手術室護理管理對骨科手術患者醫院感染發生率的影響分析

蘇文莉 杜文化

（宿州市蕭縣人民醫院 安徽 宿州 235200）

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取200例2016年9月—2018年3月醫院接收的骨科手術患者作為本次研究的觀察對象。在進行研究之前，要提前取得患者及患者家人的同意，患者必須提前知情，自愿參加本次的臨床研究，并簽訂臨床研究知情同意書。且研究對象不患有其他的一些重大疾病，防止對研究的結果產生影響。選擇符合要求的研究對象后，按照隨機性的原則平均分為觀察組和對照組，每組100例骨科手術患者。在這200例患者中，有10例顱骨傷，其中，對照組有43例男性患者，57例女性患者。該組患者的年齡在21歲～73歲之間，平均年齡（50.28±10.34）歲；觀察組有55例男性患者，45例女性患者。該組患者的年齡在22歲～74歲之間，平均年齡（50.76±10.53）歲。兩組患者的基本情況無明顯差異（P＞0.05），本次研究具有可比性。

1.2 方法

采用常規的辦法為對照組的患者進行治療，觀察組的患者則要實行全面的手術室護理管理。首先要規范手術室的規章制度，讓護理人員能夠依照規章制度進行工作，出現違反規章制度的行為要適當采取懲罰措施[1]。并在實際實施過程找到現有制度的不足，對其進行改進。以此來進行手術室的管理，確保手術的正常進行。科室要重視對護理人員的培訓工作，定期組織護理人員參加護理知識技能培訓和講座。向護理人員講解感染預防、應急處理、器械設備管理等內容。提高護理人員的專業能力，讓其更好的為患者服務。科室應該重視手術室環境建設，將手術室劃分成非無菌區、無菌區和相對無菌區。并在區域內做出明確的分割標記，確保手術的無菌操作，避免在手術過程中患者感染[2]。除此之外，護理人云還要規范無菌技術，對手術需要用的物品進行高溫壓力滅菌處理。定期對無菌產品的保質期進行檢查，嚴禁出現無菌產品過期的情況。對于過期的產品也要合理的處理，不能隨意亂丟。在手術進行之前要對患者進行心理疏導，減少患者的心理壓力，讓患者能夠以積極的態度接受手術[3]。

1.3 評價指標

對兩組骨科手術患者對護理的滿意度、醫院感染發生率和不規范護理行為發生率情況進行對比，從而得出手術室護理管理對骨科手術患者醫院感染發生率的影響。對護理的滿意度分為：滿意、比較滿意、基本滿意、不滿意。不規范護理行為包括手衛生不合格、器械消毒不完善、手術中活動頻繁、護理行為不規范[4]。

1.4 統計學方法

使用SPSS19.0軟件對研究得到的數據進行統計處理，得到的統計數據用（±s）來進行表示，用t來對計量資料檢驗，計數資料的檢驗則通過χ2，得到的差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.結果

在100例觀察組患者中，沒有出現感染的現象。在100例對照組患者中，發生了8例感染，醫院感染率為8%。觀察組患者醫院感染發生率要低于對照組患者，兩組數據差異具有統計學意義（P＜0.05）。

在100例觀察組患者中，出現了2例護理行為操作不規范，3例手術中活動頻繁，總的不規范護理行為發生率為5%。在100例對照組患者中，出現了3例手衛生不合格，5例護理行為操作不規范，9例手術中活動頻繁，3器械消毒不完善，總的不規范護理行為發生率為20%。觀察組患者不規范護理行為率要遠遠低于對照組患者，兩組數據差異具有統計學意義（P＜0.05）。

在觀察組患者對護理滿意度的評價中，有43例滿意，34例比較滿意，20例基本滿意，3例不滿意，患者對護理的滿意度為97%。在對照組患者對護理滿意度的評價中，有31例滿意，29例比較滿意，25例基本滿意，15例不滿意，對護理的滿意度為85%。觀察組患者對護理的滿意程度要明顯高于對照組患者，兩組數據差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3.討論

若患者在醫院發生感染，會對患者的預后產生嚴重的影響，使患者的病情久久無法治愈。因此，降低醫院感染發生率就成了外科手術中的重要問題。在本次研究中，對觀察組的患者實行全面的手術室護理管理。規范了手術室的規章制度，加強了對護理人員的培訓工作，定期進行手術室無菌檢查，加強對手術室的護理管理，盡可能減少患者感染的情況。根據本次研究的結果能夠看出，觀察組骨科手術患者對護理的滿意度、醫院感染發生率和不規范護理行為發生率情況要明顯的優于對照組患者，因此，手術室護理管理能夠有效的降低骨科手術患者醫院感染發生率，值得推廣。