中藥貼敷聯合脈沖磁治療小兒腹瀉的療效觀察及護理

梁惠桃 覃周韋 黃香菊

【摘要】目的：探討中藥貼敷聯合脈沖磁治療小兒腹瀉的臨床效果。方法：研究對象為選取2017年1月至2018年1月在我科治療的120例腹瀉患兒，采用對照的研究方式將其分為兩組，其中常規治療為對照組，中藥貼敷聯合脈沖磁治療為研究組，分別對比兩組的臨床效果。結果：對照組總有效為7166% ，研究組總有效率為9166% ，明顯高于對照組。結論：在常規藥物治療的基礎上加以中藥貼敷聯合脈沖磁治療的效果顯著，并具有操作簡單、無痛苦、無不良反應等優點，可廣泛應用于臨床工作中。

【關鍵詞】小兒腹瀉；中藥貼敷；脈沖磁；護理

【中圖分類號】R181.3+2 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）10-169-01

小兒腹瀉是兒科常見的消化道疾病，該病主要由多種病原、多因素引起，臨床只要表現為大便形狀改變、大便次數增多，如不及時采取有效的治療措施，會造成小兒營養不良和生長緩慢，嚴重者可引起其他并發癥，甚至威脅生命。目前，臨床治療該病以抗感染、腸粘膜保護劑、預防和糾正脫水及調整飲食為主，但臨床效果有限。[1]目前我科在常規藥物治療的基礎上加以中藥貼敷聯合脈沖磁治療小兒腹瀉的取得了滿意的療效，為進一步探討中醫治療小兒腹瀉的臨床療效及護理，以下將對我科臨床治療方法及護理情況進行報道。

一、臨床資料

選取2017年1月至2018年1月在我科治療的120例腹瀉患兒為研究對象，根據治療方式分為對照組和研究組，每組60例。對照組男28例，女性32例；年齡02～3歲；病程1～7天；大便每日5～10次。研究組男性25例，女性35例；年齡05～4歲；病程2～11天。

二、治療方法

對照組采用藥物治療為主，包括補液、糾正電解質紊亂、維持酸堿平衡、抗炎、止瀉等治療。研究組在藥物治療的基礎上加以中藥貼敷及脈沖磁治療，中藥貼敷選取協定處方：肉桂、吳茱萸、丁香、蒼術，穴位選取中脘穴、神闕穴等，貼敷時長為4～6小時。進行脈沖磁治療操作時，將磁墊N、S極相對放置于患兒腹部，繃帶固定好磁墊，選擇治療處方及時間，治療時長為10～20分鐘。

三、療效

參照《中醫病癥診斷療效標準》，顯效：大便次數及性狀恢復正常，全身伴隨癥狀完全消失。有效：大便次數明顯減少，大便性狀好轉，全身伴隨癥狀明顯改善。無效：大便次數及性狀無明顯改善，甚至加重，伴隨癥狀沒有改善。臨床療效比較詳見表1

四、護理

進行中藥貼敷前，應將患兒平臥位，露出患兒臍部，并且進行仔細清潔，仔細觀察患兒臍部皮膚是否出現破損，若患兒皮膚存在破損，則不能進行貼敷。如果患兒唉貼敷的過程中異?？摁[，應該仔細分析原因，考慮是否由于貼敷處皮膚受到強力刺激所致。如果患兒在貼敷時長結束后，將貼敷部位用溫水擦拭后觀察患兒貼敷皮膚是否存在破損、發紅或者出現水泡等現象，若貼敷處皮膚僅僅出現明顯痛癢、片狀紅潤或者點狀紅潤癥狀則立即停止使用。[2]

四、討論

小兒腹瀉是一種常見疾病，常發生在夏秋季節，由于小兒抵抗力較差，身體虛弱，需及時得到合理的救護，如發生較嚴重的脫水等情況，可危及生命，應盡早治療，改善臨床癥狀。中醫認為小兒腹瀉應該采用健脾利濕，清熱益氣的原則治療，采用的吳茱萸具有降逆止嘔、溫中止痛的效果；蒼術可健脾燥濕；肉桂具有散寒止痛，溫通經脈的功效；丁香具有溫中理氣的效果。在中醫學中，神闕穴和五臟六腑。十二經脈項鏈，也是匯聚沖任經氣的地方，中脘穴為人體任脈上的主要穴道之一常用于治療消化系統疾病。一般臍部皮膚皮下脂肪較少，而且臍下有豐富的毛細血管、靜脈及動脈，通過貼敷神闕穴可以刺激穴位，促進局部藥物吸收，有效提高治療效果，達到和胃消食、健脾散寒、溫中燥濕以及固腸止瀉的目的。[3]脈沖磁利用脈沖電路產生的脈沖電流，通過電磁鐵的線圈，使線路產生脈沖磁場，通過磁場效應作用于局部，達到消炎止痛的作用。經臨床療效觀察，中藥穴位貼敷聯合脈沖磁治療，不僅能縮短病程，還能有效改善臨床癥狀，適用于臨床。

參考文獻：

[1] 楊玲燕.藥物聯合腹部腹部理療治療小兒腹瀉52例臨床觀察[J]中醫兒科雜志，201814（01）

[2] 鄧正瓊.中藥穴位貼敷配合護理干預治療小兒腹瀉療效觀察[J]四川中醫，201634（02）

[3] 鄧正瓊.中藥穴位貼敷配合護理干預治療小兒腹瀉療效觀察[J]四川中醫，201634（02）