提高全面預算管理水平加強醫院財務內部控制研究

摘 要：隨著我國經濟發展的不斷深入，我國醫療體系的構建也愈發的完善，近年來，醫療體系中醫院的財務狀況愈發的受到人們的關注，如何在有限的資金供給內，通過提升醫院內部預算管理的模式增加醫院財務所進行的內部控制層次，進而在根本上提升醫院的整體管理水平成為了我國醫院財務管理者們需要研究的重點。本文通過對我國現階段醫院財務管理內部控制體系應用過程中存在的問題入手，從而分析全科室參與醫院財務內部控制工作的重要性，進而提出相應的優化措施，以期為我國未來醫院的財務內部控制工作提供幫助。

關鍵詞：預算管理；醫院財務；內部控制

隨著我國市場經濟發展的不斷深入，我國原有的醫院體系也在逐漸發生著轉變，近年來，越來越多的醫院逐漸向經濟化、企業化模式發展，這一大環境背景趨勢，使得醫院內部的財務控制逐漸成為了醫院運行管理工作中的重點。由此，全面預算管理制度出現在人們的視野范圍內，全面預算管理制度，作為能夠在根本上提升醫院內部財務控制狀態的基本手段之一，其管理水平的發展狀況不僅僅會再一定程度上推動醫院內部體制的革新同時為醫院財務的風險控制水平做出較大程度的提升，進而為推進我國社會醫院體系的發展添加助力。

一、醫院財務內部控制應用環節存在的問題及全科室參與醫院全面預算管理的重要性

（一）醫院財務內部控制應用環節存在的問題

隨著我國醫院財務體系發展的逐漸完善，人們逐漸總結出一些適合我國醫院體系發展的管理模式，但是，隨著社會發展腳步的前行，其中，存在的問題或不足也逐漸地暴露了出來，根據實際的醫院財務管理經驗，本文認為在實際的內部控制環節存在的阻力大都體現在如下幾個方面：首先，是在參與及管理人員對于內部控制理解方面存在的問題，例如，在實際的醫院管理環節，很多工作人員對于內部控制管理并無較為深刻的認知，認為這一管理模式只是多種管理制度的集合，而未給予充分的認識，錯位在很大程度上阻礙了醫院財務內部控制的應用情況。

（二）全科室參與醫院全面預算管理的重要性

隨著我國管理體系發展的不斷深入，醫院的管理者們也愈發的重視到了有關預算管理的重要性，由此，全面預算管理模式逐漸被應用在我國實際的醫院財務管理環節，但是，在實際的醫院財務預算管理環節，由于各科室之間與醫院整體之間的預算間存在脫軌，從而致使在實際的全面預算管理環節存在漏洞，不僅僅無法針對醫院內各科室的實際費用支出情況進行核算的同時，影響了整個醫院內部的財務內部控制落實，進而造成了一定程度上財務的浪費，所以，在未來的醫院財務內部控制階段，想要做出一定的提升，全科室參與模式的醫院全面預算管理成為了其未來發展的必經之路。

二、優化我國醫院財務內部控制環節全面預算管理的措施

根據對我國現階段醫院原有的內部控制工作進行研究，本文認為在實際的醫院財務內部控制環節提升全面預算管理水平可以從以下幾個方面入手，以期獲得較好的醫院財務內部控制效果：

首先，在實際的醫院內部管理環節，可以針對性的構建更加縝密的醫院財務內部控制問責制，將不同模塊、不同環節的財務內部控制工作分派給個人，進而使其能夠更加明確其自身的職責范圍同時予以其職責范圍內的權利，使其能夠保證各崗位之間的相對獨立，從而使得在發生較為嚴重的財務內部管理問題時能夠及時的發現到個人并予以彌補，從而避免出現因責任分配不清所發生的互相推諉、耽誤彌補時機造成惡劣影響的財務內部控制事故。與此同時，還可以定期的針對參與內部控制的人員進行有關崗位能力的考核，選擇更加具備專業素養的人員進行有關醫院內部管控的工作，從而推進全面預算控制管理在實際內部控制環節的應用情況。

其次，應針對從事醫院財務內部管理控制人員的綜合素質進行改善，根據調查可以發現，在原有的醫院財務內部管理控制過程中，為了在根本上滿足我國現代醫療體系構建的應用，需要對從事其內部管理控制的人員的專業素養和綜合素質情況進行更加詳細的控制，例如，在實際的應用環節，可以通過對醫院人員定期組織有關內部控制知識的宣講和培訓，從而提升醫院內部人員整體的素質情況，為后續醫院財務內部管理控制的落實打下夯實基礎。

最后，就醫院財務的內部控制來說，也應充分的發揮其醫院內部自我審計的監督作用。例如，在實際的醫院財務管控環節，首先可以通過強化內部審計、監督的機制入手，及時的發掘醫院內存在的安全隱患同時構建更加完善的財務管理制度，從而保證在后續的醫院財務控制環節全面預算管理的應用；與此同時，還應該針對醫院財務內部控制中的現行規章、模式進行自省，從而發掘是否存在越權行為的同時保證醫院內部財務報告的真實性、準確性等，必要時，可以應用內部審計的方式進行針對財務系統的檢查，從而為后續的財務醫院財務內部控制工作作出輔助。

三、結束語

綜上所述，隨著我國社會經濟發展的不斷完善，人們愈發的重視起了有關全面預算管理工作對實際醫院財務內部控制環節所造成的影響，所以，在實際的管理環節，應充分的將全面預算管理落實在各科室和各人員身上，從而提升實行全面管理的同時及時發現原有管理環節存在的弊端，進而幫助整個醫院的內部管理控制體系走向正軌。

參考文獻：

[1]劉曉蘋.提高全面預算管理水平加強醫院財務內部控制研究[J].財經界（學術版），2017，（08）.

[2]張清林.提高全面預算管理水平加強醫院財務內部控制的對策研究[J].財經界（學術版），2015，（24）.

作者簡介：梁冠玉，鄭州市第七人民醫院。