收率90.4%。各數據比例（見表1）如下：

調查數據采用SPSS19.0統計軟件包進行統計和分析。調查數據采用K-s檢驗數據的正態性，P值均大于0.05，符合正態分布。研究統計方法主要采用t和F檢驗進行分析，所得數據用均數和標準差表示，檢驗水準a=0.05。

（二） 調查結果

本文根據浙江中醫藥大學護理專業學生的特點，將影響要素分為性別、招生途徑、有無出國/出境交流經歷、英語等級考試通過情況，經過數據分析證明我院不同層次學生之間的跨文化交際水平存在一定差距。

該量表經過可靠性分析，其中科隆巴赫系數大于0.745，表示問卷的信度比較好；量表的KMO檢驗量大于0.6，說明問卷調查效度分析可信度高

1. 男生跨文化交際水平較高

男生對于政治、經濟等國家時事知識更加感興趣，在地理空間、歷史文化方面更占優勢；而在待人接物以及處事風格上，男護生相較于其他專業的男生更加細致耐心。此外，我校已成立男護生聯盟，組織參與了西湖志愿者、安全保衛校園、關愛獨居老人等活動，增加了男生對外接觸交流的機會，在一定程度上提高了跨文化交際能力。

2. 單考單招生跨文化交際水平較低

職業高中的教學更加注重護理專業知識的掌握，對外語知識學習不夠重視，缺乏對跨文化交際能力的培養，因此其跨文化交際水平相對較低。我校增加了單考單招生的英語課課時數，但在課堂上較少涉及跨文化交際能力的內容。

3. 英語能力強的學生跨文化交際水平較高

大學英語四六級考試是一項公認的代表大學生英語能力的全國性考試，“考試答題的過程就是一種跨文化交際活動，因為在答題的過程中不僅需要掌握一定的語言技能，而且還需要將所掌握的文化知識用英語來解決這種跨文化交際活動中所遇到的問題，而英語在這種特殊的跨文化交際活動中正是另一種文化的代表?！?/p>

4. 有出國/出境經歷的學生跨文化交際水平較高

出國/出境經歷豐富的學生能切實把知識、技能運用于日常交往中，更能主動包容文化差異，更易適應環境、有效化解沖突。我院出國/出境交流項目主要在菲律賓、日本及比利時等國家，近幾年出國出境的學生數在逐漸增加，說明學院和學生越加重視跨文化交際能力的培養。

四、 提升各層次學生跨文化交際水平

（一） 發揮男生優勢，組織特色活動

充分利用男生的跨文化交際優勢，男護聯盟除了組織日常志愿活動以外，還可組織傳播中醫護理的志愿活動，在深入了解中醫護理知識的同時，傳播中國傳統文化，提高了學生跨文化交際能力；和國際教育學院的留學生合作，定期組織中西方文化講座、沙龍，了解彼此的國家文化知識，以提高跨文化交際能力。

（二） 增設雙語課，改革教學模式

學院目前有為英語感興趣的同學增設雙語課，但規模有限，內容也是圍繞護理英語展開。建議在雙語課中增加跨文化知識、技能等內容，讓學生將專業知識與跨文化交際學習融合，獲取更多涉外護理的相關知識。改革教學模式，將護理雙語教學和跨文化交際知識中融入PBL教學，基于案例問題討論分析，以角色扮演的方式，運用跨文化交際的知識、技能，進行護患溝通。“護理雙語教學引入PBL教學模式，能有效解決當前護理雙語教學當中醫學專業術語的外語障礙難以跨越，傳統灌輸式雙語教學的整體課堂效果和質量不夠理想等突出問題，使學生在‘自主、合作、探究的學習過程中，養成想學、要學、能學、好學的習慣?！?/p>

（三） 鼓勵中外交流，增加出國、出境機會

根據實際情況，增加出國出境學生交流的經費支持，鼓勵更多的學生出國、出境學習；學院加大對出國/出境交流項目的支持力度，爭取將交流合作擴展到更多歐美國家；舉辦出國、出境交流學習分享會，選擇優秀交流生分享親身經歷，總結經驗，減少學生對未知國家的恐懼感和不安。

不同層次的護理專業學生在跨文化交流動機、知識、技能三方面都存在或多或少的差異。性別、出國、出境的經歷、英語水平、招生途徑都不同程度地影響了學生的跨文化交際能力。護理專業作為應用型專業，具有很強的實用性，也深受第三世界國家的歡迎。下半年護理學院將招收留學生，迎來前所未有的發展機遇。希望通過學院和學生的共同努力，提高學生的跨文化交際能力。

（通訊作者：李慧君）

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作者簡介：

徐娛，沈婷瑋，李慧君，浙江省杭州市，浙江中醫藥大學護理學院。