高血壓高危人群實施針對性健康教育的效果分析

張潤蓮

【關鍵詞】高血壓;高危人群;健康教育;血壓控制

目前階段，原發性高血壓病及其并發癥對人體健康的威脅越來越嚴重。如有以下六項指標中的任一項高危因素，建議每半年至少測量一次血壓，并接受醫務人員進行生活方式指導：（1）血壓高值（收縮壓130～139mmHg和/或舒張壓85～89mmHg）;（2）超重或肥胖，和（或）腹型肥胖：超重：28kg/ma>BMI≥24kg/m2;肥胖：BMI≥28Kg/m2;腰圍：男≥90cm（2.7尺），女≥85cm（2.6尺）為腹型肥胖;（3）高血壓家族史（一、二級親屬）;（4）長期膳食高鹽;（5）長期過量飲酒（每日飲白酒≥lOOml;（6）年齡/>55歲。高血壓病前期臨床癥狀不明顯，不易被患者發現。由于經濟水平和居民生活質量的提高，再基于其健康素養差，生活方式導致了原發性高血壓病患病率的逐年升高。如果對高血壓高危人群不加以健康管理，導致血壓得不到有效控制。最終演變為高血壓病。可見。需要加強對高血壓高危人群的管理，建立健康檔案，有針對性實施健康管理，每半年至少測量一次血壓，并接受醫務人員的生活方式指導。對提高其健康素養和預防高血壓病具有極為重要的意義。為此，我陪同我市轄區內的鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心（站）的醫務人員，對所屬范圍內居民進行隨訪，收集了74例高血壓高危人群，實施預防性健康教育指導，將其效果進行分析，作出以以下報道。

1資料與方法

1.1I臨床資料以2017年6月～2019年5月在我市轄區內收集了74例高血壓高危人群，并為其在所屬衛生服務機構建立了健康管理檔案，作為本次研究對象。

納入標準：有高血壓高危因素六項之一。均為自愿參打本次研究。

排除標準：中樞精神系統疾病或中樞神經障礙疾病者;語言溝通障礙者;存在嚴重并發癥以及其他慢性疾病患者。

隨機將兩組人群劃分為觀察組（n=40）和對照組（n=34），觀察組男30例，女10例;年齡37～70歲，平均（53.5±16.5）歲。血壓異常時間為1～18個月，平均時間（7.95±3.17）個月;對照組男20例，女14例。年齡34～72歲，平均（53±19）歲。血壓異常時間為2～19個月，平均時間（10.05±8.95）個月。兩組人群性別、年齡以及血壓控制情況等臨床資料差異無統計學意義，結果P>O.05，組間具有可比性。

1.2方法對照組采用常規腱康管理方式，沒有針對性，觀察其血壓控制情況。觀察組予以高血壓預防性健康教育指導。建立起完善的健康檔案，檔案包括患者的家庭情況、生活習慣、血壓變化情況等，依據預防高血壓病為重點，制定健康教育內容。具體方法：（1）疾病知識：根據每個人文化程度制定具有針對性的健康教育指導內容，進行高血壓前期相關知識的健康宣教，從高血壓健康常識阿德只知識層面，提升患者在生活和飲食習慣中對預防高血壓病的重視程度，從而提升人們對血壓的控制效果。預防健康指導主要依靠自身在飲食和生活方式的自律，來達成良好的血壓控制效果。（2）飲食干預：通過預防性健康宣教，明確高熱量、高脂肪以及高蛋白飲食會導致血壓升高，引發高血壓。指導患者在日常飲食結構中加入更多的粗糧、新鮮蔬菜以及水果，控制每日的攝鹽量，減少動物脂肪攝入。（3）生活方式：指導研究對象保持良好的情緒，合理安排生活與工作時間，勞逸結合。戒煙戒酒，堅持運動等。

1.3觀察指標對比兩組人群預防高血壓病知識掌握情況及生活行為依從性。依從性指標包括飲食、運動、限酒、戒煙、情緒控制五項;對比兩組人群在干預后血壓控制情況。

1.4統計學分析采用SPSS20.0軟件對研究數據進行統計整理，計數和計量資料分別以百分比、平均數±標準差表示，并用X、t對其結果進行檢驗，以p<0.05為判斷統計學意義的標準。

2結果

2.1兩組人群對預防高血壓病知識知曉率及生活行為依從性狀況比較觀察組人群對高血壓病預防知識掌握較好的有37例，對照組為15例，觀察組高血壓病健康知曉率（92.5%）明顯高于對照組（44.1%）。觀察組干預后生活行為依從性評分均高于對照組（P<0.05），見表1。

3討論

高血壓病對人體的心、腦、肺等器官均有較大的不利影響，嚴重時可導致患者死亡。高血壓病高危人群是高血壓病預防的重點時段人群，加強高血壓前期患者的血壓控制對預防高血壓病發生具有重要意義。因此，需要不斷加強高血壓高危人群的預防效果。針對目前階段控制血壓僅可以依靠藥物的現狀，更需要提高人們的健康素養，建立良好的生活方式，特別是人們日常生活飲食習慣中加強健康指導，來提升高血壓病預防的有效性。

本次研究，對兩組人群經過兩年的健康管理，觀察組的舒張壓、收縮壓較干預前有明顯改善;并且觀察組與對照組對比，在血壓干預后生活行為依從性顯著提升，觀察組患者與對照組患者對比，高血壓疾病健康知識知曉率（92.5%）、（44.1%）有顯著提升。這表明對高血壓前期人群實施預防性健康教育指導，可以提升他們對高血壓健康常識的掌握水平，對于控制血壓、防治高血壓病，預防并發癥都有良好的實際效果。綜上所述，對高血壓高危人群實施預防性健康教育指導，效果顯著，具有較高的應用價值。