重溫歷史，展望社保未來

文／鄒萃

7 月20 日，中國勞動和社會保障科學研究院在北京召開全國勞動和社會保障科研工作座談會和新中國成立70 周年專題研討會。人社部有關司局、地方人社廳負責同志以及專家學者與會，分析勞動和社會保障科研工作面臨的形勢和任務，探討如何充分發(fā)揮科研在促進勞動和社會保障領域改革與發(fā)展中的重要作用，同時舉行了就業(yè)、社會保障、勞動關系、工資收入分配4 個專題研討會。

在社會保障專題研討會上，中國社會保險學會會長胡曉義將社會保障發(fā)展70年劃分為6 個階段，分別為50 年代初創(chuàng)期（1949—1959 年）、六七十年代動蕩期（1960—1976 年）、80 年代探索期（1977—1992 年）、世紀之交重構期（1993—2002年）、新世紀統(tǒng)籌期（2003—2012 年）、十八大以來新時代（2013—2019 年）。胡曉義說，每個時代都有其突出特點。在未來的時代演進中，社會保障歷史可能面臨著重新劃分，時代變遷，環(huán)境迥異，但黨和政府振興民族、造福人民的堅定政治信念始終未變。

與會人員充分肯定了70 年社會保障改革發(fā)展取得的重要成就，中國勞動和社會保障科學研究院院長金維剛將主要經(jīng)驗總結為：社會保障注重社會公平，追求的不是保障水平均等，而是從制度上實現(xiàn)權利公平、機會公平、規(guī)則公平；建立合理的社保待遇確定以及調整機制，堅持適度的原則，既要適當逐步提高保障待遇水平，又要將待遇調整控制在基金和財政所能承受的范圍之內；堅持權利與義務相對應的原則，人人依法參保繳費，將待遇與繳費適度掛鉤，防止泛福利化；社會保障由政府主導，但并非由政府包辦，應當充分發(fā)揮市場機制在社會保障領域的重要作用，從管理走向治理等。

中國人民大學教授李珍用“回顧”和“展望”兩個關鍵詞勾勒了中國養(yǎng)老保險70 年的發(fā)展歷程，從城鎮(zhèn)到農村、從職工到居民、從多元到不斷整合，形成了城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險和城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險兩個制度。從微觀看，養(yǎng)老保險制度對老年人的收入保障和收入再分配起到重要作用；從宏觀看，養(yǎng)老保險制度對經(jīng)濟體制轉型、社會和諧發(fā)展以及經(jīng)濟的可持續(xù)發(fā)展起了重要保障作用。未來，在人口老齡化、經(jīng)濟新常態(tài)、供給側改革等新形勢下，如何完善社會保障制度則面臨挑戰(zhàn)，諸如基礎養(yǎng)老金全國統(tǒng)籌后統(tǒng)賬如何結合、保險和財政責任不清等問題。

“從多元分割到逐步整合，邁向公平統(tǒng)一的全民醫(yī)保體系；從單一到多層次保障體系，滿足多元化醫(yī)療需求；從個人缺位到責任分擔，形成以社會統(tǒng)籌為主的社會醫(yī)療保險模式；從保障部分人到全民普惠，政府對非職工群體的角色轉變；從集體管理到社會化管理，社會醫(yī)療保險的管理體制轉型。”中國人民大學教授仇雨臨在總結了中國醫(yī)療保險70 年的演變路徑后表示，在新時代，全民醫(yī)保制度的主要矛盾已經(jīng)轉變?yōu)槿嗣袢找嬖鲩L的健康保障需要與醫(yī)療保障體系的不平衡不充分發(fā)展之間的矛盾，醫(yī)療保障是否要從疾病保障向健康保障轉變，這是值得社會各界探討的問題。