心理護理在腫瘤患者中的應用效果

王青云

【關鍵詞】心理護理;腫瘤患者;應用效果

腫瘤根據病理活檢結果分為良性腫瘤與惡性腫瘤，良性腫瘤對機體的危害性低于惡性腫瘤癥，惡性腫瘤增殖、擴散風險高，因此對于腫瘤確診患者及時行接受系統治療對挽救患者生命是十分重要的。我國居民對腫瘤相關知識了解程度普遍較低，患者在臨床治療期間可出現消極、抑郁、躁動等負面心理情緒，若個體負面心理情緒未得到有效遏制易致使患者出現抗拒治療、放棄治療的狀況發生。本次研究為論證腫瘤患者心理護理應用價值，具體情況如下：

1資料與方法

1.1一般資料我院2018年5月～2019年5月收治的72例腫瘤患者按照是否實施心理護理將所有患者分為對照組（未行心理護理）與實驗組（行心理護理），實驗組36例患者一般資料如下：男（20例）女（16例）比例為5：4，年齡在42歲至71歲，中位年齡為（58.12±1.12）歲。良性腫瘤、惡性腫瘤分別有21例、15例。對照組36例患者一般資料如下：男（19例）女（17例）比例為19：17，年齡在42歲至70歲，中位年齡為（58.11±1.14）歲。良性腫瘤、惡性腫瘤分別有20例、16例。實驗組與對照組兩組患者一般資料經統計學驗證，P>0.05。

1.2病例選擇標準本次研究參考世界衛生組織制定的實體瘤臨床防治指南相關內容，所有患者均經病理組織活檢確診，入院后接收系統手術治療聯合放療。排除標準：（1）排除中途轉院患者。（2）排除認知功能、精神系統功能異常患者。

1.3方法

1.3.1對照組（常規護理）：患者住院治療期間，護理人員在醫囑指導下給予患者藥物治療以及臨床護理干預、營養支持，并持續性監測患者病情變化，及時向主治醫師匯報患者病情。

1.3.2實驗組（常規護理聯合心理護理）：（1）患者住院第1天一第2天護理人員應收集患者受教育程度、職業、家庭經濟以及既往病史等個人一般資料，在確定腫瘤類型后及時告知患者及其家屬臨床診斷結果，根據患者反應評估患者性格特點，掌握患者性格特點。（2）結合患者個性特征以及受教育程度實施心理干預，對于性格壓抑、抑郁患者，護理人員應列舉病情控制良好案例，此外強調患者家庭責任，借此激發患者求生欲，促使患者積極投入到疾病治療中;對于外向，焦躁患者，護理人員應對患者疾病表示同情，耐心回答患者提問，協同患者家屬穩定患者情緒，囑患者家屬多陪伴患者，給予患者精神支持。（3）患者住院期間護理人員采用多種心理干預措施，改善患者情緒，①放松療法：護理人員指導患者反復多次深淺交替呼吸，以緩解全身肌肉以及精神緊張。此外可為患者播放節奏舒緩的音樂。②轉移療法：鼓勵患者挖掘自身興趣愛好，通過唱歌、跳舞、繪畫、下棋等活動轉移負面情緒。③群體心理療法：組織微信病友群，鼓勵患者在群里踴躍發言，在群體交流中訴說臨床診療過程中心酸以及與疾病斗爭的體會，對長期接受臨床治療的患者給予鼓勵，從而滿足患者自尊心與自豪感，營造相互鼓勵、相互理解溝通氛圍。

1.4觀察指標觀察比較兩組患者護理干預前、護理干預1w后、護理干預1個月后不同時間段患者庀、王里狀態。

1.5統計學處理

SPSS21.0軟件系統處理相關數據，（x±s）表示的數據用t檢驗，P值低于0.05表示數據差異有統計學意義。

2結果

觀察比較兩組患者護理干預前后心理狀態，具體情況（見表1），實驗組患者護理干預前SCL-90量表得分不存在明顯差異，護理干預后實驗組患者SCL-90量表得分均低于同期對照組目數據差異明顯。

3討論

目前我國居民受個體教育程度的影響，普遍對腫瘤缺乏科學認識，患者在確診后心理上難以驟然接受，會產生僥幸心理，認為是誤診，對護理人員健康教育、臨床診療干預以及他人探視較為敏感一。部分患者確診后擔憂家庭經濟壓力，杞人憂天，可出現焦慮、抑郁等負面情緒。腫瘤患者傳統治療過程中護理與患者之間缺乏溝通與交流，患者對自身疾病相關知識的獲得多通過自我學習，近些年我國臨床護理逐漸從以“治病”為中心向以“人”為中心進行過渡。腫瘤患者在常規護理干預中實施心理護理干預即要求護理人員結合患者性格特點、家庭情況以及個體心理變化特征，給予患者健康教育，促使患者了解自身疾病。此外采取多種心理干預方式協助患者釋放負面心理情緒，引導患者以積極的態度面對疾病。

本次研究顯示實施心理護理干預的實驗組患者護理干預后SCL-90量表得分明顯降低且明顯低于同期對照組，由此可見，腫瘤患者心理護理干預有較高的臨床實踐價值。