氟化泡沫預防學齡前兒童齲齒預防的效果

【摘 要】目的：研究探討氟化泡沫預防學齡前兒童齲齒預防的效果。方法：選取本院自2017年1月至2017年10月收治的齲齒兒童患者100例為臨床研究對象，對將100例齲齒兒童患者隨機分為對照組與觀察組，對照組兒童患者給予常規檢查與口頭教育，觀察組兒童患者在對照組的基礎上應用氟化泡沫預防，比較兩組兒童患者的齲齒發生率，再礦化率以及治療滿意度。結果：觀察組兒童患者的齲齒發生率4%低于對照組兒童患者的齲齒發生率22%，數據比較差異具有統計學意義（P<0.05）。觀察組兒童的再礦化率54%，治療滿意度96%均高于對照組兒童患者的再礦化率12%，治療滿意度74%，數據比較差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：應用氟化泡沫能夠有效預防學齡前兒童齲齒，并且能夠促進兒童牙齒礦化，值得在醫院廣泛推廣使用。

【關鍵詞】氟化泡沫;學齡前兒童齲齒;預防;礦化

齲齒是常見的兒科疾病，嚴重影響兒童患者的生活質量與身心健康。齲齒不僅會給患兒帶來生理上的疼痛，還會給患兒造成陰影。如果沒有及時治療兒童齲齒，兒童不僅會出現牙齒疼痛的感覺，還有一定幾率會引發頜骨，牙槽骨炎癥，有研究[1][2]認為，氟化泡沫能夠有效預防兒童齲齒的形成，并能夠提高兒童牙釉質表面硬度，減少口腔內氟殘留與氟暴露。本研究就收治的100例學齡前兒童齲齒患者，探討了氟化泡沫的齲齒預防效果，現研究報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取本院自2017年1月至2017年10月收治的齲齒兒童患者100例為臨床研究對象，對將100例齲齒兒童患者隨機分為對照組與觀察組，每組兒童患者50例。其中對照組男童22例，女童28例，年齡在2.5歲-6歲，平均年齡（4.23±0.24）歲。觀察組男童27例，女童23例，年齡在3歲-6歲，平均年齡（4.53±0.17）歲。對比兩組齲齒兒童患者的性別，年齡，無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組兒童患者給予常規檢查與口頭教育，觀察組兒童患者在對照組的基礎上應用氟化泡沫預防。兒童患者進行常規口腔檢查，并評估病情后，全面清潔患者牙齒，并在患者牙托部位置入氟化泡沫，應該避免泡沫過多的現象。可以將托盤高度的三分之一作為灌注金標準，對患者實施干燥操作后，指導患者咬住托盤，連續4分鐘。而后頭部向前微傾，流出唾液，在取出托盤后，全部吐出泡沫，半小時內禁飲禁食。每半年實施一次。在操作過程中，應該給予相應的心理護理干預，撫摸患兒，對患兒微笑，或是輕輕拍擊患兒背部，緩解患兒的緊張情緒。同時，嚴格控制患兒藥物用量，避免患兒觸碰藥物引發不良事故，在一年后，評估患兒情況。

1.3 觀察指標

兩組兒童患者的齲齒發生率，再礦化率，治療滿意度。滿意度通過醫院自制的調查表采集，內含您是否對醫院治療滿意等十個問題，每個問題1分（滿意1分，不滿意0分），總分10分。很滿意：8分-10分。滿意：4分-7分。不滿意：0分-3分。

1.4 統計學方法

所有研究數據均應用SPSS17.0統計學軟件進行統計分析，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

觀察組兒童患者的齲齒發生率4%低于對照組兒童患者的齲齒發生率22%，數據比較差異具有統計學意義（P<0.05）。觀察組兒童的再礦化率54%，治療滿意度96%均高于對照組兒童患者的再礦化率12%，治療滿意度74%，數據比較差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1表2。兩組患者在預防期間均未產生并發癥，差異無統計學意義（P>0.05）。

