張 喬
(貴州航天醫(yī)院 急診科,貴州 遵義 563000)
面部外傷為臨床急診常見疾病患者,且發(fā)生率較高。由于頭面部屬于身體暴露部位,患者遭受面部外傷后,不但對患者的發(fā)音、表情、進食、吞咽咀嚼等正常生理功能造成影響,更對患者的容貌造成影響,導(dǎo)致其日常生活及生活質(zhì)量均受影響,因此需加強重視。探討研究急診美容護理對面部外傷患者護理效果及滿意度的影響價值。
選擇自2016年1月至2017年12月間急診收治的面部外傷患者中挑選100例為對象,并隨機性分為兩組。對照組:性別:男性34例,女性16例;年齡:1歲至79歲,平均年齡為(25.85±3.50)歲;受傷至就診時間:30分鐘至12小時,平均受傷至就診時間為(4.20±0.50)小時。研究組:性別:男性36例,女性14例;年齡:1歲至79歲,平均年齡為(25.75±3.60)歲;受傷至就診時間:30分鐘至12小時,平均受傷至就診時間為(4.35±0.35)小時。兩組的性別、年齡、受傷至就診時間等一般資料比較均無差異性,組間有可比性(P>0.05)。
對照組進接受常規(guī)急診護理,研究組在常規(guī)急診護理基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用急診美容護理干預(yù)。急診美容護理干預(yù)具體操作如下:(1)傷情檢查及創(chuàng)面修復(fù)。患者入院后,醫(yī)護人員應(yīng)給予患者進行仔細體檢,以排除存有相關(guān)重大疾病,仔細檢查其傷口情況,并制定針對性、科學性的整形治療方案;醫(yī)護人員應(yīng)結(jié)合患者的面部外傷具體情況以及瘢痕情況,設(shè)計科學合理的鄰位皮瓣(或局部皮瓣),以有效保障面部缺損部位可以恢復(fù)良好,確保無死腔遺留,并給予創(chuàng)面修復(fù)。(2)心理干預(yù)。護理人員應(yīng)結(jié)合患者的心理狀況,給予針對性心理干預(yù),給予支持安慰,以緩解其各自負性情緒,提高其護理依從性及配合度。(3)傷口護理與并發(fā)癥護理。護理人員應(yīng)保持患者創(chuàng)面敷料干燥整潔,以有效預(yù)防敷料污染或脫落現(xiàn)象等,若其敷料受污染,則應(yīng)即刻跟換。若患者傷口較深或者受污染,則應(yīng)給予破傷風抗毒素注射,以及抗菌藥物治療,若患者為寵物咬傷,則應(yīng)即刻注射狂犬疫苗。結(jié)合患者的面部損傷情況,給予指導(dǎo)合理面部表情,以及選擇適合時間進行拆線。結(jié)合患者術(shù)后可能發(fā)生的瘢痕及增生等問題,護理人員應(yīng)結(jié)合其傷口實況,以盡早暴露其面部傷口等,除此之外,還應(yīng)積極做好并發(fā)癥預(yù)防工作,以促進疾病早日康復(fù)。
觀察記錄兩組的護理效果及護理滿意度,研究結(jié)束后進行比較分析。
使用統(tǒng)計學軟件SPSS25.0對兩組數(shù)據(jù)進行處理分析,以P<0.05代表數(shù)據(jù)有差異性,以P>0.05代表數(shù)據(jù)無差異性。
研究組傷情評估時間、術(shù)前準備時間、感染發(fā)生率分別為(3.20±0.15)min、(14.50±1.05)min、0.00%;對照組傷情評估時間、術(shù)前準備時間、感染發(fā)生率分別為(6.40±0.85)min、(25.75±2.10)min、12.00%;組間比較均有差異性,P<0.05。見表1。

表1 兩組護理效果比較
研究組有33例十分滿意,有16例比較滿意,有1例不滿意,護理滿意度為98.00%;對照組有19例十分滿意,有21例比較滿意,有10例不滿意,護理滿意度為80.00%;組間比較均有差異性,P<0.05。見表2。

表2 兩組護理滿意度比較[n(%)]
隨著生活水平提高,生活質(zhì)量改善,生活習慣改變以及其他因素影響作用下,人們越來越重視起美容意識。面部外傷為臨床常見疾病,對患者的生理功能及面容均造成一定影響[1]。
近以往臨床給予面部外傷患者以采取常規(guī)護理為主,但隨著持續(xù)跟蹤隨訪發(fā)現(xiàn),該護理方法的效果不理想,患者傷情評估時間、術(shù)前準備時間較長,患者傷口感染發(fā)生率較高,且患者對護理人員的工作滿意度欠缺。幾年來,人們對面部外傷早期美容縫合的要求不斷增多,給予臨床整形專業(yè)提出更高要求。本次研究工作中,研究組面部外傷患者在接受常規(guī)護理基礎(chǔ)上,聯(lián)合急診美容護理干預(yù)措施,包括傷情檢查及創(chuàng)面修復(fù)、心理干預(yù)、傷口護理與并發(fā)癥護理等干預(yù)。從結(jié)果可知,研究組明顯縮短傷情評估時間,明顯縮短術(shù)前準備時間,明顯降低傷口感染發(fā)生率,明顯提高患者及其家屬對護理人員的工作滿意度[2]。
綜上所述,臨床結(jié)合面部外傷患者的疾病特點,在給予對癥處理過程中實施急診美容護理干預(yù)措施,可以明顯提高臨床護理效果,提高患者及其家屬的護理滿意度,有重要臨床應(yīng)用價值。