人性化護(hù)理在婦產(chǎn)科臨床中的效果研究

康文靜

（新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第七師醫(yī)院，新疆 奎屯 833200）

婦產(chǎn)科護(hù)理工作有一定的特殊性，表現(xiàn)為疾病類型多且發(fā)病部位集中于隱私部位等，患者極易出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良心理問(wèn)題，治療與護(hù)理依從性均較差，這就要求做好護(hù)理干預(yù)工作。若引入人性化護(hù)理模式，對(duì)幫助改善患者心境、維系良好護(hù)患關(guān)系有積極作用。本研究以婦產(chǎn)科收治的患者為對(duì)象，分析人性化護(hù)理模式應(yīng)用下取得的效果，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2016年9月-2017年9月婦產(chǎn)科收治的患者62例，采用數(shù)字隨機(jī)分組形式，對(duì)照組31例、觀察組31例。對(duì)照組年齡22-49歲，平均（28.5±2.0）歲，行剖宮產(chǎn)術(shù)、子宮肌瘤手術(shù)以及宮頸炎治療患者分別為16例、9例、6例。觀察組年齡23-48歲，平均（27.6±2.4）歲，行剖宮產(chǎn)術(shù)、子宮肌瘤手術(shù)以及宮頸炎治療患者分別為15例、9例、7例。入選標(biāo)準(zhǔn)：①無(wú)危重癥情況，做一般手術(shù)治療以及住院觀察；②意識(shí)清醒，認(rèn)知功能正常，且無(wú)精神疾病情況；③患者及其家屬知情同意。兩組患者的一般資料如年齡、病癥等組間對(duì)比無(wú)顯著差異（P＞0.05），可對(duì)比。

1.2 方法

對(duì)照組：入組患者給予一般婦產(chǎn)科護(hù)理措施，如圍產(chǎn)期護(hù)理、手術(shù)護(hù)理等，對(duì)于患者及其家屬的疑惑問(wèn)題進(jìn)行解答。

觀察組：觀察組患者采用人性化護(hù)理方式，實(shí)施要點(diǎn)在于：①良好護(hù)患關(guān)系構(gòu)建，患者自入院后護(hù)理人員便需主動(dòng)介紹醫(yī)院環(huán)境、責(zé)任醫(yī)生與護(hù)士，并簡(jiǎn)單講解疾病知識(shí)，避免患者因陌生感而產(chǎn)生負(fù)性心理問(wèn)題；②知識(shí)宣教，如剖宮產(chǎn)術(shù)注意事項(xiàng)、適應(yīng)癥等，再如其他疾病發(fā)病機(jī)制、治療要點(diǎn)以及預(yù)后知識(shí)等，強(qiáng)化患者對(duì)疾病與治療的認(rèn)知，提高依從性；③心理護(hù)理，對(duì)于患者出現(xiàn)的負(fù)性心理問(wèn)題如焦慮、抑郁等，需在護(hù)理中做好寬慰疏導(dǎo)工作，有助于心境的改善；④舒適護(hù)理，如良好病房環(huán)境的營(yíng)造，可在病房?jī)?nèi)擺放無(wú)毒害植物花草，再如部分患者機(jī)體不適感較強(qiáng)，可通過(guò)多種緩解方式包括深呼吸放松訓(xùn)練、體位調(diào)整、按摩等，提高患者舒適度。

1.3 觀察指標(biāo)

引入焦慮評(píng)價(jià)量表SAS、抑郁評(píng)價(jià)量表SDS，對(duì)患者進(jìn)行心理狀態(tài)測(cè)評(píng)，量表均以100分為滿分，評(píng)分分為＞60分、50-59分、＜50分，分別表示重度、輕度焦慮抑郁與無(wú)焦慮抑郁[1]。以問(wèn)卷調(diào)查法了解患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度，評(píng)價(jià)包括滿意、不滿意與非常滿意，取其中滿意例數(shù)與非常滿意例數(shù)做滿意率計(jì)算。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理經(jīng)軟件SPSS21.0實(shí)現(xiàn)，用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）形式描述心理測(cè)評(píng)評(píng)分，由t檢驗(yàn)組間數(shù)據(jù)結(jié)果；采用數(shù)（n）或率（%）形式對(duì)護(hù)理滿意率描述，經(jīng)過(guò) 檢驗(yàn)組間數(shù)據(jù)結(jié)果，P＜0.05說(shuō)明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 心理測(cè)評(píng)

干預(yù)前患者焦慮抑郁評(píng)分結(jié)果組間對(duì)比無(wú)顯著差異（P＞0.05），護(hù)理干預(yù)后評(píng)分結(jié)果觀察組相對(duì)較低，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。如表1。

表1 兩組患者心理測(cè)評(píng)結(jié)果對(duì)比[（±s）分]

表1 兩組患者心理測(cè)評(píng)結(jié)果對(duì)比[（±s）分]

注：相比于對(duì)照組，*P＜0.05。

組別 SAS評(píng)分 SDS評(píng)分干預(yù)前 干預(yù)后 干預(yù)前 干預(yù)后觀察組（n＝31） 58.55±2.25 40.52±1.26* 57.45±2.00 41.28±1.64*對(duì)照組（n＝31） 58.05±2.10 50.27±1.00 57.95±2.10 51.65±2.00

2.2 護(hù)理滿意情況

觀察組患者對(duì)護(hù)理滿意率（96.77%）明顯高于對(duì)照組（80.65%），組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見(jiàn)表2

表2 兩組患者的護(hù)理滿意度比較[n（%）]

3 討 論

護(hù)理服務(wù)質(zhì)量是近年來(lái)大多醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)注的服務(wù)內(nèi)容之一，其不僅關(guān)乎患者治療效果，同時(shí)對(duì)醫(yī)院整體護(hù)理服務(wù)形象有一定影響。特別對(duì)于婦產(chǎn)科患者護(hù)理工作，護(hù)理中面臨的問(wèn)題較多，包括疾病類型多、患者負(fù)性心理問(wèn)題嚴(yán)重等，若護(hù)理操作不當(dāng)，可能引起護(hù)患糾紛問(wèn)題。這就要求在護(hù)理工作質(zhì)量上不斷優(yōu)化，如引入人性化護(hù)理模式，其實(shí)施的要點(diǎn)在于結(jié)合患者需求，提供人性化護(hù)理服務(wù)，提高患者舒適度，對(duì)幫助提高治療效果、改善患者不良情緒有積極作用[2]。本次研究結(jié)果中，護(hù)理干預(yù)后評(píng)分結(jié)果觀察組SAS、SDS評(píng)分相對(duì)較低，差異顯著（P＜0.05）。同時(shí)在護(hù)理滿意率上，觀察組高于對(duì)照組（P＜0.05）。這些均能反映出婦產(chǎn)科護(hù)理中，人性化護(hù)理模式應(yīng)用下取得的護(hù)理效果顯著。

綜上，婦產(chǎn)科臨床護(hù)理中，人性化護(hù)理模式應(yīng)用下，有助于患者負(fù)性情緒的緩解，且提升患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度，應(yīng)在臨床護(hù)理實(shí)踐中應(yīng)用推廣。