國家級護理專業慕課建設的實踐與思考

張淑艷，趙文慧，張 方，申 潔，高雅琪，董 蕾

（鶴壁職業技術學院，河南 鶴壁 458030）

2012年慕課風暴在美國掀起，中國的慕課元年也在次年開啟。經過幾年建設，2018年教育部召開發布會，推出首批490門“國家精品在線開放課程”，其中本科468門，專科22門。在本科468門課程中，有25門醫學類課程，1門護理專業課程；在22門專科課程中，共計11門醫學及護理類課程，其中7門是護理專業課程。這打破了學校限制的在線教育模式，也給傳統的護理教育帶來了新的挑戰，如何建設精品慕課，并讓其在護理職業教育中發揮良好的作用，值得我們思考。

1 國家級慕課背景

國家級慕課是從精品課程、精品資源共享課逐步發展而來的，也順應了新時代的職業教育要求。教育部高等教育司司長吳巖指出：教育部首批490門精品課程的認定和推出，不僅在中國是第一次，在國際上也是第一次，同時這也是教育部在貫徹落實十九大精神、努力寫好教育奮進之筆的一項重要舉措。教育改變人生，網絡改變教育。信息技術與教育教學深度融合的新探索，給中國教育的“變軌超車”提供了重大機遇。慕課（在線開放課程）將成為世界各國爭奪下一輪世界高等教育改革發展話語權、主導權的一個重要陣地和領域，而且將成為爭奪教育對象、輸出價值觀的一個重要平臺。同時，教育部將繼續大力推進信息技術與教育教學的深度融合，把建設和應用在線開放課程作為深化教學改革、提高教學質量、推進教育公平的重要抓手。到2020年，以國家名義推出3 000門“國家精品在線開放課程”和1 000個示范性虛擬仿真實驗教學項目，進而帶動1萬門慕課和5 000個虛擬仿真實驗教學項目在線運行。

2 國家級護理專業慕課建設

慕課建設是一個長期且持續的過程，國家級慕課假如在5年期間，對課程不進行完善、改進和更新，那么“國家精品在線開放課程”的稱號就會被取消。

2.1 建設平臺

現有的慕課建設平臺主要包括愛課程（中國大學MOOC）、學堂在線、智慧樹等，在本次推出的490門國家級慕課中，愛課程（中國大學MOOC）占比最大，為65.71%。國家級490門慕課使用平臺統計見表1。使用人衛慕課的均為醫學護理類課程，其中本科課程13門，護理課程未使用；專科課程8門，其中6門為護理專業課程，2門為醫學及護理專業基礎課課程。

表1 國家級490門慕課使用平臺統計

2.2 建設高校

在表1中明確為護理專業課程的共計8門，其中87.5%為專科課程，這也充分說明本次國家級護理專業慕課課程建設的主力為專科院校，建設高校分布在山東、河北、河南、安徽、浙江、天津、重慶，山東省建設1門本科課程和1門專科課程。

2.3 建設周期

在線課程建設周期一般為3~8個月，依據課程安排內容而定，也有些課程為早期的精品資源共享課程，在建設周期上相對可以縮短。本次河南省建設的護理專業某課程為早期的精品資源共享課，網絡教學周為12周，周學時為3~5學時，建設周期為6個月。

2.4 建設要點

建設在線開放課程內容繁多，需要考慮學習群體、學習群體能力、學習群體需求、學習效果等多方面因素。因此，在團隊選擇、課程內容選擇、學習周期設定、學時安排、建設資源形式等多方面均應周密籌劃。

2.4.1 建設團隊 建設團隊負責人最好為專業內知名教師，如院士、教學名師、長江學者等。建設團隊最好為“老—中—青”梯隊設計，可以取長補短，充分發揮不同年齡階段教師的特長，在建設課程中發揮各自的優勢。本次河南省建設國家級護理專業某課程的負責人為河南省教學名師，團隊成員平均年齡36歲。

2.4.2 課程內容 慕課的受眾以學生為主，在內容的選擇上盡量貼近本專業學生的認知需求，無論是什么課程，均應合理安排學習總時長和學習周時長，總學習時長盡量不要超過16周，周學習時長不應超過8學時，依據學生學習特點，合理安排課程內容。課程內容既相互獨立又有邏輯聯系，保證學習群體從任何一個周次開始學習都沒有學習障礙，在學習結束后又可以對該課程有思維上的邏輯認知。

2.4.3 建設資源形式 資源以微課視頻為主，附以能反映課程的宣傳片、課程概述、課程大綱、教學日歷等。課程核心資源包括微課視頻、課程教案或演示文稿、重點難點指導、圖片、動畫、作業、練習題、單元測試題、學終考試題、參考資料、課外拓展資源等。

3 國家級護理專業慕課實踐

慕課的實踐是一個從選課宣傳、資源建設、學習管理、課程考核及學習者考核等多角度進行實踐的過程，下面以河南省建設的國家級護理專業某課程為例進行分析。

3.1 慕課選課宣傳

隨著慕課時代的到來，大量的慕課平臺、慕課應運而生，如何能夠突出專業特色，讓更多學習者產生興趣就是慕課的選課宣傳。有學習價值的選題，加之較有創意的慕課宣傳能夠激起學習者的學習興趣，現代學習的形式已經由先前的系統學習逐步過渡到碎片化學習，我們也逐漸從知識學習的“農耕形式”向“游牧形式”轉變。慕課突破了傳統的教學理念，河南省建設的國家級護理專業某課程將既相互獨立又有邏輯關系的知識碎片整合在一起，給無論是有基礎知識的深入學習者還是沒有任何基礎的學習好奇者以學習的動力與收獲。

