社會保險信息化建設路徑探討

胡詩妍

[摘 要]我國的信息技術發展一直處于蒸蒸日常的發展狀態，并且促進了網絡經濟巔峰時代的到來，從而也讓信息化的有效發展得到了全面的提升。信息化戰略已經成為了我國社會發展的重要戰略之一，并且得到了大力推廣。在社會保險體系逐漸完善的大背景下，社會保險信息化建設逐漸受到了更多人們的關注。但是當下的社會保險信息化建設過程中還存在一些問題，需要尋求更好的路徑來不斷完善，對此本文中進行了具體的探討。

[關鍵詞]社會保險;信息化建設;問題;路徑

[中圖分類號]F842.61 [文獻標識碼]A

信息化的社會保險管理體系是一個全方位的信息系統，然而其必須依托于信息技術的供給才能夠支撐，才能夠不斷整合、完善。社會保險信息化的建設大大提升了社會保險工作的工作質量及效率，讓這項社會福利事業為人們的生活帶來了更多的福音，發揮了實質性的作用。而統一化、規范化的社會保險信息化管理的前提就是完善其信息化建設，這樣才能提升公民對保險的信任度，積極參與投保，促進保險事業的穩定發展。

1 社會保險信息化建設的意義及作用

1.1 良好的信息化建設有利于社會保險制度的規范化

社會保險制度的制定與建立、運行必須得到技術的依托，并且促進保險業務的規范化發展。制度在具體實施的操作性是否達到了理想的效果，只要通過信息技術檢測就會一目了然。而信息技術在社會保險管理中也有著不可取代的價值，它要比手工理財更加便捷，更加高效。利用信息技術在社會保險中的建設及應用能夠使其管理模式科學化，起到優化各管理環節的作用，從而更好的規范業務流程，使其管理更加嚴謹、規范、高效。主要表現于三點：第一點，對業務流程的優化，減少重復性操作，促進服務質量及效率的提升;第二點，有效規范程序，明確各類業務流程，提升各個環節的緊密性、銜接性、制約性，不得肆意更改;第三點，明確管理權限，嚴格規定各環節工作人員的崗位職責、權限范圍。每個人該干什么、該負責什么都要明確職責及權限范圍，不得越權、推諉現象出現。此外，系統中也要對工作人員的操作進行記錄，便于監督，繼而為監管提供相應的依據。

1.2 良好的信息化建設有利于提升工作效率，為數據提供安全保障

社會保險的職責在于對各個社會保險基金進行有效的管理，所以社會保險的信息化管理系統又稱之為準金融系統。其包含了個人賬戶管理、醫療費用結算、基金征繳、保險金發放等，數據量十分龐大，計算極其復雜，同時對安全性、時效性的要求非常高，再加上存儲時間較久，如果只依靠人工處理的話那么是很難完成的，因此利用信息化系統進行管理，不僅可以將數據進行異地備份，同時也能夠圓滿完成工作任務。

1.3 社會保險信息化建設能夠促進工作的透明化，令決策更具科學性

在社會保險管理工作中建立信息化平臺，讓參與人員利用信息技術進行查詢，便于他們了解社會保險政策的個性信息以及個人賬戶的情況，同時也能夠為公民提供對社保經辦部門的監督依據。此外，信息技術的測算能力非常強大，它能夠對各種保險基金的費率、收支等進行精準的測算，便于方案的比較及分析，做出更具科學性的決策。

1.4 社會保險信息化建設有利于社保效益的整體提升

社會保險體系擁有著很龐大系統，其信息內容包含了參保、保險項目、支出等多項內容，假如將這些信息內容進行劃分式管理，那么管理成本會大大增加，會造成管理工作中各種不利的影響與麻煩，但通過信息技術提供的技術保障，將各種信息整合在一起，不但可以節約資源，信息共享，同時還可以將社保體系的最大利益完全發揮出來。

2 社會保險信息建設過程中存在的問題

2.1 社會保險工作人員的素質有待提高

我國對社會保險的重視程度非常高，但是目前保險專業的教育存在一定的限制，所以學習保險專業的人才非常少，即便一些為數不多的人才也都被條件優越、待遇良好的保險企業優先招聘到。而保險企業大多都是以盈利為目的，因此在新人招聘方面存在很大的限制性，會基于生產的角度去進行人員招聘，以能夠滿足其生產要求為招聘標準，并沒有考慮的是否招聘想要學習社保專業的人才，由此也就致使市場中的很多社保從業者都是畢業新生，而非專業的社保新人，其中還有一些人員具備一定的工作經驗轉崗的，但是他們都存在一個通病，就是對社保沒有深刻的認識，對其重要性及政策要求不甚了解。社保工作是為職工利益提供有力服務及保障的工作，并且目前的五險包含了員工的生、死、傷、病及養老，員工什么時間參保，參與哪些險種，保費該怎樣繳納，停止繳費的時間，什么時間能夠享受保險待遇等，這都與員工的切身利益有著密切的關系。保險具有很強的政策延續性，我國也在這一方面頒布了不少政策，并在時代的不斷發展下也廢除了許多，但依然有很多政策還在延用，然而對于剛剛參加的社保新人來講，是很難在短時間內理解及掌握相關政策的。