3 討論

兒童齲齒的發病率比較高，發病原因與患兒的飲食習慣以及細菌侵入等多種原因相關。且齲齒的發生率會跟著兒童年齡的增長而增長。臨床在治療齲齒的時候都是通過阻止齲齒發展，從而更快更好的恢復牙齒的本來形態與功能[3]。人體牙齒結構本身具有一定的特殊性，牙齒的再礦化能力并不能很好的修復其缺損情況，因此患者需要治療。但是多數患者是根據牙齒缺損范圍以及缺損體積合理的進行填充或是嵌體進行修復治療，能夠更好的恢復患者牙齒的形態與功能，只有部分患者需要使用藥物治療。但是應用藥物治療有一定的幾率會引發不良反應，同時臨床可供選擇的藥物較多。再者，患者的齲齒發生后對于患者牙齒本身已經造成了損害，因此臨床認為，應該做好齲齒的預防工作，才能夠更為顯著的降低齲齒的發生率。

有研究[4][5]認為，預防齲齒的基礎條件就是氟，有規律的應用氟化物之后，氟化物會與患者的牙釉質發生反應，在局部引用24小時后，能夠有效提升牙釉質的硬度以及牙釉質中氟的含量，從而有效保護牙齒。氟化物能夠加速牙齒的礦化過程中，并且能夠加快礦物質沉積，并且能夠有效防止菌斑的出現。氟化泡沫是最新型的一種氟化物，也是一種能夠有效預防齲齒的新型材料，相較于其他試劑，氟化泡沫能夠通過泡沫的運動，營造弱酸環境，并在患者牙釉質表面造成大量微孔，泡沫中的氣泡能夠附在牙齒的表面以及縫隙中，同時能夠不間斷的釋放大量氟化物，能夠更為高效的利用氟化物，降低氟用量。同時，氟化泡沫是水果味。應用在兒童預防中，更能被兒童所接受，而且泡沫不容易被患兒吞食。同時，也能夠避免患兒在治療過程中發生惡心，嘔吐的現象。在者，氟化泡沫的操作過程比較簡單，能夠降低交叉感染的發生率，并且能夠更為廣泛的在兒童中應用。最后，氟化泡沫能夠附在患者牙齒表面，持續釋放氟化物，能夠保證牙釉質最大程度的吸收氟離子，整個治療過程中不用使用過多的氟化物，效果理想，安全性高。

齲齒是常見的兒科疾病，嚴重影響兒童患者的生活質量與身心健康。齲齒不僅會給患兒帶來生理上的疼痛，還會給患兒造成陰影。研究顯示，氟化泡沫能夠有效預防學齡前兒童齲齒，氟化物應用少，更能為兒童患者接受，安全性高，值得在臨床進一步推廣使用。但是在應用過程中，兒童患者也應該做好個人衛生，才能夠將氟化泡沫的效果發揮到最大。

參考文獻

[1]梅銀娥，周春泉，王向榮等.應用氟化泡沫預防幼兒齲齒的防齲效果觀察[J].臨床口腔醫學雜志，2014，30（1）：50-51.

[2]肖亦芳，唐黎黎，王小杰等.氟保護漆與氟化泡沫預防學齡前兒童齲病的效果對比[J].廣西醫學，2016，38（6）：854-855.

[3]黎曙光徐高洋，黎紅等.聯合應用氟制劑預防學齡前兒童齲齒的效果觀察[J].中國基層醫藥，2016，23（8）：1219-1222.

[4]賈紅梅.氟化泡沫對學齡前兒童齲齒預防的臨床效果評價[J].醫藥前沿，2016，6（7）：58-59.

[5]武志權.使用氟化制劑預防學齡前兒童乳牙齲齒的效果分析[J].中國保健營養（上旬刊），2014，24（2）：796.

[6]許志亮周榮娥.應用氟制劑預防3～6歲兒童齲齒發生的臨床療效評價[J].中華全科醫學，2014，12（9）：1482-1483.

作者簡介

周曉燕（1974-），女，山東省廣饒縣人。主管護師。主要研究方向為兒童保健。