細節護理在兒科護理中的應用分析

董浩娟

（無錫市第九人民醫院，江蘇 無錫 214062）

前 言

與成年人相比，兒童認知能力不完善，護理依從性往往較差，護理困難度更高。兒科的常規護理方法，對細節重視程度不足。護理過程中，患兒哭鬧、抵觸行為明顯存在。有研究指出，將細節護理應用到兒科護理中，有助于提高科室的護理質量。本次以本院兒科2016年1月-2017年1月收治的180例患兒為樣本，闡述了細節護理方法，并觀察了護理效果：

1 資料與方法

1.1 一般資料

將本院患兒，隨機分為觀察組與對照組2組。觀察組患兒共90例，資料如下：性別：男：女=45：45。年齡（1-12）歲，平均（6.58±1.38）歲。對照組患兒共90例，資料如下：性別：男：女=44：46。年齡（3-11）歲，平均（6.60±1.41）歲。兩組患兒的一般資料對比無顯著差異（P＞0.05），可對比。

1.2 納入標準

入選患兒均為呼吸道感染患兒；患兒無先天性疾病；家長知情同意。

1.3 方法

對照組采用常規方法護理，包括給藥、病情監測等。觀察組實施細節護理，包括溝通細節護理、環境細節護理、給藥細節護理、健康宣教細節護理共4項指標。

1.4 觀察指標

觀察兩組患兒的護理依從性及安全性，觀察兩組家長的護理質量評分，共4項內容，每項25分，最高100分。

1.5 統計學方法

采用SPSS 22.0處理數據，計數采用x2檢驗，以（%）表示。計量采用t檢驗，以（均數±標準差）表示。P＜0.05視為數據差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 護理依從性及安全性

觀察組患兒依從性96.67、護理風險發生率1.11%，與對照組差異顯著（P＜0.05）。詳見表1：

表1 兩組患兒的護理依從性及安全性[n（%）]

2.2 護理質量評分

觀察組患兒家長溝通、環境護理、給藥、健康宣教，與對照組差異顯著（P＜0.05）。詳見表2

表2 兩組家長的護理質量評分

3 討 論

對護理人員缺乏信任、對環境過于陌生、無法認識到治療的重要性，是導致兒科患兒護理依從性差，護理風險發生率高的主要原因。視患兒的特點及其護理需求，實施細節護理，是解決問題的關鍵[1]。針對兒科患兒所展開的細節護理方法及其優勢如下：（1）溝通：與成年人相比，兒童在理解能力及溝通能力方面，均存在一定的缺陷[2]。治療期間，患兒常無法配合護理人員落實相應的護理工作。對此，護理人員可將語言溝通與肢體溝通相結合，使患兒的依從性得以提升。例如：護理人員可通過“摸頭”、“拉手”等方式，向患兒傳達友好。使其能夠在日后的護理過程中，主動按照護理人員的要求服藥治療疾病，提高患兒的依從性。（2）環境細節護理兒科應準備電視機，為患兒播放動畫片，以此安撫患兒的情緒。除此之外，還應在墻壁上，粘貼或繪制動畫人物及小動物，以吸引患兒的注意力，減輕其恐懼情緒。兒童抵抗力差，加之呼吸系統疾病的影響，各類并發癥發生率及院內感染率較高[3]。對此，兒科應嚴格控制病房的溫度與濕度，每天一次消毒病房，并及時為患兒更換床單等物品，降低院內感染率。（3）給藥細節護理：給藥時，護理人員應嚴格落實三查七對制度，通過詢問患兒父母的方式，預防給藥錯誤。靜脈注射期間，護理人員應將穿刺針妥善固定，積極預防藥液滲漏，提高治療安全性。（4）健康宣教細節護理：護理人員應采用患兒聽得懂的語言，對患兒進行健康宣教。例如：“小朋友，你要聽阿姨（叔叔）的話乖乖打針，這樣病才能好起來，才能早一點回家和其他小朋友一起玩”，使患兒的護理依從性得以提高。本文研究發現，實施上述護理后，患兒依從性96.67、護理風險發生率1.11%,與常規護理方法相比，患兒的依從性及護理安全性更高。本組患兒家長對護理質量各項評分，與常規護理方法相比更高（P＜0.05），提示患兒家屬對護理更加滿意。

綜上所述，從溝通、給藥、環境等方面，實施細節護理干預，有助于提高兒科患兒的護理依從性，降低護理風險發生率，使科室護理質量及患兒家長滿意度得以提高。