分析心尖肥厚型心肌病（AHCM）患者的12導聯心電圖診斷價值

薛彥霞

【摘要】目的 探討針對心尖肥厚型心肌病患者采取12導聯心電圖的臨床診斷價值。方法 選取2017年1月～2018年1月我院確診為心尖肥厚型心肌病患者40例作為觀察組，另選擇同期健康體檢者40例作為對照組。兩組受試者均運用心電圖儀實施標準的12導聯心電圖檢查。結果 觀察組患者均存在不同程度的心電圖異常改變，患者心電圖異常率為100.00%，異常表現主要包括心電圖的胸前導聯R波出現振幅升高、胸前導聯T波倒置以及心電圖ST段下移;兩組受試者心電圖特點比較，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 心尖肥厚型心肌病患者其心電圖特點與健康者之間存在顯著差異，通過探究患者心電圖的特點可提升該類患者診斷準確率，為患者后期治療提供有效參考。

【關鍵詞】心肌病;心尖肥厚;心電圖;診斷

【中圖分類號】R445.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.1..01

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2018年1月我院確診為心尖肥厚型心肌病患者40例作為觀察組，另選擇同期健康體檢者40例作為對照組。其中，觀察組男29例，女11例，年齡42～69歲，平均年齡（53.1±0.6）歲;對照組男21例，女19例，年齡40～68歲，平均年齡（54.2±0.4）歲。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

兩組受試者均運用心電圖儀實施標準的12導聯心電圖檢查，心電圖異常指標包括：（1）QRS波群改變;（2）ST段下移;（3）T波倒置;（4）存在病理性Q波。

1.3 統計學方法

采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 觀察組患者的心電圖特點

觀察組的40例患者均存在不同程度的心電圖異常改變，患者心電圖異常率為100.00%，異常表現主要包括心電圖的胸前導聯R波出現振幅升高，特別是V4升高幅度最大，其次分別為V5、V3及V6;此外患者的胸前導聯V3與V6均發生較大幅度T波倒置，其中V4和V5倒置情況最明顯。40例患者的心電圖均發生ST段下移。

2.2 兩組受試者心電圖的特點對比

兩組受試者心電圖特點比較，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

心尖肥厚型心肌病在肥厚型心肌病患者中所占比例相對較低。然而中年男性是此類疾病的高發人群，該類患者由于并無顯著臨床癥狀和體征，因此在臨床診斷中容易出現誤診或漏診等情況。針對心尖肥厚型心肌病患者的臨床診斷方式通常為冠脈造影心電圖、左室造影以及超聲心動圖等。近年來隨著各類臨床診斷技術的快速發展，也使得心尖肥厚型心肌病患者的臨床診斷準確率有所提升，同時對此類患者的病癥研究也在不斷深入。運用心電圖檢查具有操作便捷和費用低廉等特點，在心尖肥厚型心肌病患者的早期臨床診斷中具有較高的應用價值，若在檢查中提示患者心電圖有特征性異常改變，應該高度懷疑是否為心尖肥厚型心肌病，避免出現漏診及誤診。本次研究當中，觀察組患者的心電圖檢查結果提示，患者均存在比較顯著的左室高電壓T波倒置和ST段偏移等情況，與健康者相比其心電圖的異常狀況較為明顯，這表明通過運用心電圖檢查能夠方便的觀察患者心電圖特征，對于患者早期的有效明確診斷意義重大。

綜上所述，心尖肥厚型心肌病患者其心電圖特點與健康者之間存在顯著差異，通過探究患者心電圖的特點，可提升該類患者診斷準確率，為患者后期治療提供有效參考。

參考文獻

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本文編輯：劉欣悅