3.2 慕課資源建設

信息時代給了我們豐富且自由的選擇，慕課資源建設無論是從外在展現形式和效果還是內在的知識提煉與編排，均應具有較強的沖擊性，只有內涵的課程往往會讓學習者感到疲憊，只有外在形式和效果的課程又會讓學習者收獲降低。慕課資源以微課視頻為主要載體，配合以可以更加方便自主學習的電子書、簡明的多媒體課件、關鍵步驟的三維動畫、精美準確的圖片等，以滿足學習者的學習需要。河南省建設的國家級護理專業某課程共計錄制微課視頻89個，制作電子書2部、多媒體課件52個、三維動畫17個、圖片100余張，滿足了學習者的需要。

3.3 慕課學習管理

河南省建設的國家級護理專業某課程自上線到現在為止，學習周期為3期，共計選課人次為16 229人次（具體見表2），管理的任務主要為批改作業與討論答疑，學習結束后進行證書的管理與發放。河南省建設的國家級護理專業某課程同步開設了校內同步SPOC，以更好地滿足對本校學生實現翻轉課堂教學的指導與管理。

3.4 慕課課程考核

慕課考核與認定是一項復雜的工作，以本次國家級慕課使用最多的平臺愛課程（中國大學MOOC）為例，無論是課程介紹頁的課程公告、課程教學日歷、課程推介、課程概述等首頁的內容，還是課程學習頁的單元微課視頻、單元作業、單元測驗等相關內容及課程結束后的結課測試，均是課程考核的部分。課程后臺數據管理、課程數據統計、學生成績管理也是課程考核的重要參考。

表2 河南省建設的國家級護理專業某課程選課人次統計

4 關于國家級護理專業慕課的思考

4.1 如何保證教學質量

大規模的選課人數給教學質量的保證帶來了前所未有的考驗，首批國家級在線課程選課人數超過10萬人次的有78門，占比15.9%。調查顯示，出于興趣，完整修完一門在線課程，參加測試獲得課程證書（學分）的學習者，占所有選課者的比例并不高。麻省理工學院的一項在線開放課程也有近16萬人注冊，但實際完成課程的只有7 157人[1]。以河南省建設的國家級護理專業某課程為例，開放課程3個周期，選課人數1.6萬余人，完成課程取得證書的人數不足5 000人，只是選課人數的1/4強。雖采用了計算機輔助分析、檢查、評價和學生間互學、互評等一系列的方法和手段，但遠不能保證每位學生的學習質量[2]。相對于選課人數的眾多，教學團隊人數的不足已經成為顯著問題，雖然每門課程可以有近200名助理教員，但是當課程人數足夠多時，這也是杯水車薪，保證教學質量也成為慕課的重要問題之一。

4.2 如何培養學習者能力

現代慕課獲得了快速推進，平臺功能也愈來愈強大，2.0版本的慕課運用翻轉課堂方法，將錄播與直播形式進行結合，線上線下兩條線共同推進，而慕課最突出的特點就是翻轉課堂[2]。對于帶有操作性質的課程，想要培養學習者的動手能力，單憑線上的課程是很難做到的。慕課的退課率很高，達90%。造成這種情況的原因很多：缺乏動機、未能理解材料內容、無人可以求助、還有其他更重要的任務要完成[3]。河南省建設的國家級護理專業某課程的退選率雖然不高，但后臺數據顯示，中途就不再學習該課程的學習者大有人在。

4.3 對護理專業傳統教學的沖擊

在慕課時代，醫學教學運用慕課教學模式，就是將微課教學引入醫學教學課堂，構建翻轉課堂教學模式，不僅可以提高學生的自主學習能力，而且加快了醫學教學改革的步伐[4]，但同時也帶來了前所未有的挑戰。以護理專業為例，課程知識的建構所有院校是沒什么不同的，但作為操作性極強的護理技能操作，各個地區、各個醫院、各所學校是有著細微甚至明顯差別的。護理專業高職高專學生作為現有護理專業學習的主力，評判性思維能力相對較弱，當遇到慕課視頻中與所在院校教師操作的細微甚至是明顯差別時，會顯得無所適從，甚至對所學知識產生懷疑。作為動手性極強的護理專業，慕課時代的到來、網絡信息的多元化、高校的“無圍墻、無門檻”化，使得傳統的護理教學受到了較大的沖擊，護理教育怎樣適應新時代的發展也是值得思考的問題。我國護理專業慕課的發展和建設剛剛起步，對傳統護理教育教學形式的影響才逐漸顯現，怎樣利用慕課促進我國高等護理教育的發展，是值得我們關注和深入研究的。結合我國護理教育現狀，充分利用和發揮好慕課的平臺推動作用，會使我國護理專業教育取得更好的發展。