消毒供應(yīng)室集中式管理對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的影響

潘文琴，陳 英

（解放第四五五醫(yī)院，上海 200052）

前 言

消毒供應(yīng)室職責(zé)在于對醫(yī)療器械進行清洗、消毒及滅菌，以供應(yīng)至各科室，預(yù)防院內(nèi)感染。本文于2016年12月--2017年12月本院實施集中式管理期間消毒供應(yīng)室的護理人員中，隨機選取33例作為觀察組，闡述了集中式管理的方法，并觀察了管理效果：

1 資料與方法

1.1 一般資料

將本院消毒供應(yīng)室實施集中式管理期間的護理人員，視為觀察組，護理人員資料：性別：男：女=2：31。年齡（20--46）歲，平均（32.62±1.57）歲。工作時間（1--18）年，平均（5.62±3.48）年。將本院消毒供應(yīng)室實施常規(guī)管理期間的護理人員，視為對照組，護理人員資料：性別：男：女=3：30。年齡（21--45）歲，平均（32.70±1.63）歲。工作時間（2--15）年，平均（5.73±3.60）年。兩組護理人員可對比（P＞0.05）。

1.2 方 法

對照組采用常規(guī)方法管理，管理組實施集中式管理，方法如下：（1）任務(wù)分配：將科室護理人員，分為下收組、清洗組、包裝組、下送組共4組。其中，下收組負責(zé)收集各科室的污染器械，清洗組負責(zé)按照器械的污染程度給予清洗，包裝組負責(zé)清洗后給予包裝，下送組則負責(zé)將各項器械下送至臨床各科室。（2）集中式溝通：建立24小時綠色通道，各組均選出組長，具體負責(zé)對小組的工作進行統(tǒng)籌管理。（3）集中式指導(dǎo)：消毒供應(yīng)室護士長，應(yīng)與各科室臨床醫(yī)生相互交流。在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下，明確各項醫(yī)療設(shè)備的性能及使用方法。（4）集中式核查：消毒供應(yīng)室護士長，每月均應(yīng)抽查一次護理質(zhì)量。發(fā)現(xiàn)消毒或包裝等缺陷，應(yīng)立即指出。同時，集中對護理人員進行教育與培訓(xùn)，使科室的護理質(zhì)量得以提升。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組護理人員的護理質(zhì)量評分，包括下收、清洗、包裝、下送4項指標(biāo)。由護士長評分，每個項目各100分，得分與護理質(zhì)量正相關(guān)。觀察兩組的感染率及臨床醫(yī)生滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 23.0軟件處理數(shù)據(jù)，計數(shù)采用x2檢驗，以（%）表示。計量采用t檢驗，以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示。P＜0.05視為數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組護理人員的護理質(zhì)量評分

觀察組下收質(zhì)量評分（96.52±3.60）分、清洗質(zhì)量評分（98.41±1.15）分、包裝（99.00±0.02）分、下送（99.45±0.03）分，與對照組差異顯著（P＜0.05）。詳見表1：

表1 兩組護理人員的護理質(zhì)量評分

2.2 兩組的感染率及臨床醫(yī)生滿意度

觀察組患者感染率3.03%、醫(yī)生滿意度96.97%，與對照組差異顯著（P＜0.05）。詳見表2：

表2 兩組的感染率及臨床醫(yī)生滿意度

3 討 論

消毒供應(yīng)室護理質(zhì)量欠佳，且容易增加院內(nèi)感染率。集中式管理，為消毒供應(yīng)室新型護理管理理念的一種[1]。要求以供應(yīng)室護理服務(wù)內(nèi)容的不同作為依據(jù)，將護理人員分為不同的小組，分別執(zhí)行不同的護理工作。護士長則需以小組為單位，實現(xiàn)對護理人員的集中式管理，以提高管理的明確性，降低管理難度[2]。本文研究發(fā)現(xiàn)，將集中式管理方案，應(yīng)用到消毒供應(yīng)室護理管理中后，護理人員下收質(zhì)量評分（96.52±3.60）分、清洗質(zhì)量評分（98.41±1.15）分、包裝（99.00±0.02）分、下送（99.45±0.03）分。與常規(guī)管理方法相比，各項評分顯著提升。通過對患者及醫(yī)生情況的觀察發(fā)現(xiàn)，本組患者感染率3.03%、醫(yī)生滿意度96.97%，與常規(guī)護理方法相比，優(yōu)勢顯著（P＜0.05）。提示集中式管理模式的應(yīng)用，有效提高了消毒質(zhì)量，降低了院內(nèi)感染率，證實了該管理模式的應(yīng)用價值。

綜上所述，將集中式管理應(yīng)用到消毒供應(yīng)室管理過程中，有助于提高護理質(zhì)量，降低患者的院內(nèi)感染率，提高臨床醫(yī)生滿意度。