心理應激對策聯合穴位按摩對慢性盆腔炎患者心理狀態及疼痛程度的影響

陳紅霞

【摘要】 目的 探討心理應激對策聯合穴位按摩對慢性盆腔炎患者心理狀態及疼痛程度的影響。方法 將2016年7月至2018年3月我院收治的慢性盆腔炎患者中，選取82例為研究對象，以隨機數字表法分組，對照組41接受常規護理，觀察組41在對照組基礎上心理應激對策聯合穴位按摩，對兩組患者心理狀態及疼痛程度進行觀察。結果 兩組干預前的焦慮評分無明顯差異（P>0.05），觀察組患者干預后的焦慮評分明顯低于對照組（P<0.05）；兩組干預前的VAS評分無明顯差異（P>0.05），觀察組干預后的VAS評分明顯較對照組低（P<0.05）。結論 心理應激對策聯合穴位按摩可減輕慢性盆腔炎患者焦慮狀態，也能緩解患者疼痛程度，值得推廣。

【關鍵詞】 心理應激對策；穴位按摩；慢性盆腔炎；心理狀態；疼痛程度

慢性盆腔炎是常見婦科疾病，主要由急性盆腔炎治療不及時或治療不徹底而轉成慢性，患者主要表現為下腹隱痛、伴低熱、易疲勞等癥狀，由于病情遷延不愈、易反復發作，嚴重影響患者生活質量及心理狀態，甚至影響育齡女性生育。有學者研究發現，慢性盆腔炎患者心理狀態與疾病轉歸呈密切相關性[1]。因此，在慢性盆腔炎治療過程中實施有效的護理措施，緩解患者心理負擔，對預后有積極作用。本研究將心理應激對策聯合穴位按摩用于慢性盆腔炎護理中，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2016年7月至2018年3月我院收治的慢性盆腔炎患者中，選取82例為研究對象，以隨機數字表法分組，觀察組41例，年齡23～40歲，平均年齡（31.24±3.02）歲；對照組41例，年齡22～38歲，平均年齡（31.18±3.05）歲。兩組患者一般資料無明顯差異（P>0.05），存在可比性。

1.2 方法

對照組患者接受常規護理，包括用藥指導、健康宣教、心理疏導等，觀察組在對照組基礎上實施穴位按摩聯合心理應激對策，具體措施如下：（1）穴位按摩：患者全身放松，靜坐2min左右開始進行穴位按摩。揉按關元穴1min，隨后點按氣海穴、三陰交各1min，搓八髎穴，采用上下搓擦方式，直至局部放熱。教會患者揉搓八髎穴與團摩下腹方法（將掌心放于右手背，掌心輕輕放于下腹部，適當做逆時針與順時針環形按摩，直至腹部發熱）。穴位按摩每日1次，一共治療2周。（2）心理應激對策：①主動與患者交談，耐心聽取患者訴說，促進護患關系和諧，取得患者信任與配合。②在與患者交流過程中，肯定其正確做法及思想，對于錯誤觀念給予糾正，并進行分析，提高患者對疾病相關知識的了解。對患者介紹負性情緒對疾病的影響，告知患者慢性盆腔炎只要配合醫護人員積極治療可以治愈，并例舉成功治療病例，提高患者治療信心，消除心理壓力。③指導患者學習疾病相關常識，鼓勵其多參與戶外運動，以轉移其轉移力。幫助患者回憶生活中美好的、愉快的往事，以形成愉快因子刺激，使其獲得愉快的體驗。④指導患者進行漸進性肌肉放松法，由上至下的每個肌肉進行收縮運動，指導患者用意念改變植物神經興奮性，增強機體對情緒的調節能力，主動與環境保持平衡。

1.3 觀察指標

（1）分別在干預前后采用焦慮自評量表（SAS）對患者心理狀態進行評分，分數越高表示焦慮程度越高。（2）分別在干預前后采用疼痛視覺模擬評分法（VAS）對患者疼痛程度進行評估，最高分10分，分數越高表示疼痛程度越高。

1.4 統計學方法

將本研究數據均錄入SPSS20.0軟件進行處理，計數資料經x2檢驗，率（%）表示，計量資料經t檢驗，（χ±s）表示，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組SAS評分對比

兩組兩組干預前的焦慮評分無明顯差異（P>0.05），觀察組患者干預后的焦慮評分明顯低于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 兩組VAS評分對比

兩組干預前的VAS評分無明顯差異（P>0.05），觀察組干預后的VAS評分明顯較對照組低（P<0.05），見表2。

3 討論

經相關數據調查顯示，隨著我國女性人工流產率、未婚先孕、性生活紊亂等增多，導致慢性盆腔炎發病率逐年上升，且趨于年輕化[2]。慢性盆腔炎治療過程中，患者遵醫囑服藥、養成良好生活習慣是控制病情發展的關鍵。因此，對慢性盆腔炎患者實施有效護理措施輔助治療，對病情轉歸有積極作用。

本研究將心理應激對策聯合穴位按摩用于慢性盆腔炎治療中，結果顯示，觀察組患者干預后的心理狀態及疼痛程度均低于對照組，表明心理應激對策聯合穴位按摩可有效促進疼痛癥狀緩解，改善患者心理狀態。穴位按摩可通過刺激局部穴位，起舒筋活絡、活血化瘀之效。經相關研究表明，穴位按摩對機體免疫系統具有調節作用，可增強人體免疫功能，達到治病防病作用[3]。心理應激對策是根據患者心理問題而采取相應對策護理措施，先通過與患者建立相互信任的關系，可了解患者心理問題，幫助患者建立正確的認識，以積極態度面對疾病。給予患者心理支持，指導患者多參與戶外活動，轉移其轉移力，提高疼痛閥值；同時進行愉快因子刺激及放松訓練，提高患者對身心環境刺激的調節能力[4]。

綜合上述，心理應激對策聯合穴位按摩可有效減輕慢性盆腔炎患者焦慮情緒，也能促進疼痛癥狀緩解，值得推廣。

參考文獻

[1] 黃雪潤.心理應激對策在治療慢性盆腔炎護理中的應用[J].實用中西醫結合臨床，2014，14（6）：89-94.

[2] 郝彩娥.心理應激對策在治療慢性盆腔炎護理中的應用效果評價[J].臨床檢驗雜志（電子版），2017，6（1）：119-120.

[3] 余艷霞，涂桂英，何慶琴等.穴位按摩在慢性盆腔炎患者中的運用效果與評價[J].內蒙古中醫藥，2013， 32（33）：59.

[4] 毛海平.心理應激對策在治療慢性盆腔炎護理中的應用分析[J].中國衛生標準管理，2015，21（23）：248-249.