加強醫院內部審計以促進醫院財務管理的策略探討

張新

[摘要] 為了進一步保障醫院各環節管理工作的順利進行，應將工作重點放在醫院內部審計工作及財務管理上。確保醫院內部審計及財務管理工作的順利進行，應該先從當前的審計工作方面入手，對醫院的資金流向進行詳細記錄，要保證在醫院運行過程中不會出現資金短缺的情況，并降低違法亂紀行為的概率，以此來保證審計工作及財務管理的順利開展，提高醫院的經濟效益和可持續發展。以下是針對醫院內部審計工作及財務管理過程中出現的問題及解決方案。

[關鍵詞] 醫院內部審計；財務管理；促進；探討；加強

[DOI]1013939/jcnkizgsc201832150

1引言

隨著社會經濟的發展和人民生活水平的提高，相關的醫療服務也在朝著多樣化親民化發展，想要在激烈的醫療行業競爭中站穩腳跟，必須牢牢控制醫院內部運營的健康發展。醫院內部審計工作主要是由領導者管理的，但是從當前的情況來看，由于領導者身兼數職，無暇顧及每一個細節，管理力度不夠，導致醫院審計工作不能保質保量地完成，這也影響了財務管理工作的進行。如果工作人員稍有一點疏忽就會出現一系列的財務管理缺陷，會直接影響醫院的正常運轉。由此可見，醫院應加強對內部審計工作的重視，它不僅能夠促進醫院財務管理工作的良好開展，保障醫院管理工作規范有序地運行，也能促進醫院能夠健康穩定地發展[1]。

2目前醫院內部審計工作中存在的漏洞

21工作人員對內部審計的認識淺顯

財務管理是醫院管理運行的重要部分，但審計管理機制卻與一般企業不同，醫院內部審計工作由領導者主要是其他醫療部門的帶頭人或醫學專家，要在鉆研醫學業務的同時管理醫院、外出參加醫學會議，在審計工作上的建議和指導缺乏專業性和實用性，對內部審計工作的認識度不夠高，不懂得這個機構存在的意義。甚至缺乏專業的審計人員和審計內部機制，只是一味地去應付上級的檢查，沒有發揮審計部門應有的作用，毫無獨立性可言。更有的醫院領導不了解內審的職能作用，將其與財務系統合并，放在紀檢機構之下，導致內部審計工作無法展開，時間久了漏洞越來越大，從而無法彌補。如果內部審計機構失去了自身存在的意義，醫院的財務管理系統就會紊亂，無法體現自身存在的價值，因此，應該加強工作人員對內部審計工作的認識。

22醫院內部審計工作的制度不夠完善

就現狀而言，相關部門對醫院的內部審計工作沒有嚴格的規章制度，而醫院自身制度的不完善，導致工作人員沒有標準規范的規定開展工作，久而久之找不準自身的工作定位，態度散漫，敷衍了事，而且法律意識欠缺，主觀隨意性強，內部審計工作的質量和效率更加下降。醫院內部在沒有法律法規基礎上，審計規劃無法開展具體的執行工作，缺乏法律強制性的情況下也經常被其他部門抵制，不愿意配合設計工作，導致內部審計的工作混亂，難以落到實處。如果沒有明確的規章制度去約束工作人員的行為，那么審計工作及財務管理就無法順利進行。

23醫院內部人員素質不高工作內容單一

內部審查要求審計人員具有相當高的專業水平和技術能力，并且在思想覺悟上要達到一定高度，內審人員由于是審計醫院內部部門之間的調查，難免會有講情面、應付性審計等情況出現，這就會影響到內審工作人員的威信度和內審機構的地位，也會影響其他內審人員的思想情緒。內部審計在開展工作時，仍然單純地審查醫院的財務收支、收費價格、藥材醫療器械采購等方面，與醫院財務部門的部分職能重復了，缺少對醫院整體經濟效益、人員醫療資源的分配審計，在單一的審計內容下根本無法全面地分析醫院的內部情況，也容易導致醫院的規劃會受到審計結果的片面性影響，導致經營規劃與現實發展出現差距等負面運行情況發生。

3針對醫院內部審計工作存在漏洞的解決方案

31建立完善的內部審計機構

伴隨著社會的發展和科技的進步，智能化應用的領域更為廣泛了。當然，醫院內部審計工作也開始朝著智能化的方向改革。醫院如何能發展得越來越好成為好多領導人的難題，唯一的方法就是建設完善的內部審計機構，這樣才能促進醫院財務管理的發展，為醫院的未來發展奠定良好的基礎。

32提升工作人員的綜合素質

為了確保醫院內部審計工作及財務管理工作的順利進行，首先要重視工作人員的素質，在挑選人才時應注重專業知識達標、思想作風端正、業務能力強的高素質人才，并探討工作中的漏洞，及時改正，減少醫院損失。因此要注重工作人員的綜合素質，設立對內審人員嚴格的考核機制，為了醫院的長遠發展考慮，對內審工作和內審任務提出更高的要求，以保證醫院順利健康地發展。

33加強醫院內部審計法律法規

醫院應加強內部審計人員對相關法律法規的學習，并以此來約束自身的行為，以保證工作的順利展開。俗話說沒有規矩不成方圓，內審制度的不健全是導致內審人員工作消極、其他部門缺乏約束性的重要原因，醫院要從自身出發，根據國家《審計法》《衛生系統內部審計規定》《審計人員崗位職責》等來嚴格約束審計人員的工作行為，強調審計工作的公平、公正、公開化，提高審計機構在醫院內的權威性，避免審計人員在執行過程中受到干擾。財務就是醫院的命脈，審計工作是財務管理的核心，就如大樹的根，若根爛了，樹遲早會倒，所以為了確保醫院能夠順利健康發展，應加強對內部審計工作的監管力度，完善醫院審計制度的規定條例，讓內審人員遵循規定開展工作，提高內審工作的效率，減少醫院內貪污腐敗、資產流失的情況，確保萬無一失。[2]

4加強醫院內部審計對促進醫院財務管理的意義

在國家領導人的領導下，中國雖為發展中國家，但經濟實力也是比較雄厚的。而我國的醫療技術水平也在不斷提高，眾多的醫學人才也相繼涌出，醫院的規模不斷擴大。一般情況下，大中型醫院都有成千上萬的工人和上億元資產，每年都會有超過數百萬入院治療的患者，業務量巨大。因此，加強資金的合理分配是正常開展工作的基礎，不管是使用還是取得資金，都與財務管理息息相關，一些財務管理工作人員的專業知識和水平不足，缺乏責任意識，很容易出現一些賬賬不符的現象發生，導致醫院正常的財務工作不能夠正常運轉，通過加強醫院的內部審計工作就能夠有效改善這樣的現象。

5結論

財務是一個醫院正常運轉的命脈。醫院的財務管理的工作關乎醫院正常運轉的每一個環節，一旦財務出現問題，所有工作都可能無法順利進行。因此，醫院內部審計工作對財務管理有著無可厚非的意義。做好審計工作，才能確保醫院更長久的發展。[3]

參考文獻：

[1] 臧芝紅，董立友，王曉，等大型公立醫院財務審計探索——基于內部審計發展的視角 [J].中國醫院，2015（1）：13-15

[2] 崔學剛 我國醫院會計改革：內容、成效與問題——兼論對政府會計改革的啟示 [J].會計與經濟研究，2015（2）：25-39

[3] 王振宇新醫改政策下對公立醫療機構國有資產和財務監管體制的初步研究 [J].光明中醫，2012，27（7）：701-708