優質護理在脊柱外科護理中的臨床應用價值

561000中國貴航集團三O二醫院骨科

進行脊柱外科手術后的患者，在生活和心理上都會產生嚴重的不適，不僅創口疼痛感明顯，而且還會出現一些不良情緒[1]。選取2017年4月-2018年3月收治的脊柱外科患者74例進行分析，現報告如下。

資料與方法

2017年4月-2018年3月收治脊柱外科患者74例，根據不同的護理干預將其均分為兩組，分別是觀察組和對照組，每組37例。對照組男18例，女19例；年齡28～69歲，平均(48.5±4.2)歲；觀察組男15例，女22例；年齡25～71歲，平均(48.0±4.3)歲。兩組基本資料比較，差異無統計學意義(P＞0.05)。

方法：兩組分別行護理干預，對照組采用常規護理，觀察組在此基礎上行優質護理，詳細內容如下：①關節麻痹和壓瘡護理：在患者背部放置水墊，同時要定期檢查患者身體和床接觸的位置，如果出現泛紅、發腫等情況，要及時處理并采取有效的預防措施。在進行壓瘡護理時，要定期輔助患者翻身，2～4 h進行1次翻身，減少同個身體位置長時間與床接觸。此外，要保持患者的皮膚清潔和干爽，每天都需要幫助患者擦拭身體，如果患者有些部位的肌肉出現疼痛時，可以將紅花油涂抹在骨隆突處，并為其輕緩按摩；②飲食護理：患者在術后，飲食要盡量保持清淡，護理人員要根據患者的恢復情況制定相應的飲食計劃。患者由于術后需要臥床休養，要以流食為主。如果患者出現便秘情況，要督促患者多飲用溫水，飲水量每天要保持在2 000～2 500 mL；③感染預防護理：患者進行脊柱外科手術后，時常會產生泌尿系統感染癥狀。由于術后患者不能長時間站立，會影響脊柱的康復，因此患者術后必須要長期臥床休養，而患者的生殖器官得不到清理，在其周圍很容易堆積細菌。由于患者術后不能彎腰活動，因此護理人員要注意患者的尿道周圍皮膚的清潔，應用蘸取碘伏的棉簽輕擦尿道周圍皮膚，每天進行2次，如果已經發生了感染，要定期為患者清洗膀胱，同時也要根據患者情況予以藥物進行治療。

觀察指標：對患者發放自制滿意度表格，指導患者評價護理滿意度；觀察并記錄患者出現并發癥情況。

結 果

比較兩組術后并發癥：觀察組術后并發癥發生率低于對照組(P＜0.05)，見表1。

比較兩組患者術后護理滿意度：對照組非常滿意3例，滿意6例，一般9例，不滿意19例，總滿意度48.65%；觀察組非常滿意30例，滿意1例，一般2例，不滿意4例，總滿意度89.19%。對比兩組護理總滿意度，觀察組高于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)。

討 論

脊柱外科創傷在日常生活中較為常見，其致使患者身體損傷較嚴重，患者多數都會選擇手術進行治療[2]。提高患者的治療效果則需要應用優質的護理干預。醫學的不斷發展，促使臨床護理工作不斷改進和完善，而優質護理一直是護理工作的重點內容。除此之外，隨著我國社會經濟的發展，人文理念也逐漸在優質護理干預中有所展現，和常規護理干預進行比較，優質護理干預的優勢更為顯著，它彌補了常規護理干預的缺陷，進而提高了護理工作的質量和效率[3]。

在此次研究中，觀察組出現關節麻痹、壓瘡、泌尿系統感染等并發癥情況優于對照組，觀察組的并發癥發生率(29.73%)低于對照組(81.08%)，差異有統計學意義(P＜0.05)；觀察組的總滿意度(89.19%)高于對照組(48.65%)，差異具有統計學意義(P＜0.05)。

表1 兩組術后并發癥發生率對比[n(%)]

綜上所述，優質護理在脊柱外科護理中應用，不僅可以降低并發癥發生率，還可以提高護理滿意度，有利于患者術后康復。