探討護理干預對糖尿病低血糖相關危險因素的臨床效果

吳芳

[摘要] 目的 研究分析糖尿病患者低血糖的相關危險因素，對護理干預的影響情況進行探討。 方法 2015年9月—2016年8月該院對糖尿病低血糖患者90例進行了分析研究，將患者分成了對照組和觀察組，對照組使用常規護理，觀察組除了常規護理還是用了綜合護理，對兩組的臨床護理效果進行對比分析。 結果 經過治療，觀察組有3例患者的低血糖癥狀復發，復發率是6.7%，對照組中有8例患者的低血糖復發，復發率是17.8%，觀察組患者的復發率要比對照組患者低，兩組的結果對比差異有統計學意義（P<0.05）。 結論 糖尿病低血糖患者接受綜合護理的效果比常規護理優秀，患者的血糖水平受控理想，低血糖的復發率下降，臨床中應該進行推廣使用。

[關鍵詞] 護理干預；糖尿病；低血糖；危險因素

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2018）08（a）-0160-02

Study on Clinical Effect of Nursing Intervention on the Related Risk Factors of Hypoglycemia in Diabetes

WU Fang

Department of Orthopedics Surgery， Daqing Fourth Hospital， Daqing， Heilongjiang Province， 163712 China

[Abstract] Objective To investigate the clinical effect of nursing intervention on the related risk factors of hypoglycemia in diabetes. Methods 90 cases of patients with hypoglycemia in diabetes admitted and treated in our hospital from September 2015 to August 2016 were selected and divided into two groups， the control group used the routine nursing， while the observation group used the comprehensive nursing on the basis of the control group， and the clinical nursing effect was compared and analyzed. Results After treatment， the hypoglycemia symptoms of 3 cases in the observation group reoccurred， and the reoccurrence rate was 6.7%， in the control group， the hypoglycemia symptoms of 8 cases in the control group reoccurred， and the recurrence rate was 17.8%， and the recurrence rate in the observation group was lower than that in the control group， and the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The effect of comprehensive nursing in patients with hypoglycemia in diabetes is better than that of routine nursing， and the blood glucose level of patients has an ideal control， and the recurrence rate of hypoglycemia decreases， and it is worth promotion and application in clinic.

[Key words] Nursing intervention； Diabetes； Hypoglycemia； Risk factor

現代我國的社會經濟發展了，生活條件有了很大的提升，但是糖尿病患者的數量卻在不斷增加[1]。因為遺傳因素和環境因素的影響，導致了血糖水平過高，臨床中糖尿病是非常常見的一些代謝性疾病。患者發病后，治療均不太理想，該疾病是終身疾病，因此病情控制非常重要，對患者的生存有很大的影響[2]。血糖上升和波動導致了患者的體內各種癥狀發生，胰島素分泌和作用減弱，患者的代謝失衡，因此血糖的控制不理想，血糖長期超過常規指標，體內代謝失常，器官和身體機能都會因此而出現改變，引起各種臟器功能變化和損害，低血糖是患者接受治療過程中常見的一種并發癥，因為胰島素是治療糖尿病的有效藥物，能夠較好的控制血糖水平，但是嚴重糖尿病患者口服降糖藥物效果并不理想，需要進行胰島素注射，而胰島素使用劑量是否合理就直接影響了患者的血糖狀態，有些患者還會出現昏迷和生命危險。因此對患者進行監控教育非常總要，胰島素的使用必須合理謹慎。低血糖患者的飲食非常關鍵，合理的進行飲食搭配，能夠對患者的血糖控制提供幫助，合理的鍛煉不僅對患者的情緒有積極的影響還能夠對患者的身體狀態進行調節，有助于患者的病情改善，讓護理工作的開展更加順利有效。該次該院2015年9月—2016年8月就低血糖患者90例的相關危險因素進行總結歸納，對患者接受護理干預措施的臨床影響情況進行分析報道，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該院對糖尿病低血糖患者90例開展了分析研究，將患者分成了對照組和觀察組，均有45例患者，全部患者均接受了血糖檢查和相關檢查，均滿足低血糖的臨床診斷標準。對照組患者有28例男性，17例女性，最小是40歲，最大是71歲，平均（62.8±1.1）歲，觀察組患者有30例男性，15例女性，最小是43歲，最大是72歲，平均（63.2±1.6）歲。兩組患者的普通資料對比差異無統計學意義（P>0.05），能夠進行比較分析。

