精神抑郁癥患者職業價值觀現狀調查及分析

徐娜 張紅梅 李菲

摘 要： [目的]探討抑郁癥患者職業價值觀現狀，為促進其就業供理論依據。[方法]采用方便抽樣的方法于2018年7-10月從西安市某精神衛生中心選取同意參與本次研究的精神抑郁癥患者90人進行調查。應用就業價值觀量表對其進行測評。[結果]抑郁癥患者的職業價值觀總均分為（2.61±0.96）分，處于中等水平。[結論]抑郁癥患者就業價值觀水平一般，需要從多方面提高抑郁癥患者職業價值觀，以促進抑郁癥患者的就業，幫助其回歸社會，提高其生活質量。

關鍵詞： 精神抑郁癥;職業價值觀;就業

抑郁癥是臨床常見的精神疾病之一，患者會出現情緒低落、興趣減退、思維遲緩、語言動作減少等，嚴重者可出現自殺觀念和自殺行為，同時，其病因復雜，臨床治療難度大，患者的病情易反復，會嚴重影響患者的生活質量。2014年Nature報道全球抑郁障礙流行病學情況中，中國的抑郁障礙患病率是3.02%。在我國，抑郁癥已在各類精神心理疾病總負擔中排名第二的疾病，到2030年，將成為我國負擔位居第一的疾病。重度抑郁癥患終身疾病的風險達到了17%，且10%-15%的患者有自殺的風險。研究表明，就業的抑郁癥患者比無業的抑郁癥患者癥狀更輕，生活質量更高。因此，鼓勵抑郁癥患者就業可以促進其康復。研究顯示，職業價值觀對就業有著顯著的影響。促進抑郁癥患者就業，很大程度上需要關注職業價值觀。本研究通過調查抑郁癥病人的職業價值觀水平，為后續提出提高抑郁癥患者就業價值觀水平的相關措施提供依據，以促進抑郁癥患者的康復。

1 對象與方法

1.1 對象

采用方便抽樣的方法于2018年7-10月從西安市某精神衛生中心選取正在接受治療的精神抑郁癥患者90人。共發放90份問卷，回收有效問卷80份，回收率為88.9%，有效率為100%。納入標準：（1）臨床診斷為抑郁癥的患者;（2）知情同意且自愿參與本研究者。排除標準：合并有多項臨床診斷的精神障礙患者。

1.2 方法

1.2.1 研究工具

（1）患者一般資料 包括性別、年齡、婚姻、學歷、住院次數、居住狀態。

（2）就業價值觀量表 該量表為VAN DONGEN等開發，張永愛翻譯并通過構成效度分析縮減而成。包括7個項目，采用Likert 5分尺度評分，從“非常不同意”到“非常同意”分別記1～5分。在張永愛的研究中該量表的Cronbach's alpha= 0.922，本次研究中量表Cronbach's alpha= 0.920。

1.3 統計學分析

采用SPSS22.0統計軟件對數據進行分析，計量資料采用（x±s表示，計數資料采用頻數和百分數表示。

2 結果

2.1 抑郁癥患者的一般資料

本次調研的80名抑郁癥患者：男性44名（55%），女性36名（45%）;年齡（32.80±10.48）歲;住院次數（1.74±1.65）次。

2.3 抑郁癥患者職業價值觀現狀

80名抑郁癥患者職業價值觀現狀，見表1。

3 討論

本研究結果表示：抑郁癥患者的職業價值觀平均值為2.61分，和滿分5分的水平比較處于中等水平。說明抑郁癥患者對就業有一定的認識，但情況仍不樂觀。這與唐爭艷等人2014年對西安接受治療的抑郁癥患者的調查結果相似。本次研究中職業觀得分最高的條目是“我希望有工作”，說明抑郁癥患者是渴望回歸社會，從事一定的工作實現自己的價值。得分最低的條目是“我很關心維持現在的工作崗位”，說明抑郁癥患者對目前的工作滿意度有待提高，需要進一步對其目前工作的滿意度及性質進行研究。較多抑郁癥患者還是渴望擁有工作，渴望借助于工作幫助自己逐漸回歸社會，實現自己的價值。就業對抑郁癥患者的康復具有正向作用，但實際上在很多國家和地區，抑郁癥患者重返社會是很困難的。研究顯示，人的就業價值觀會影響其就業質量，因此，樹立正確的就業價值觀對幫助其就業具有正向作用。

抑郁癥具有易反復、病程長的特點，患者擁有一份穩定可靠的工作對促進抑郁癥患者的康復尤其重要。因此，相關部門應重視抑郁癥患者的就業問題，提高抑郁癥患者的就業價值觀。影響抑郁癥患者就業價值觀的因素有多種，研究顯示，包括個人因素、家庭因素和心理社會因素。個人因素方面，在抑郁癥患者的康復訓練中，可以提高其日常生活水平能力和社會技能，使其掌握一技之長，促進其就業，讓其在工作中體會到自身的價值。家庭因素方面，可以加強抑郁癥患者照護者的心理建設，增加照護者對抑郁癥患者的支持，及時對照護者的心理問題進行疏導，讓抑郁癥患者從身邊的家庭成員得到肯定和支持，提高自信心，改善其就業價值觀。心理社會因素方面，應聯動社會多個部門，一起關注抑郁癥患者，端正對抑郁癥患者的認知，用人單位和社會人員不歧視不排斥抑郁癥患者，在職場環境中普及抑郁癥的相關知識，逐步改善人們對抑郁癥患者的偏見。

4 小結

本研究通過橫斷面調查，發現抑郁癥患者職業價值觀水平處于一般水平，需要引起相關部門的重視，從多方面制定一系列措施提高抑郁癥患者的職業價值觀，進而促進其就業和回歸社會。

作者聲明 本文無實際或潛在的利益沖突。

參考文獻

[1]江開達.精神病學[M].北京：人民衛生出版社，2005：123-124.

[2]楊俏平，羅玉玲，陳娟秀，等.抑郁癥患者生活質量、自我護理能力的影響因素及康復護理對策[J].吉林醫學，2018，39（11）：2163-2165.

[3]Smith，Kerri.Mental health ：a world of depression[J].Nature，2014，515（7526）：180-181.

[4]周佳惠.情緒對抑郁癥患者覺知時間的影響及其在箱庭中的表現[D].閩南師范大學，2019.

[5]薛海波，吳勝虎，Brnabic AJM.接受治療的中國抑郁癥病人的就業狀況與自我報告的生活質量[J].中華醫學雜志，2011，124（2）：151-152.

[6]李紀剛.就業價值觀對大學生就業質量的影響初探[J].科技風，2018M（12）：44.

[7]張永愛，曹平，李娜，任向明，唐爭艷，師建國.精神分裂癥和情感障礙患者的就業價值觀及其預測因素研究[J].中國全科醫學，2012，15（19）：2216-2218+2224.

[8]唐爭艷，張永愛，曹平，師建國.接受治療的抑郁癥病人就業價值觀及影響因素分析[J].護理研究，2014，28（08）：947-948.

[9]潘文慶.就業價值觀對大學生就業質量的影響研究[J].廣東社會科學，2014，（04）：40-46.

[10] 徐娜，張永愛，胡雪晨，李菲.抑郁癥患者職業價值觀及其影響因素的研究進展[J].職業與健康，2019，35（21）：3007-3009+3016.