美容醫(yī)學專業(yè)臨床教學中倫理問題的探討

李巖

摘 要：醫(yī)學美容具有很強的實踐性和專業(yè)性，隨著醫(yī)學科學的飛速發(fā)展，傳統(tǒng)的生物醫(yī)學模式逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)樯铩睦怼鐣t(yī)學模式。在開展醫(yī)學美容臨床教學時，會產(chǎn)生許多倫理學問題，需要謹慎處理，否則就會引發(fā)醫(yī)療糾紛。本文主要探討美容醫(yī)學專業(yè)臨床教學中倫理問題，旨在提高學生的綜合素質(zhì)，使其能夠在未來工作中締造良好的醫(yī)患關(guān)系。

關(guān)鍵詞：美容醫(yī)學專業(yè);臨床教學;倫理問題

隨著時代的不斷發(fā)展，人們越發(fā)重視自身健康，這就對于臨床醫(yī)學提出很高的要求。在臨床醫(yī)學教學中，既要保證學生的專業(yè)素質(zhì)滿足職業(yè)需求，又要使其了解倫理問題。美容醫(yī)學經(jīng)常會涉及就醫(yī)者的隱私和心理，如果不能重視這一問題，就會出現(xiàn)許多矛盾。因此，要了解美容醫(yī)學臨床教學中倫理學問題，提出相應(yīng)的解決對策。

1 美容醫(yī)學專業(yè)臨床教學概述

美容醫(yī)學是新興醫(yī)學較差學科，其主要是利用手術(shù)或者非手術(shù)手段，對人體進行有效的維護與修復(fù)，實現(xiàn)人體美的二次塑造。美容醫(yī)學遵循人體形式美的理論，將醫(yī)學、美學和美容技藝相結(jié)合，是一種應(yīng)用性極強的醫(yī)學新學科。與傳統(tǒng)的醫(yī)學相比，美容醫(yī)學不僅要幫助患者盡快恢復(fù)健康，還要一系列手段使患者變得更美;還有一些求美者，希望自己變得更美，需要求助美容醫(yī)學，滿足用戶的心理需求，使其能夠擁有更加自信的人生。

在美容臨床醫(yī)學中，經(jīng)常會涉及到就醫(yī)者的隱私。比如，生殖器官和乳房等整形美容手術(shù)不僅對醫(yī)生的專業(yè)水平提出極其嚴格的要求，還要保證其有良好的醫(yī)德，能夠有效保證患者的隱私不會遭到泄露。在美容醫(yī)學專業(yè)臨床教學中，既要保證學生有扎實的醫(yī)學知識與技能，還要使學生具備良好的心理學和美容學等知識，使其能夠結(jié)合就醫(yī)者的實際情況為其提供必要的指導(dǎo)。

2 美容醫(yī)學專業(yè)臨床教學倫理問題

在醫(yī)學領(lǐng)域中，醫(yī)學美容是一個新型分支。醫(yī)學美容工作者需要應(yīng)用一些心理學的相關(guān)理論為患者提供良好的服務(wù)。在美容醫(yī)學專業(yè)臨床教學中，不能忽視倫理學問題。

2.1 侵犯就醫(yī)者的知情同意權(quán)

在美容醫(yī)學專業(yè)臨床教學之中，如果不注意細節(jié)，就很容易侵害就醫(yī)者的正當權(quán)利。在臨床實踐教學中學生必然會面臨人與人之間的關(guān)系。隨著就醫(yī)者人數(shù)不斷遞增，美容手術(shù)范圍正在不斷擴大，從原有的五官發(fā)展到人體隱私部位。這些就醫(yī)者不希望自己的隱私被人知道，在檢查、手術(shù)和治療期間，就醫(yī)者通常會十分顧及，對于治療不相干的人員較為排斥。如果醫(yī)師沒有考慮到這一點，或者沒有提前獲得就醫(yī)者的同意使治療現(xiàn)場有不相干的人員，就會侵犯就醫(yī)者的知情同意權(quán)，這就是典型的倫理問題。

2.2 不重視與就醫(yī)者的溝通

就醫(yī)者之所以要接收美容手術(shù)，通常是對自身容貌不自信，希望通過手術(shù)獲得更加理想的容貌;或者存在先天缺陷或后天畸形問題。這些就醫(yī)者心態(tài)不一，醫(yī)師必須要重視就醫(yī)者的心理，加強溝通和交流。如果溝通時不重視場合，或者將就醫(yī)者的缺陷直接掛在嘴邊，也會給就醫(yī)者造成心理傷害。

