舒適護理干預在闌尾炎手術護理中的應用效果評價

冷華麗

（貴州省安順市紫云縣人民醫院，貴州 安順 560800）

闌尾炎屬于急腹癥，在臨床中比較多見，多數患者為急性發作[1]，并且男性發生率稍高于女性，若未及時接受治療，病情進展嚴重時會導致闌尾穿孔，從而使臨床治療的難度增加。目前治療闌尾炎的措施主要為手術。資料顯示，在闌尾炎患者臨床治療過程中輔助可靠有效的護理措施能積極改善病情[2]，強化手術療效，基于此，現將本院2016年8月到2017年10月接收的78例闌尾炎劃分為兩組，依次給予舒適護理、常規護理，探討這兩種護理模式的臨床應用價值，總結如下。

1 資料及方法

1.1 基礎資料

本次研究起止時間為2016年8月-2017年10月，共選取我院78例闌尾炎患者參與研究。其中39例為試驗組，包括21例男以及18例女，年齡平均（43.94±5.72）歲，其中3例慢性闌尾炎，36例急性闌尾炎；另外39例為參照組，包括20例男以及19例女，年齡平均（44.01±5.63）歲，其中4例慢性闌尾炎，35例急性闌尾炎。2組基本資料（年齡、性別與疾病類型）比較差異小（P＞0.05），符合研究要求。

1.2 方 法

參照組：行常規護理，內容包括術前檢查和準備，告知患者術前注意事項（禁食等），將液量準備充足；對患者生命體征密切觀察，遵醫囑行藥物注射干預；協助臨床醫師完成手術操作。

試驗組：在常規護理前提下行舒適護理。

1.2.1 心理護理：因患者對手術缺乏了解，因此普遍存在恐懼、擔憂等心理，為了避免影響到手術進程及患者的預后，除了采取手術護理外，還需提供心理護理，理解患者并給一定的疏導，使患者心理情緒保持在穩定狀態，及時舒緩消極情緒，使手術有序開展。

1.2.2 環境護理：為患者創建舒適溫馨的手術環境，將濕度控制在50%，溫度控制在25℃，避免雜音干擾；協助患者選取身體與雙臂呈67°的仰臥位，避免血管或神經壓迫過度導致不適。

1.2.3 術中護理：行注射干預時，應保持適宜的手掌溫度，盡可能一次性成功，防止增加患者的痛苦；開展所有操作前均需向患者告知，使患者有所準備，減少恐懼感，防止突發疼痛使患者出現反抗表現；與患者積極交流，使之注意力轉移；不時詢問患者的主觀感受，有無不適感。

1.2.4 術后護理：完成手術后，告知患者減輕心理負擔，同時應用溫開水將患者身體上的藥劑、血跡等擦拭干凈，并將棉被蓋好，給予患者充足的尊重，做好保暖措施；護送患者回病房時注意動作穩與輕，防止碰撞導致患者傷口疼痛；通過移床單法使患者過床。若患者出現惡心、疼痛、心慌等表現，屬于正?，F象，告知患者切忌過度緊張，此類表現能自行緩解，無需特殊干預。

1.3 療效標準

參照《住院患者護理滿意度調查表》[3]調查兩組護理滿意度，調查內容包括手術室環境、溝通有效性、操作技術和護理效果?？偡譃?00分，十分滿意：評分不低于90分；比較滿意：評分在89分到70分；不滿意：評分低于70分。

1.4 觀察指標

觀察兩組并發癥：腹痛、惡心、切口感染、腹脹。

1.5 統計方法

對獲取數據利用SPSS22.0實施分析，[n,(%)]表示療效結果，x2檢驗，P＜0.05則存在統計學差異。

2 結 果

2.1 護理滿意度

參照組護理滿意度低于試驗組，對比結果存在統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 2組護理滿意度對比（%）

2.2 并發癥分析

試驗組并發癥少于參照組，構成統計學意義（見表2）。

表2 2組并發癥對比（%）

3 討 論

闌尾炎是一種常見病，患病率在1%至4%，通常病發時患者會出現腹部墜脹、腹痛等臨床癥狀，不僅會使患者的心理及生理出現不適感[4]，還會對康復效果帶來影響。盡管手術能夠使闌尾炎患者的病情得到控制，預后得到改善，但手術本身屬于有創操作，患者術中應激反應明顯，術后難以避免地會出現并發癥，因此需要輔助合理的臨床措施，使患者的生理舒適度得到提高，進而保障手術療效。

本研究對選取的78例闌尾炎患者采取兩種護理措施，結果顯示試驗組護理滿意度高達94.9%，高于參照組的76.9%，P＜0.05，說明舒適護理優于常規護理，患者對此種護理服務的認可度高。研究還發現試驗組術后并發癥為2.6%，低于參照組20.5%，P＜0.05，進一步說明舒適護理屬于高效優質的護理服務，能積極預防并發癥，增強手術效果。舒適護理屬于針對性護理服務，能使患者社會、心理與生理等達到最佳狀態，患者是整個護理服務的中心，不僅能緩解或消除負性情緒，還可提升手術質量，使患者的疼痛感減輕，幫助患者順利度過恢復階段，進而康復出院。

總而言之，在闌尾炎患者手術治療過程中采取舒適護理具有較高的可行性，不僅能降低并發癥發生率，增強療效，還可密切護患關系，改善預后。