2.2 各險種的參保管理模式存在很大差異

社保包含的五個險種沒有統一的實行時間，并且這些險種的管理歸口也存在很大的差異，因此參保人員在參保過程中會由于各險種的實行時間不等及政策的不同而受到影響，參保的管理模式也沒有合理的統籌，所以因為地域的不同參保的統籌標準也不同，因此必須在險種所在地參保。各個險種的政策都是由國家出臺的，但是地方執行基本都以自身的要求為準則，對上報的材料、數據、辦理時間都會依照自身的要求實行。因此由于參保模式的差異性，所以在人員參保過程中會出現數據出入、重復性過高等問題;同時對于業務的管理、基金上繳、支付、提取等方面也會受到很大的影響，就連險種數據變更也非常繁瑣，很難一步到位。

2.3 信息化程度偏低

雖然社保工作已經實行了多年，但是在一些企業中的保險信息化程度還相對較低，還在采用傳統的人工處理方式，或者是運用一些自行開發的單機功能系統。電子表格雖然簡單容易操作，數據記錄也非常簡潔明了，但是伴隨著參保年限的延續以及參保種類的不斷增加，單一性的電子表格越發的局限性，可操作性大大降低，同時數據重復、操作留痕、數據年久有誤等問題都會給參保人員的切身利益造成不良影響，這也為社保管理工作帶來了巨大的風險。

3 提升社會保險信息化建設的有效路徑

3.1 制定完善的社會保險基金管理統籌性體制

加強社保各險種的統籌層次的完善，取消地方式統籌方式，推行市級統籌，條件允許的可實行全國性或省級性統籌，條件不允許的也要制定省級或中央調劑金制度，改變異地社保信息處及基金處理無法同步的現象。初設需要建立統一的范疇范圍，實現基金集中式的管理，使信息與基金處理達到同步狀態;跨區域的業務經辦，需要解決信息與基金處理無法同步的問題，因此可依照金融管理系統的方式，設立省級或中央級的社保基金清算機構作為異地基金轉移問題的處理的專業經辦單位，可每季度或每年度進行一次清算，清算的收支可在省級或中央的調劑金或社保補助進行扣減或增加。

3.2 與省級社保中心網絡互通

目前很多社保企業已經擁有了局域網絡連接，但是由于地方管制或地理位置等多方面因素，社保工作人員需要定期將所需辦理的業務帶到省級社保中心去完成后續工作，這樣不僅耗費了大量的時間，同時也從很大程度上降低了工作效率，導致了部分參保人員需要等待接近半年的時間才能辦齊手續，由此造成了參保人員怨聲載道，非常不滿，社保工作人員也無法更好地去解釋與處理，工作實施難度提升。而想要改變這一現狀需要與省級的社保中心實現網絡互通，建立相應的社保系統客戶端，工作人員只需通過客戶端就可以將參保人員的資料、數據等進行上傳、審批，大大節約了工作時間，節省了人力、物力的成本，提高了工作效率，真正實現了快捷、高效的工作機制。

3.3 開發和建立統一的社保管理信息化軟件核心平臺

當下我國的社會保險管理機制及政策依然處于不斷完善、不斷發展的時期，部分操作流程、細則難免會出現一些改變。但是對于基層責任單位來說，他們無法做出具有前瞻性、準確性的業務需求考量，也沒有開發可供長久使用軟件系統的能力，所以需要開發和建立統一的社保管理信息化軟件，構建起核心平臺，讓其衍生為系統工具，便于全國各地進行系統建立以及升級應用，讓網絡信息化得到充分的利用，發揮其最大的應用價值。

3.4 加強社保網絡查詢服務的完善工作

參保人員參保后會經常上網查詢來獲取信息，但是目前網絡查詢只能依靠身份證號認證的范式才能夠查詢，該方式過于單一化，也就是說無論任何人只要有身份證號碼就能隨時進行查詢，這樣很容易發生信息泄露事件，給參保人員的切身利益造成很大的影響。而想要解決這一漏洞，可基于身份證號認證的基礎上增加查詢認證流程或業務項目等，可以使參考人員有更多的查詢方式進行信息獲取，同時增加查詢方法及手段，如人臉識別獲取信息，通過多樣化的嚴謹渠道來準確地獲取信息。

3.5 提高社會保險工作人員的業務水平與技能

社會保險工作人員的計算機操作水平是社會保險業務辦理順利進行的有力保障，所以各個社保業務辦理單位需要對相關的保險工作人員進行定期的計算機技術培訓，提高他們的操作技能，讓他們能夠在第一時間掌握到最新的操作技能，并應用到計算機網絡的管理與維護中。此外也要做好專業計算管理及維護人員的人才資源儲備工作，注重對社保工作人員的多元化培養，給予他們更多的學習平臺，促進工作效率的提升，從而有效地展現出良好的服務作風形象，為參保人員提供更便捷、高效的服務。社保工作人員也要不斷提升自身的知識技能，敢于創新，提升自身的服務質量及效率，為社會保險的高效發展貢獻自己最大的力量。

4 結語

社會保險信息化建設不僅有利于改進社保工作的管理方式、工作方式，同時還能夠提升管理與工作效率，為參保人員及社會大眾提供最優質的服務，提升基金監管力度，實現我國社保的宏觀決策，促進政府與民眾的和諧關系，讓社會保險保障事業的發展登上更高一層的臺階。

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