2.3 不能正確開展教學

并不是每一名就醫(yī)者均是存在身體缺陷，相反，許多就醫(yī)者身體健康，旨在求美，其所面對的手術(shù)通常具有隱私性，對醫(yī)師的要求比較高。然而，在臨床教學中，醫(yī)師雖然會利用臨床案例教學引導(dǎo)學生正確分析和解決問題，但是并沒有盡到教學的責任，比較應(yīng)付了事，卻并沒有使學生真正掌握技能。有的醫(yī)生為避免出現(xiàn)操作不當?shù)膯栴}，就不會給予學生以親自問診和操作學習的機會，這就會損害學生學的權(quán)利。還有的醫(yī)師雖然重視教學，但卻沒有有效保護患者的隱私和合法權(quán)益，對患者造成傷害。

2.4 不尊重就醫(yī)者

在臨床實踐教學中，以學生會參與到實際診療過程之中。如果沒有征得就醫(yī)者的同意，就屬于侵犯就醫(yī)者的權(quán)利，這樣就會產(chǎn)生倫理問題。許多學生由于沒有親自接觸到臨床工作之中，不能深刻體會醫(yī)學倫理學的重要性，因此，就會對醫(yī)學倫理學不重視，缺少良好的醫(yī)德，甚至不尊重就醫(yī)者，對就醫(yī)者的情況不重視，從而引發(fā)就醫(yī)者的不滿。

3 美容醫(yī)學專業(yè)臨床教學倫理學問題的改進對策

3.1 學會與就醫(yī)者溝通

在臨床教學中，要提高學生與就醫(yī)者的溝通技巧，營造良好的醫(yī)患關(guān)系。首先，在教學內(nèi)容重要突出就醫(yī)者的核心地位，使學生能夠尊重就醫(yī)者的就醫(yī)權(quán)利和人格。在治療之前，必須要與就醫(yī)者進行溝通，向其推薦合適的治療方法，并詳細解釋相應(yīng)的細節(jié)，在征得就醫(yī)者的同意后方可治療。要為就醫(yī)者解釋其最關(guān)注的問題，并對就醫(yī)者的心理進行疏導(dǎo)。要了解就醫(yī)者的心理，為其認真分析治療方法的優(yōu)勢以及修復(fù)方法效果，對可能存在的副作用要及時闡明，并加以引導(dǎo)，使其能夠理性看待治療。要尊重就醫(yī)者的自主選擇權(quán)，使其能夠真正認可治療方案后，再展開進一步治療。要保證患者信任醫(yī)師，使患者能夠樹立堅定的信念，而這都是學生需要學習和做到的。

3.2 對學生開展醫(yī)學倫理學教育

在教學中，要重視醫(yī)學倫理學教學，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學觀念，在保證學生掌握扎實的醫(yī)學知識和技能的基礎(chǔ)之上，使學生能夠正確認識醫(yī)患關(guān)系，具備良好的倫理學觀念。在臨床前期教學中，要積極與學生探討醫(yī)生和患者之間的關(guān)系，使其能夠了解醫(yī)患關(guān)系中的社會、倫理和心理問題。教師要具有專業(yè)的素質(zhì)和良好的職業(yè)道德，用自身行動影響學生，使學生能夠正確對待美容就醫(yī)者，并與其進行有效溝通。要保證學生可以從客觀上認識醫(yī)患關(guān)系，這樣就可以保證臨床教育工作順利進行。

3.3 對學生開展美容心理學教學

每個就醫(yī)者的情況、背景、受教育程度和心理狀態(tài)不同，需要掌握這些就醫(yī)者的實際情況，合理開展治療，方可達到理想的治療效果，提高就醫(yī)者的滿意度。在治療之前要對就醫(yī)者進行綜合評估，為其提供最佳的治療方案，并做好健康指導(dǎo)工作。在臨床教學中，要保對學生開展美容心理學教育，使學生能夠掌握處理問題的方法。要將醫(yī)學專業(yè)知識與人文社會知識相結(jié)合，使學生可以為就醫(yī)者提供心理、生理等多元化服務(wù);堅持美容倫理學原則，保證學生可以正確處理治療過程中的倫理沖突。

4 結(jié)束語

綜上所述，在美容醫(yī)學專業(yè)臨床教學之中，需要重視倫理學問題，使學生能夠具備良好的職業(yè)素養(yǎng)，既可以通過專業(yè)的醫(yī)療技術(shù)解決就醫(yī)者的問題，又可以具備正確的倫理道德觀念，減少不必要的醫(yī)療糾紛，為就醫(yī)者提供滿意的服務(wù)。教師要以身作則，成為學生學習的榜樣，使學生能夠在臨床實踐期間樹立高尚的醫(yī)德信念，具備濃厚的倫理意識。

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