系統性紅斑狼瘡的家庭康復護理效果分析

項建美

摘要 目的：總結系統性紅斑狼瘡的家庭康復護理效果。方法：收治系統性紅斑狼瘡患者92例，隨機平分兩組，對照組予以常規護理模式，試驗組予以家庭康復護理模式，觀察兩組患者的正確用藥率、護理滿意度與生活質量評分。結果：試驗組的正確用藥率、護理滿意度與生活質量評分明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：對系統性紅斑狼瘡患者予以家庭康復護理能夠有效提升患者的生活質量，并提升患者的康復水平。

關鍵詞 系統性紅斑狼瘡；家庭康復護理；護理效果

系統性紅斑狼瘡是一種常見的風濕免疫科疾病[1]。臨床中多采用藥物治療的方法，然而若想提升患者的預后質量，則患者出院后需要接受家庭康復護理[2]。本文將重點探討系統性紅斑狼瘡的家庭康復護理效果。

資料與方法

2015年2月-2017年11月收治系統性紅斑狼瘡患者92例，運用隨機數字表法將其分對照組與試驗組。對照組46例，男18例，女28例；年齡22～39歲，平均（30.1±4.8）歲。試驗組46例，男16例，女30例；年齡23～40歲，平均（31.2±5.1）歲。告知兩組患者及其家屬此次研究的目的與方法，并自愿簽署知情同意書.同時此試驗經倫理委員會同意。兩組一般資料比較，如性別、年齡、病情等，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

納入標準：①符合系統性紅斑狼瘡的臨床診斷標準；②未患有精神性障礙疾病。

排除標準：①患者有嚴重的合并癥或者嚴重的精神疾病；②患者家屬不同意此次研究目的與方法。

方法：對照組予以常規的護理模式，即對患者進行日常的用藥與飲食護理等，并且每周進行1次電話回訪。試驗組予以家庭康復護理模式，每周到患者家中進行1次護理指導，具體措施如下：①心理護理：由于該疾病具有病情反復、病程較長的不良特點，使得患者容易產生較為嚴重的心理負擔與焦慮等不安情緒，因此護理人員需要與患者進行深入的溝通與交流，了解患者的實際心理需求，同時指導患者家屬相應的心理鼓勵方式，以在日常生活中對患者進行鼓勵，消除患者的不良心理，使患者樹立堅定的康復信心。②飲食護理：護理人員需要為患者制定嚴格的家庭飲食方案，并告知患者家屬嚴格執行，如使患者多食用富含熱量、蛋白質、維生素、鈣質的食物，同時可少食多餐，避免食用刺激性與油膩等食物。③皮膚護理：患者家屬需要避免長時間的室內紫外線照射，懸掛窗簾；外出時需要為患者穿戴長衣長褲；就寢前，需要使用熱水或者溫水對患者的四肢末端進行清洗，并對患者進行局部按摩，以此來提升患者的血液循環。除此之外，還需要對患者四肢皮膚進行觀察，一旦發生變色現象，則需要及時聯系護理人員進行處理。④藥物護理：護理人員需要為患者制定嚴格的用藥護理方案，在用藥前告知患者家屬相應的使用方法與注意事項，并且避免頻繁地更換藥物，以免影響藥物的發揮，同時需要嚴格遵醫囑用藥，一旦發生異常情況需要及時聯系護理人員進行處理。⑤并發癥護理：南于該疾病能夠較大地降低患者的免疫力，患者會生感染等不良現象，使病情不斷加重，因此需要做好患者的抗感染工作，平時可進行適量的運動，以此來提升患者的體質；同時盡量避免去人流密集的公共場所，并注意個人衛生。

觀察指標：①正確用藥率：采用自制問卷進行調查，若分數>95分，則說明患者正確用藥。②護理滿意度：采用自制問卷進行調查，主要包括患者對護理人員的工作態度、工作能力與醫療水平進行評價，若分數> 85分，則說明患者滿意。③生活質量評分：采用生活質量綜合評定問卷對患者進行調查。

統計學方法：采用SPSS 17.O統計軟件，計數資料采用頻數及率表示，組間比較采用X2檢驗或確切概率法；計量資料采用（x±s）表示，組間比較采用f檢驗或秩和檢驗，檢驗水準為α=0.05，P<0.05為差異有統計學意義。

結果

試驗組的正確用藥率、護理滿意度與生活質量評分明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

討論

系統性紅斑狼瘡是一種常見的臨床疾病，為有效地提升患者的預后質量，護理人員多建議采用監聽康復護理模式，患者在家庭中進行日常護理，能夠在較大程度上減少與醫院環境的抵觸，從而有效提升護理的依從性[3]，同時家庭護理是對患者出院后的延續性護理，繼續為患者提供護理服務，通過護理人員的指導使得患者獲得了后續的治療與康復[4]。依據本項研究結果可知，通過采用家庭康復護理模式，患者的正確用藥率、護理滿意度與生活質量評分獲得顯著提升，與肖菁的研究結果相似[5]，主要原因在于此種護理模式有效提升了患者的護理依從性，在家庭中獲得了更多的人文關懷，因而有效提升其康復效果。

本文認為家庭康復護理對系統性紅斑狼瘡患者具有顯著的護理效果，不僅增強了患者的正確用藥率與護理滿意度，同時有效提升了患者的生活質量與預后質量，更為臨床護理人員提供了可靠的護理信息，可作為未來一段時間內提升系統性紅斑狼瘡患者生活質量與預后質量的首選護理模式。由于本次樣本容量有限，因而關于家庭康復護理對系統性紅斑狼瘡患者所產生的深遠護理影響需要進一步觀察。

參考文獻

[1]賀向華系統性紅斑狼瘡患者的心理分析及護理下預對策[J].中國實用醫藥，2010，5（6）：161-163.

[2]李戎霞.系統性紅斑狼瘡39例的護理[J].健康必讀旬刊，2012，11（7）：446-447.

[3]段春霞，任景霞系統性紅斑狼瘡患者的護理體會[J].基層醫學論壇，2012，11（33）：4397-4398.

[4]明昕，王美玉.系統性紅斑狼瘡的護理體會[J].中國病案，2011，12（3）：70-72

[5] 肖菁.132例系統性紅斑狼瘡的護理體會[J].中外醫學研究，2011，9（17）：75.