1.2 方法

對照組患者接受常規護理，為患者提供了藥物護理，叮囑患者注意事項，對患者進行自我護理指導和鍛煉指導，定期的進行巡房，對患者的病情進行了解。觀察組患者增加了綜合性護理干預，主要內容如下：①多和患者交流，對患者提供健康宣教指導，增加患者及其家屬對疾病的重視，能夠為患者進行講解病情和治療方案，讓患者能夠積極的配合治療和護理。為患者建立治療信心，讓患者的負面情緒得到緩解。②護理人員應對其飲食護理提高重視，同時還要保證合理的飲食，控制患者的血糖水平，督促患者多進食水果以及高蛋白高營養的食物。護理人員向醫院的營養師說明患者的具體情況，營養師針對患者的差異進行飲食的合理搭配，保證患者的營養以及熱量的攝入，控制患者的熱量攝入范圍。所有患者飲食均應該以定時定量為原則。維生素的充分攝入補充，對于患者的血糖水平能夠起到有效的影響[3]。③糖尿病患者在治療期間應當保持一定的運動量，護理人員應當鼓勵和督促患者每天進行適量的運動，科學合理的運動計劃能夠達到降低患者血糖含量水平的目的，根據患者的喜好進行多樣化的運動，舒緩以及有氧運動對于該類患者較為適宜，控制患者運動的時間，能夠起到調節患者心態，釋放心理壓力的作用，也有利于減少患者的并發癥發生。

1.3 觀察及評判標準

對兩組患者治療后的血糖水平情況進行檢測并對比，隨訪調查患者的低血糖癥復發情況。

1.4 統計方法

采用SPSS 18.0統計學軟件對該次研究中的數據進行處理分析，計量資料用（x±s）描述，采用t檢驗；計數資料用率（%）表示，采用χ2檢驗計數數據，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

經過治療，觀察組有3例患者的低血糖癥狀復發，復發率是6.7%，對照組中有8例患者的低血糖復發，復發率是17.8%，觀察組患者的復發率要比對照組患者低，兩組的結果對比差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

糖尿病是代謝性疾病，高血糖是患者的臨床重要標準，因為血糖上升和波動導致了患者的體內各種癥狀發生，胰島素分泌和作用減弱，患者的代謝失衡，因此血糖的控制不理想，血糖長期超過常規指標，體內代謝失常，器官和身體機能都會因此而出現改變，引起各種臟器功能變化和損害，低血糖是患者接受治療過程中常見的一種并發癥，因為胰島素是治療糖尿病的有效藥物，能夠較好的控制血糖水平，但是嚴重糖尿病患者口服降糖藥物效果并不理想，需要進行胰島素注射，而胰島素使用劑量是否合理就直接影響了患者的血糖狀態，有些患者還會出現昏迷和生命危險。因此對患者進行監控教育非常總要，胰島素的使用必須合理謹慎。低血糖患者的飲食非常關鍵，合理的進行飲食搭配，能夠對患者的血糖控制提供幫助，合理的鍛煉不僅對患者的情緒有積極的影響還能夠對患者的身體狀態進行調節，有助于患者的病情改善，讓護理工作的開展更加順利有效。

該次研究中，經過治療，觀察組有3例患者的低血糖癥狀復發，復發率是6.7%，對照組中有8例患者的低血糖復發，復發率是17.8%，觀察組患者的復發率要比對照組患者低，兩組的結果對比存在統計學差異性（P<0.05）。

綜上所述，常規護理之上還是用綜合護理干預措施，就能夠讓患者的血糖控制更加理想，對患者的病情給予改善，降低患者的低血糖并發癥復發率，讓患者的生存質量得到提升，臨床中應該積極的進行推廣使用。

[參考文獻]

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（收稿日期：2018-05-08）