追蹤管理法在護(hù)理安全管理中的應(yīng)用及效果評(píng)價(jià)

王 琳，高 云

（新疆烏魯木齊市友誼醫(yī)院，新疆 烏魯木齊 830049）

隨著醫(yī)療、護(hù)理行業(yè)的飛速發(fā)展，護(hù)理安全已成為醫(yī)療護(hù)理的重要分支。追蹤管理法為企業(yè)管理常見的護(hù)理安全管理方案，可在不良事件發(fā)生后立即將導(dǎo)致因素找出，并予以追蹤、補(bǔ)救[1]。本研究對(duì)于2016年2月至2017年1月實(shí)施追蹤管理法獲得了較為顯著的效果，具體報(bào)告如下：

1 資料、方法

1.1 資 料

回顧性分析本院2015年2月至2016年1月的護(hù)理管理措施（對(duì)照組），發(fā)現(xiàn)效果不佳，并于2016年2月至2017年1月實(shí)施追蹤管理法干預(yù)（研究組），同時(shí)選取2組的醫(yī)護(hù)人員作為本次的研究對(duì)象，具體如下：

研究組——女性護(hù)士3 0名，平均年齡值為（27.31±4.92）歲；平均工作年限為（6.26±1.08）年；依據(jù)學(xué)歷劃分，其中本科、大專、中專分別為19名、8名及3名；依據(jù)職稱劃分，其中主任護(hù)師1名，主管護(hù)師10名，護(hù)師14名，護(hù)士5名。

對(duì)照組——女性護(hù)士3 0名，平均年齡值為（27.44±4.53）歲；平均工作年限為（6.19±1.04）年；依據(jù)學(xué)歷劃分，其中本科、大專、中專分別為18名、8名及4名；依據(jù)職稱劃分，其中主任護(hù)師1名，主管護(hù)師11名，護(hù)師14名，護(hù)士4名。

對(duì)比2組醫(yī)護(hù)人員的各項(xiàng)資料數(shù)據(jù)差別較小（P值大于0.05）。

1.2 方 法

回顧性分析本院2015年2月至2016年1月的護(hù)理管理措施，發(fā)現(xiàn)效果不佳，并于2016年2月至2017年1月實(shí)施追蹤管理法干預(yù)，具體措施如下：

（1）建立追蹤管理組：由富有臨床經(jīng)驗(yàn)且工作責(zé)任心強(qiáng)的高學(xué)歷獲取過高職稱的護(hù)理人員作為小組組長(zhǎng)，挑選富有責(zé)任心、專業(yè)知識(shí)強(qiáng)的護(hù)理人員成立追蹤管理小組，予以全面的系統(tǒng)考核，保證護(hù)理管理可順利實(shí)施[2]。

（2）收集、分析不良事件發(fā)生因素：對(duì)既往的護(hù)理不良事件進(jìn)行收集，小組成員可通過各渠道將導(dǎo)致不良事件發(fā)生的因素找出[3]，可從人為、設(shè)備及環(huán)境等因素對(duì)于護(hù)理不良事件發(fā)生予以全面的判斷，并將資料進(jìn)行收集，驗(yàn)證不良事件的誘發(fā)因素。

（3）處理方案：追蹤小組需依據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況，可在網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)上查閱文獻(xiàn)，制定不良事件的補(bǔ)救及自救流程，當(dāng)不良護(hù)理事件即將發(fā)生時(shí)，迅速予以預(yù)防性解決方案，不僅可降低不良事件的發(fā)生概率，還可有效控制其負(fù)面影響。同時(shí)，管理部門設(shè)置獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，可將不良反應(yīng)事件的控制率與醫(yī)護(hù)人員的績(jī)效相掛鉤，可提高其工作的積極性，提高整體的護(hù)理質(zhì)量[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察2組經(jīng)相應(yīng)護(hù)理管理方案干預(yù)的不良事件發(fā)生率、護(hù)理管理質(zhì)量評(píng)分、管理滿意度評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

實(shí)施統(tǒng)計(jì)學(xué)SPSS17.0軟件處理，當(dāng)對(duì)比值具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義時(shí)，用P＜0.05表示。

2 結(jié) 果

研究組經(jīng)追蹤管理法干預(yù)的不良事件發(fā)生率為3.33%，低于對(duì)照組，P＜0.05，護(hù)理管理質(zhì)量評(píng)分為（91.52±5.31）分，管理滿意度評(píng)分為（90.74±7.34）分，均高于對(duì)照組，P＜0.05。如表1：

表1 對(duì)比2組的各項(xiàng)指標(biāo)數(shù)據(jù)

3 討 論

護(hù)理不良事件指患者于診療護(hù)理過程中出現(xiàn)可影響診療結(jié)果，增加患者疼痛及負(fù)擔(dān)的事件，其可導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。在臨床中對(duì)護(hù)理不良事件進(jìn)行預(yù)防為當(dāng)今醫(yī)療護(hù)理工作的重中之重，本研究就采取有效的護(hù)理管理方案，實(shí)施追蹤管理法，以此降低不良事件的發(fā)生率，提高整體的護(hù)理管理質(zhì)量。

本文研究數(shù)據(jù)顯示，研究組經(jīng)追蹤管理法干預(yù)的不良事件發(fā)生率為3.33%，低于對(duì)照組，P＜0.05，護(hù)理管理質(zhì)量評(píng)分為（91.52±5.31）分，管理滿意度評(píng)分為（90.74±7.34）分，均高于對(duì)照組，P＜0.05，表明追蹤管理法實(shí)施的效果顯著，本研究中，通過追蹤管理法，降低了護(hù)理不良事件的發(fā)生率，且有利于醫(yī)護(hù)人員開展有效的補(bǔ)救措施，鍛煉了醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)患預(yù)防能力，同時(shí)增強(qiáng)了其安全的防范意識(shí)，且促進(jìn)了醫(yī)護(hù)人員間的溝通能力及有效配合能力，從而提高了整體的護(hù)理管理質(zhì)量。李慧琴學(xué)者[5]亦在《追蹤管理法在護(hù)理安全管理中的應(yīng)用及效果研究》一文中表明，通過追蹤管理法，可提高護(hù)理的安全性，提高護(hù)理質(zhì)量，降低不良事件的發(fā)生概率，其結(jié)論與本文研究結(jié)論基本一致。

綜上所述， 護(hù)理安全管理中實(shí)施追蹤管理法干預(yù)的應(yīng)用效果顯著，可降低不良事件發(fā)生率，提高護(hù)理管理質(zhì)量及管理滿意度，值得在臨床中推廣實(shí)施。