封閉精神病房上呼吸道感染爆發的預防及護理對策

沈麗

【摘 要】目的：觀察與探究精神病房上呼吸道感染爆發的預防及護理對策.方法：本院精神科在2018年10月10日至10月16日時間段內出現流感暴發，予以及時治療、護理并加強預防，分析精神科流感暴發患者的效果.結果：實施對應的處理對策后，從第三天開始，精神科流感暴發患者體溫逐漸的恢復正常且逐一解除隔離，到2018年10月16 日為止，所有精神科流感暴發患者都得以解除隔離.結論：加強封閉精神病房上呼吸道感染爆發的預防及護理對策十分重要，可避免流感暴發.

【關鍵詞】 精神科；封閉病房；上呼吸道；預防；護理對策

【中圖分類號】R523 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2019）01-03--01

上呼吸道感染是臨床上一種較為常見的感染性疾病，而精神病患者由于長時間在半封閉甚至完全封閉的醫院里進行治療，再加上有些精神病患者自知力不足，生活無法自理，缺乏主訴，也缺乏預防上呼吸道感染的意識，所以，極易發生上呼吸道感染，如果精神病患者出現上呼吸道感染癥狀，則必定會嚴重影響患者的康復和醫院的管理[1]。本文篩選2018年10月上旬至中旬我院精神男病房接受治療的20例精神病患者為研究對象，對精神病區患者出現上呼吸道感染的預防和護理對策進行分析和研究，現報道如下。

1 臨床基本資料及方法

1.1 臨床基本資料

本院精神科封閉病房在2018年10月10日至10月16日時間段內出現流感暴發，精神科流感暴發患者的共同癥狀為，出現發熱，出現頭暈，存在咽喉的疼痛、紅腫及濾泡，出現咳嗽，沒有痰，存在鼻塞及流涕，待精神科流感暴發患者的體溫正常2天則解除隔離。

1.2 方法

對照組采取常規護理，即生命體征監測、日常生活護理及用藥指導等。干預組采取具有針對性的護理干預，具體為：①做好清潔消毒隔離。應及時地清除掉病區內已經患上上呼吸道感染患者的排泄物，并進行消毒處理。同時，還應定時通風換氣，確保病房內干燥、整潔。另外，對感染患者進行隔離。②嚴密監測病情，護理人員應嚴密監測患者的癥狀，做好相關的防范對策。如患者已出現上呼吸道感染，應嚴密監測病情改變情況，及時告知醫生，及時采取有效的處理對策，以控制病情的進一步發展。③做好生活護理。因為大部分精神病患者均缺乏生活處理能力及自制力，因此護士應隨時督促患者料理個人衛生、勤洗手，依照天氣改變情況，指導患者及時增減衣物。④藥物不良反應護理：患者在服用精神病藥物時可能出現諸多不良反應，所以，在服藥期間，護理人員應加強對患者的護理，在入睡前，應引導患者保持側臥體位，避免口水流入氣道；對所有精神科封閉病房患者均予以病情觀察，具體方法為，流感暴發患者的隔離室應在重管室，對患者的生命體征進行密切監測，對于高熱的患者應注意觀察其意識變化、癥狀改變等狀況，做好相關交接班，交班報告應寫明患者處于發熱第幾天、治療的措施和護理的措施、治療效果、是否存在新增的發熱患者、解除隔離的患者（體溫正常2天則可以解除隔離）等.

預防措施：第一，應加強病房的開窗和開門的對流通風，于患者起床之后病室中沒有人的時候打開電扇增強通風的效果，每天進行2次通風，每次通風時間為30分鐘及以上.第二，增強隔離病房內的物表、地面等環境的衛生清潔及消毒，每天使用500mg/L的含氯消毒劑予以擦拭和消毒，隔離室的空間使用2斤食用醋予以熏蒸消毒，直到蒸干，每天清潔及消毒2次.第三，對病房使用蒼術熏蒸，每天熏蒸2次.（4）精神科封閉病房的整改措施：第一，安排專人管理隔離病房，并禁止其他患者和感染患者進行私自出入.第二，隔離病房中需備有治療車，放置速干的手消毒劑、口罩、棉簽、體溫計等物品.第三，全科室工作人員需要加強對于相關消毒隔離制度及手衛生有關知識的學習，必要的時候每人應考核通過.第四，醫護工作人員需提高防范意識，增強病房感染的控制及管理力度，并吸取教訓，避免流感爆發的再次發生.2 結果采取用藥治療、病情觀察、積極護理干預、病房環境管理、整改措。

結果：本文通過對精神病區患者采取相關的護理措施，如清潔消毒隔離、病情監測、生活護理和藥物不良反應護理，取得了較為理想的效果。

綜上所述，封閉式管理、精神疾病因素、住院時間及抗精神病藥物的不良反應均是誘發精神病區上呼吸道感染的主要原因，通過做好清潔消毒隔離、嚴密監測病情、做好生活護理和藥物不良反應護理可以大大降低精神病患者的上呼吸道感染發生率[6]。

參考文獻

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