心理護理干預對提高抑郁癥患者心理狀態的效果觀察

袁 莉

（江陰市第三人民醫院，江蘇 江陰 214442）

抑郁癥的特點是明顯而持久的抑郁情緒，伴隨其他如意志消退和思維遲緩等癥狀，甚至有自殺傾向。隨著社會環境改變和生活壓力增大，抑郁癥患者也在增加。 如何提高治療和護理效果，促進患者的早期康復，已經成為抑郁癥患者治療和護理目標[1]。本研究分析了心理護理干預對提高抑郁癥患者心理狀態的效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2016年3月-2018年2月90例抑郁癥患者隨機數字表法分組，實驗組男13例，女32例；年齡21-72歲，平均（37.24±2.11）歲。發病1-18年，平均（10.22±2.13）年；對照組男14例，女31例；年齡21-72歲，平均（37.21±2.13）歲。發病1-18年，平均（10.21±2.15）年。兩組一般資料相似。

1.2 方 法

對照組施行常規化護理干預，實驗組常規護理的基礎上強化心理護理。①集體心理護理：向患者解釋疾病和用藥知識、不良反應，促使患者認識到抑郁癥是一種常見疾病，指導患者正確科學地了解疾病，并使患者得到更好的治療，每周進行1次集體心理護理。②個人心理護理：根據患者情況給予個性化心理疏導，聽取患者的意見，及時了解患者的內心情感，讓患者對自身情況進行自我評估，充分理解自身病情，每周進行1次個人心理護理。 ③認知干預：告知患者抑郁癥病因，引導患者正確地理解自己的心理和行為，以主動積極的認知取代負面和消極的認知，并給予他們真誠的贊揚，幫助患者建立積極的自我概念。④行為干預：抑郁癥患者常因疲勞，喪失意志力等而未參與相關活動，需鼓勵其參加力所能及的勞動，增加成就感和價值感。⑤家庭干預：向家庭成員介紹抑郁常識，引導家屬及時給予物質和情感支持，使患者在面對疾病時能保持積極的態度[2-3]。

1.3 觀察指標

比較兩組抑郁癥患者對護理服務滿意度；抑郁癥疾病認知、遵醫評分（0-100分，得分越高則疾病認知和遵醫行為越高）；護理前后患者漢密爾頓HAMD和抑郁SDS評分。

1.4 統計學方法

SPSS21.0統計，計量資料對應t檢驗，計數資料對應χ2檢驗，P＜0.05顯示差異顯著。

2 結 果

2.1 兩組抑郁癥患者對護理服務滿意度相比較

實驗組抑郁癥患者對護理服務滿意度高于對照組，P＜0.05。如表1.

表1 兩組抑郁癥患者對護理服務滿意度相比較[例數（%）]

2.2 護理前后漢密爾頓HAMD和抑郁SDS評分相比較

護理前兩組漢密爾頓HAMD和抑郁SDS評分相近，P＞0.05；護理后實驗組漢密爾頓HAMD和抑郁SDS評分優于對照組，P＜0.05。如表2.

表2 護理前后漢密爾頓HAMD和抑郁SDS評分相比較（±s）

表2 護理前后漢密爾頓HAMD和抑郁SDS評分相比較（±s）

組別 例數 時期 漢密爾頓HAMD評分 抑郁SDS評分實驗組 45 護理前 22.89±0.25 59.88±0.21護理后 10.74±0.16 32.66±0.17對照組 45 護理前 22.34±0.21 59.72±0.26護理后 15.21±0.15 42.76±0.21

2.3 兩組抑郁癥疾病認知、遵醫評分相比較

實驗組抑郁癥疾病認知、遵醫評分優于對照組，P＜0.05，見表3.

表3 兩組抑郁癥疾病認知、遵醫評分相比較(x±s)

3 討 論

近年來抑郁癥患者數量不斷增加，抗抑郁藥物治療有一定緩解作用，可輔以一定的護理干預可以幫助抑郁癥患者減輕焦慮和抑郁，有利于服藥依從性提高，更好配合治療。心理護理干預可緩解焦慮和抑郁癥狀，糾正病態情緒和行為，減輕患者心理負擔，使患者自覺糾正錯誤觀念，建立和形成良好的認知和心理狀態，有效緩解患者的負面情緒，促進抑郁癥患者的早期康復[4-5]。

本研究中，對照組施行常規化護理干預，實驗組常規護理的基礎上強化心理護理。結果顯示，實驗組抑郁癥患者對護理服務滿意度高于對照組，P＜0.05；實驗組抑郁癥疾病認知、遵醫評分優于對照組，P＜0.05；護理前兩組漢密爾頓HAMD和抑郁SDS評分相近，P＞0.05；護理后實驗組漢密爾頓HAMD和抑郁SDS評分優于對照組，P＜0.05。

綜上所述，個性化護理在抑郁癥護理中的應用效果確切，可減輕抑郁，提高疾病認知和遵醫行為，提升滿意度。