血漿甲狀腺素水平與老年癡呆發病間的關系研究

楊宗敏

【摘要】目的：探討血漿甲狀腺素水平與老年癡呆發病間的關系。方法：選擇2017年4月-2018年4月在本院接受治療的40例老年癡呆患者為觀察組，同時，選擇同期在本院體檢的40例老年人為對照組，采集兩組老年人的血樣，檢測血漿HCY含量，采用Logistie回歸分析，判斷血漿甲狀腺素水平與老年癡呆發病的關系。結果：觀察組總T4水平（102.4±18.7）與游離T4水平（9.62±2.36）均顯著低于對照組（130.7±22.8、20.29±13.6），差異具有統計學意義（P<0.05）；從Iogistic回歸分析結果中可以看出總T4水平及游離T4水平是造成老年癡呆癥發病的重要危險因素。結論：血漿甲狀腺素水平過低是導致老年癡呆發病的重要因素，臨床上必須提高對其的重視。

【關鍵詞】血漿甲狀腺素水平；老年癡呆；關系

【中圖分類號】R749.16 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）10-021-01

老年癡呆也被稱為阿爾茨海默病，是臨床上常見的神經內科疾病。該類疾病的臨床表現為認知、語言、記憶等功能存在障礙，因此，起給患者的生命健康及生活質量帶來一定的負面影響[1]。研究表明：老年癡呆患者的甲狀腺激素水平比正常水平顯著偏低，所以，甲狀腺激素水平過低與老年癡呆癥發病存在著密切聯系[2]。現選擇2017年4月-2018年4月在本院接受治療的40例老年癡呆患者為觀察組，同時，選擇同期在本院進行體檢的40例老年人為對照組，探討血漿甲狀腺素水平與老年癡呆發病間的關系，匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年4月-2018年4月在本院接受治療的40例老年癡呆患者為觀察組，根據患者的臨床癥狀、量表檢測，并結合此病的病情發展和影像學評估（已排除其他軀體和腦部疾病，如血管性癡呆、腦炎后遺癥性癡呆、腦外傷后遺癥性癡呆等）[2]，均確診為老年癡呆。同時，選擇同期在本院進行體檢的40例老年人為對照組，其中，觀察組男18例，女22例，年齡62～86歲，平均年齡（72.3±5.5）歲；對照組男19例，女21例，年齡63～84歲，平均年齡（73.4±6.3）歲。比較兩組研究對象的一般資料，無顯著差異，無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對兩組研究對象均進行常規檢查，并對其進行血糖、血壓檢測等。同時，整理兩組研究對象的一般資料（年齡、性別、體重等）。主要做法如下：為兩組老年人進行空腹采血，每人抽取4毫升靜脈血，采集完成后進行血清分離；使用羅氏e601全自動電化學發光分析儀檢測血清，分析血清中的總T3、總T4、游離T3、游離T4、促甲狀腺激素水平，并對其進行對比[3]。通過Logistic回歸分析吸煙、高血壓、飲酒等危險因素與老年癡呆癥發病的關聯性。

1.3 觀察指標

觀察并記錄兩組老年人血清中總T3、總T4、游離T3、游離T4、促甲狀腺激素水平的對比情況。

1.4 統計學分析

采用SPSS20.0軟件進行分析，計量資料采用（x±s）說明，采用f檢驗；計數資料用百分數（%）說明，采用X2檢驗；采用Logistic回歸分析對與老年癡呆發病相關的潛在危險因素進行分析，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組老年人的血漿水平甲狀腺素對比

觀察組總T4水平與游離T4水平均顯著低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 老年癡呆患者多因素Logistic回歸分析

從Logistic回歸分析結果可以看出：總T4水平及游離T4水平是導致老年癡呆癥發病的重要因素（0R=4.757，P0.05）。

3 討論

老年癡呆癥的臨床表現癥狀為行為、人格等發生改變，并且伴隨記憶、語言功能障礙，對患者的身心健康及日常生活帶來不利影響。近幾年，我國人口老齡化趨勢遞增，老年癡呆的發生率也隨之提高，因此，臨床上必須提高對其的關注。由于老年癡呆癥的發病誘因不詳，一般認為顱腦外傷史、病毒感染、甲狀腺疾病等是造成老年癡呆癥發病的主要因素[4]。但進一步研究發現，與正常老年人相比，老年癡呆患者的血漿甲狀腺素水平明顯更低。

本次研究結果顯示，觀察組總T4水平（102.4±18.7）與游離T4水平（9.62±2.36）均顯著低于對照組（130.7±22.8、20.29±13.6），差異具有統計學意義（P0.05）。因此，血漿甲狀腺素水平過低易造成老年癡呆癥的發生。

綜上所述，血漿甲狀腺素水平過低是導致老年癡呆癥發病的重要危險因素，臨床上必須提高對其的重視。

參考文獻：

[1] 吳榮艷.血漿甲狀腺素水平和老年癡呆發病問的關系探討[J].醫學理論與實踐，2016，（18）：3249-3250.

[2] 王丹陽，孫慧，王蕾，王翠翠.血漿甲狀腺素水平與老年癡呆發病的相關性研究[J].中國民康醫學，2014，（15）：30-32.

[3] 冬梅.康復訓練對老年癡呆患者認知功能、生活質量及抑郁的影響[J].齊魯護理雜志，2016，22（1）：26—28.

[4] 王玉梅，龍文.血漿甲狀腺素水平和阿爾茨海默病發病的相關性分析[J].中外醫療，2017，（14）：36-38.