護(hù)理干預(yù)在磁共振放射檢查中的護(hù)理效果及對(duì)患者心理波動(dòng)的影響

劉海燕，李 潔，劉 風(fēng)

（中國(guó)人民解放軍第八二醫(yī)院影像中心，江蘇 淮安 223001）

磁共振是一種常見的診斷方法，相較于其他診斷方法而言，磁共振具有高分辨率、多參數(shù)與多角度成像等特點(diǎn)。但磁共振檢查需要花費(fèi)較長(zhǎng)時(shí)間，診斷效果極易受諸多因素影響，加之多數(shù)患者對(duì)磁共振診斷、疾病了解不足，心里容易惶恐不安，影響患者配合，降低圖像檢查清晰度。特別是高齡患者，由于身體情況、年齡因素等影響，行磁共振檢查時(shí)，患者配合度較低，不利于臨床診斷。常規(guī)化護(hù)理由于缺乏針對(duì)性，并未對(duì)每位患者護(hù)理要求予以充分考慮，故而護(hù)理效果欠佳。有研究指出，護(hù)理干預(yù)在磁共振診斷檢查中具有顯著的效果，可穩(wěn)定患者心理情緒，提高圖像檢查質(zhì)量[1]。對(duì)此，本文特此以筆者所在醫(yī)院收治的磁共振放射檢查患者68例為研究對(duì)象，特此分析了護(hù)理干預(yù)的效果。現(xiàn)做如下報(bào)道：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

于2017年04月--2018年04月，選取筆者所在醫(yī)院收治的68例行磁共振放射檢查的患者，作為本次研究對(duì)象，通過電腦完全隨機(jī)分組法，將之分為常規(guī)組與研究組，兩組分別有34例。研究組中20例男性研究對(duì)象，14例女性研究對(duì)象，年齡18-77歲，平均（54.5±4.5）歲；胸部檢查15例；腹部檢查15例；其他4例。常規(guī)組中21例男性研究對(duì)象，13例女性研究對(duì)象，年齡18-78歲，平均（54.6±4.6）歲；胸部檢查16例；腹部檢查15例；其他3例。。對(duì)比兩組臨床資料，結(jié)果無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可比性較大。

1.1.2 入組標(biāo)準(zhǔn)

（1）均簽署知情同意書；（2）經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理委員審查通過；（3）符合磁共振檢查適應(yīng)證。

1.1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)

（1）臟器功能嚴(yán)重障礙或異常者，比如心臟、肝臟、腎臟；（2）磁共振檢查禁忌癥者；（3）臨床資料不全者。

1.2 方 法

常規(guī)組患者接受常規(guī)化護(hù)理，即向患者普及磁共振檢查相關(guān)知識(shí)、注意要點(diǎn)，期間留意患者各項(xiàng)體征變化，一旦有異常情況，立刻暫停檢查。

研究組患者則在常規(guī)化護(hù)理基礎(chǔ)上開展護(hù)理干預(yù)，具體為（1）基礎(chǔ)干預(yù)：患者受檢前，嚴(yán)控室內(nèi)濕度、溫度，保持干凈衛(wèi)生的檢查環(huán)境，與患者加強(qiáng)交流，了解患者情緒變化，及時(shí)為患者解疑答惑，以贏得患者好感。（2）情緒干預(yù)：大部分患者均為初次磁共振檢查，看到大型檢查設(shè)備時(shí)，其心理難免會(huì)存在恐慌，害怕設(shè)備傷害到自身健康。基于此，護(hù)理人員需積極向患者講解磁共振檢查目的，以患者心態(tài)，予以相應(yīng)疏導(dǎo)或支持，減輕其心理不安感，提高配合度。（3）認(rèn)知干預(yù)：檢查前，將掃描流程詳細(xì)告知于患者，提高患者對(duì)磁共振檢查的認(rèn)識(shí)程度，針對(duì)增強(qiáng)掃描者，需向患者普及對(duì)比劑知識(shí)，若期間患者出現(xiàn)異常情況，需立刻暫停。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄兩組圖像檢查情況，同時(shí)采用SDS（抑郁自評(píng)量表）、SAS（焦慮自評(píng)量表）評(píng)估兩組患者心理波動(dòng)情況，評(píng)分越高，表明患者心理波動(dòng)幅度越大。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將所得數(shù)據(jù)錄入SPSS22.0軟件，予以統(tǒng)計(jì)分析。以[n（%）]為計(jì)數(shù)資料，用卡方比較組間差異；以（±s）為計(jì)量資料，用t比較組間差異。以P＜0.05表示組間結(jié)果存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理前后SDS、SAS評(píng)分比較

兩組護(hù)理前SDS、SAS評(píng)分比較無差異（P＞0.05）；護(hù)理后，研究組SDS、SAS評(píng)分明顯低于常規(guī)組，組間差異顯著（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組護(hù)理前SDS、SAS評(píng)分比較（x±s，分）

2.2 圖像檢查清晰率

研究組圖像檢查清晰率97.06%（33/34）明顯高于常規(guī)組82.35%（28/34），組間差異顯著（x2=11.715，P＜0.05）。

3 討 論

相較于其他成像技術(shù)而言，磁共振成像技術(shù)能夠?qū)浗M織情況實(shí)施多方位檢查，同時(shí)還能夠獲得多參數(shù)設(shè)定的成像資料，而且對(duì)局部組織具有較高的敏感性[2]。但是，由于多數(shù)患者對(duì)磁共振檢查的作用、目的以及原理并不了解，使得患者依從性大大降低。近兩年來，在磁共振放射檢查中，護(hù)理干預(yù)得到了廣泛應(yīng)用，且效果滿意[3]。護(hù)理干預(yù)是現(xiàn)代一種新型護(hù)理方案，能夠通過認(rèn)知干預(yù)、情緒干預(yù)、基礎(chǔ)干預(yù)等各個(gè)方面，對(duì)患者進(jìn)行全方位的護(hù)理，建立緊密的護(hù)患關(guān)系，積極向患者普及磁共振檢查目的、原理、作用、注意要點(diǎn)，減輕其負(fù)性情緒，建立治愈的信心，提高患者治療依從性以及檢查配合度[4]。另外，通過護(hù)理干預(yù)，對(duì)患者主觀能動(dòng)性具有一定的激發(fā)作用，有利于建立和諧護(hù)患關(guān)系，以獲得滿意的診斷效果。

本文中，研究組護(hù)理后SDS、SAS評(píng)分明顯低于常規(guī)組，同時(shí)圖像檢查清晰率也明顯高于常規(guī)組，組間差異顯著（P＜0.05）。由此表明，為磁共振放射檢查患者輔以合理有效的護(hù)理干預(yù)措施，有助于穩(wěn)定患者心理，提高臨床診斷效果。值得臨床推廣。